跟腱炎症状表现因个体差异和病情程度不同而异,疼痛集中于跟腱区域且性质多样,跟腱周围有肿胀现象,因疼痛肿胀致踝关节活动受限,按压跟腱有明显压痛,早晨起床后或长时间休息后跟腱有僵硬感且活动后缓解,儿童跟腱炎需注意与其他足跟痛疾病鉴别,成年男性女性表现无本质区别,运动强度大及有跟腱既往损伤者相关症状更明显。
跟腱炎是一种常见的运动相关损伤,其症状表现因个体差异以及病情严重程度不同而有所差异,但通常有以下一些典型表现:
疼痛
部位:主要集中在跟腱区域,也就是脚后跟上方的位置。疼痛可能是逐渐出现的,也可能在运动后突然加剧。对于不同年龄的人群,儿童跟腱炎相对较少见,若发生,疼痛表现与成人相似,但由于儿童处于生长发育阶段,需要特别注意与其他可能导致足跟痛的疾病相鉴别;成年男性和女性在跟腱炎疼痛表现上无本质差异,但男性由于参与剧烈运动的概率相对较高,可能相对更易发生跟腱炎导致疼痛;生活方式方面,长期从事跑跳等运动的人群,如运动员、经常进行高强度锻炼的人,跟腱炎疼痛出现的几率更高,疼痛往往在运动过程中或运动后即刻出现,休息后可能会有所缓解,但再次运动又会复发;有跟腱相关病史的人,再次发生跟腱炎时疼痛可能会更明显,且恢复相对较慢。
性质:可以是酸痛、刺痛、胀痛等。在疾病早期,可能是轻微的酸痛,随着病情进展,疼痛会逐渐加重,可能变为较为剧烈的刺痛或胀痛,尤其是在活动跟腱时,比如走路、跑步、踮脚等动作都会使疼痛加剧。
肿胀
表现:跟腱周围会出现肿胀现象,用手触摸时能感觉到跟腱部位组织增厚、有肿胀感。肿胀的程度也因人而异,轻度跟腱炎可能仅有轻微的局部肿胀,而病情较重时,肿胀会比较明显,甚至能看到跟腱部位有明显的隆起。从年龄角度看,儿童跟腱炎肿胀可能相对不太容易被察觉,因为儿童的组织相对较嫩,肿胀表现可能不如成人那么直观;成年男性和女性肿胀表现无本质区别,但男性如果运动强度大,肿胀可能更易发生;生活方式上,运动量过大、运动方式不当的人群更容易出现跟腱肿胀;有跟腱既往损伤病史的人,再次出现跟腱炎时肿胀可能会更严重。
活动受限
具体情况:由于疼痛和肿胀,患者的踝关节活动会受到限制。比如患者在行走时可能会出现跛行,因为跟腱疼痛会影响正常的步态;跑步时难以完成正常的动作,可能会出现跑步距离缩短、跑步速度减慢等情况;踮脚动作也会受到明显影响,严重时可能无法完成踮脚动作。不同年龄阶段活动受限的表现有所不同,儿童跟腱炎导致活动受限可能会表现为不愿意走路、玩耍时活动减少等;成年男性和女性活动受限主要体现在日常活动和运动能力的下降;生活方式方面,经常需要大量行走或运动的人活动受限对其生活和工作影响更大;有跟腱病史的人活动受限恢复相对更困难,需要更长时间的康复训练来恢复踝关节的活动功能。
压痛
检查方法与表现:用手指按压跟腱的部位时,会有明显的压痛感。压痛的位置相对固定,主要集中在跟腱与跟骨相连的部位附近。对于不同人群,儿童跟腱炎压痛时需要谨慎判断,因为儿童足跟部的一些正常生理结构可能与跟腱炎的压痛表现容易混淆,需要专业医生进行细致鉴别;成年男性和女性压痛表现与一般患者无异,但在判断时要结合其运动史等情况;生活方式中,运动强度大导致跟腱炎的人群压痛会更明显;有跟腱既往损伤的人,压痛部位可能与既往损伤部位相关,且压痛程度可能更重。
僵硬感
发生时间与表现:早晨起床后或长时间休息后,跟腱可能会出现僵硬感,活动一段时间后才会逐渐缓解。比如患者早上起床下地行走时,会感觉跟腱发紧、不灵活,需要走几步路后僵硬感才会减轻。不同年龄人群僵硬感的程度有所不同,儿童可能表现为晨起后足跟部活动不自如,但由于表达能力有限,可能需要家长观察其行走姿态等;成年男性和女性僵硬感会影响其日常的活动开始阶段;生活方式上,长期不活动后突然运动的人僵硬感可能更明显;有跟腱炎病史的人僵硬感可能会反复出现,在病情复发时更为显著。



