强直性脊柱炎治疗包括非药物治疗如各年龄段适当运动锻炼及物理治疗，药物治疗有非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药；颈椎病治疗有非药物治疗如姿势调整、牵引治疗及物理治疗，药物治疗有非甾体抗炎药和神经营养药物不同年龄段有不同使用原则及注意事项。
一、强直性脊柱炎的治疗方法
（一）非药物治疗
1.运动锻炼
对于各年龄段的强直性脊柱炎患者，适当的运动有助于维持脊柱、髋关节等关节的活动度，延缓病情进展。例如游泳是非常适合的运动方式，它能在不负重的情况下锻炼全身肌肉，增强脊柱的柔韧性和心肺功能。对于儿童患者，在家长陪同下进行适当的水中运动，可在保证安全的同时达到锻炼目的；对于成年患者，每周可进行3-5次游泳锻炼，每次30分钟左右。
进行脊柱伸展运动，如站立位双手向上伸直，尽量伸展脊柱；坐位时身体前屈、后伸、左右侧弯等动作，每天可进行多次，每次保持一定时间，根据自身情况逐渐增加强度，以不引起明显疼痛加重为度。
2.物理治疗
热疗是常用的物理治疗方法，如热敷、红外线照射等。热疗可以改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于老年强直性脊柱炎患者，可选择温和的热敷方式，每次热敷时间不宜过长，15-20分钟即可，温度适中，避免烫伤；对于儿童患者，需在家长或医护人员监护下进行物理治疗，确保安全。超短波理疗等也可应用，通过电磁场作用于病变部位，促进炎症消退。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药（NSAIDs）
这类药物可迅速改善强直性脊柱炎患者的疼痛和晨僵症状。不同年龄段患者均可使用，但需注意药物的副作用。对于儿童患者，要谨慎选择，密切观察药物不良反应；对于老年患者，需注意胃肠道和心血管方面的风险，可选择对胃肠道刺激相对较小的NSAIDs，如塞来昔布等，并监测肾功能等指标。常用的NSAIDs有布洛芬、双氯芬酸等。
2.改善病情抗风湿药（DMARDs）
如柳氮磺吡啶，对于病情处于活动期的强直性脊柱炎患者有一定疗效。对于成年患者可考虑使用，但需注意药物可能引起的血液系统、胃肠道等不良反应，用药期间需定期监测血常规、肝肾功能等。对于儿童患者，目前应用相对谨慎，需严格评估利弊后再决定是否使用。
二、颈椎病的治疗方法
（一）非药物治疗
1.姿势调整
无论年龄大小，保持正确的坐姿和站姿对颈椎病患者非常重要。对于儿童患者，要纠正不良的学习姿势，避免长时间低头看手机、平板等；对于成年患者，工作时要保持电脑屏幕与眼睛水平，座椅高度合适，使颈部处于自然中立位。每工作1-2小时，应起身活动颈部，做颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转等活动，每次活动5-10分钟，缓解颈部肌肉疲劳。
2.牵引治疗
适用于神经根型颈椎病等情况。对于老年患者，牵引重量要适中，一般从3-5kg开始，根据患者耐受情况逐渐增加重量，但不宜过重，以免引起不适；对于儿童患者，牵引需在专业医生指导下进行，牵引重量要严格控制，避免对颈椎生长发育造成不良影响。牵引时间一般每次15-30分钟，每天1-2次。
3.物理治疗
按摩推拿可缓解颈部肌肉痉挛，改善局部血液循环。但对于脊髓型颈椎病患者，按摩推拿可能会加重脊髓损伤，需谨慎使用。对于成年患者，选择正规医疗机构的专业医生进行按摩推拿；对于老年患者，要注意按摩力度，避免过度用力；儿童患者不建议进行随意的按摩推拿，除非是在专业儿童康复医生的指导下进行针对性的康复按摩。另外，颈椎牵引、针灸等也可作为辅助治疗手段，针灸对于缓解颈部疼痛有一定效果，但儿童患者进行针灸时需选择合适的穴位和操作方法，确保安全。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药
可缓解颈椎病引起的疼痛症状。对于不同年龄段患者，使用原则同强直性脊柱炎中的NSAIDs。如布洛芬等，能减轻颈部炎症和疼痛，但需注意药物的胃肠道等不良反应。对于老年患者，要关注药物对心血管和胃肠道的影响，可选择对胃肠道刺激小的药物；对于儿童患者，尽量避免使用NSAIDs，除非在医生严格评估后认为利大于弊。
2.神经营养药物
如甲钴胺等，对于神经根型颈椎病伴有神经受压出现神经症状的患者有一定帮助。对于成年患者，可长期服用（在医生指导下）以营养受损的神经；对于儿童患者，也可在医生指导下使用甲钴胺，但需注意剂量和用药时间。
