心脏不适可表现为胸痛（压榨性、闷痛等，中老年及有冠心病病史者需警惕猝死风险）、心悸（自觉心跳异常，长期吸烟饮酒者及心律失常患者需关注）；全身其他系统相关表现有呼吸困难（无诱因呼吸急促，老年人及心力衰竭患者要警惕）、头晕黑矇（心脏供血不足致脑部供血缺乏，年轻人频繁发作及中老年人有基础疾病时需警惕）；其他非特异性表现包括乏力（无故疲倦且休息难缓，与心脏功能异常有关，心肌病患者需留意）、冷汗（无诱因大量冷汗，女性更年期及有心脏疾病者要警惕猝死风险）。
一、心脏不适相关表现
1.胸痛
特点：通常表现为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛可能放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部等部位。例如，部分患者会感觉胸口像有重物压迫一样，这种胸痛可能持续几分钟，也可能时轻时重。从年龄角度看，中老年人群发生这种持续不缓解的胸痛更需警惕猝死风险，因为随着年龄增长，心血管系统功能逐渐衰退，动脉粥样硬化等问题更易发生，一旦冠状动脉供血不足就可能引发胸痛等不适。对于有冠心病病史的患者，原有胸痛症状加重、发作频率增加或疼痛程度更剧烈时，往往是猝死前兆的重要信号。
2.心悸
表现：自觉心跳过快、过慢或节律不齐。比如能明显感觉到心脏跳动有力且频率加快，或者出现心跳停顿感等。在生活方式方面，长期大量吸烟、饮酒的人群更容易出现心悸症状，因为烟草中的尼古丁等成分会影响心血管系统的正常功能，酒精也会对心脏节律产生干扰。对于患有心律失常基础疾病的患者，如房颤患者，若出现心悸加重且伴有头晕等情况，要高度警惕猝死风险，因为心律失常严重时可能导致心脏泵血功能障碍，进而引发猝死。
二、全身其他系统相关表现
1.呼吸困难
情况：在没有明显诱因的情况下出现呼吸急促、气短，严重时可能无法平卧。例如，患者在休息状态下也感觉呼吸费力，需要不断深呼吸。从年龄来看，老年人由于肺功能本身有所下降，一旦出现呼吸困难且伴有心脏相关不适时，更要密切关注。对于有心力衰竭病史的患者，呼吸困难加重是病情恶化的重要表现，而心力衰竭是导致猝死的常见原因之一，所以此类患者出现进行性加重的呼吸困难需警惕猝死前兆。
2.头晕、黑矇
现象：突然感觉头晕目眩，甚至出现短暂的意识丧失（黑矇）。这是因为心脏供血不足导致脑部供血缺乏引起的。对于年轻人，如果长期熬夜、过度劳累，可能会出现一过性的头晕黑矇，但如果是频繁发作且伴有心脏不适，也需排查心脏问题。而对于有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，头晕黑矇可能是心脑血管供血不足的表现，尤其是当同时伴有胸痛、心悸等心脏症状时，要警惕猝死风险，因为高血压、糖尿病会加速血管病变，影响心脏和脑部的血液供应。
三、其他非特异性表现
1.乏力
状态：无故感到极度疲倦，即使经过休息也不能缓解。比如日常活动量明显下降，稍微活动就感觉筋疲力尽。从生活方式角度，长期精神压力过大、过度劳累的人群容易出现乏力症状，而这种乏力可能与心脏功能异常有关，因为心脏功能减退会导致全身供血不足，从而引起乏力。对于患有心肌病等心脏疾病的患者，乏力是常见的早期表现之一，如果乏力症状逐渐加重并伴有其他心脏不适症状，要考虑猝死前兆的可能。
2.冷汗
表现：在没有发热、剧烈运动等诱因的情况下，出现大量冷汗。例如，患者面色苍白，伴有大量冷汗流出。对于女性来说，更年期前后由于内分泌变化，可能会出现一些心脏相关的非典型症状，如冷汗伴有心悸、胸痛等，此时需关注心脏情况。对于本身有心脏疾病的患者，出现冷汗往往提示心脏供血不足的情况较为严重，是需要警惕猝死的重要信号，因为心脏缺血时身体会通过出汗等方式进行应激反应，但这种应激反应可能无法有效改善心脏缺血状况，进而增加猝死风险。
