腰部筋膜炎是发生在腰部筋膜的无菌性炎症多因腰部肌肉劳损、受寒、外伤等引起有疼痛、肌肉紧张、活动受限等临床表现通过体格检查和影像学检查诊断非药物治疗包括休息、物理治疗、康复锻炼日常生活中要注意保护腰部避免不良因素影响出现症状及时就医。
腰部筋膜炎是一种发生在腰部筋膜的无菌性炎症，多因腰部肌肉劳损、受寒、外伤等因素引起。腰部的筋膜是覆盖在肌肉表面的一层结缔组织膜，当受到上述不良因素影响时，筋膜会发生炎症反应，导致局部疼痛、肌肉紧张、活动受限等一系列症状。
病因
肌肉劳损：长期从事弯腰劳作、久坐久站等工作的人群，腰部肌肉频繁处于紧张状态，容易引起腰部筋膜的劳损。例如，长期伏案工作的办公室职员，由于长时间保持不良坐姿，腰部肌肉持续收缩，进而影响腰部筋膜的正常代谢，引发筋膜炎。
受寒：腰部受到寒冷刺激，如在寒冷环境中暴露时间过长、冬季穿着过少等，会导致腰部血管收缩，血液循环不畅，使得腰部筋膜的营养供应受阻，容易诱发炎症。尤其是一些体质较弱、免疫力相对低下的人群，更易因受寒而患上腰部筋膜炎。
外伤：腰部受到急性外伤后，如腰部扭伤、挫伤等，如果没有得到及时有效的治疗，局部组织的修复过程中可能会出现异常，导致腰部筋膜发生无菌性炎症。对于儿童来说，活泼好动，在玩耍过程中若不慎发生腰部外伤，也可能增加患腰部筋膜炎的风险，但儿童的恢复机制与成人有所不同，需要更加注重休息和适当的康复处理。
临床表现
疼痛：腰部出现弥漫性疼痛，疼痛程度可轻可重，一般在晨起时疼痛较为明显，活动后可稍有缓解，但活动过多又会使疼痛加重。疼痛的性质多为酸痛、胀痛或刺痛，疼痛部位较为广泛，可涉及整个腰部。例如，一位患有腰部筋膜炎的中年女性，晨起时会感觉腰部僵硬、疼痛，起床活动后疼痛有所减轻，但长时间行走或站立后，腰部又会出现明显的酸痛感。
肌肉紧张：腰部肌肉可出现紧张、痉挛的情况，用手触摸腰部肌肉时可感觉到肌肉发硬、紧绷。这是因为腰部筋膜炎症刺激导致肌肉为了保护受伤部位而出现的保护性反应。对于老年人群体，由于肌肉力量相对较弱，腰部肌肉紧张可能会更加明显，且恢复相对较慢。
活动受限：由于腰部疼痛和肌肉紧张，患者的腰部活动会受到限制，表现为弯腰困难、转身不灵活等。例如，患者难以完成正常的弯腰拾物动作，转身时需要整个身体转动，而不能灵活地仅通过腰部转动来完成。儿童患者若患有腰部筋膜炎，活动受限可能会影响其正常的玩耍和日常活动，家长需要密切关注并及时采取相应的干预措施。
诊断方法
体格检查：医生会对患者的腰部进行详细的体格检查，触摸腰部肌肉是否有紧张、压痛等情况。一般来说，腰部筋膜炎患者在腰部的特定部位会有明显的压痛，压痛部位多在肌肉的起止点或筋膜的附着处。例如，在骶棘肌的起止点、髂嵴等部位可能会出现明显的压痛。
影像学检查：通常会进行腰椎X线检查，以排除腰椎的骨质病变，如腰椎骨折、腰椎间盘突出等疾病。腰部筋膜炎患者的X线检查一般无特异性的骨质异常表现，但可以帮助医生排除其他骨骼疾病。对于一些病情较为复杂或需要进一步明确诊断的患者，可能会进行磁共振成像（MRI）检查，MRI可以更清晰地显示腰部筋膜的情况，有助于发现筋膜的炎症改变。
治疗与康复
非药物治疗
休息：患者需要适当休息，避免腰部过度劳累，减少弯腰、久坐等加重腰部负担的活动。对于儿童患者，要避免过度奔跑、跳跃等剧烈活动，保证充足的休息时间，以促进腰部筋膜炎症的消退。
物理治疗：可采用热敷、红外线照射、超声波治疗等物理治疗方法。热敷能够促进腰部的血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。例如，使用热水袋或热毛巾进行腰部热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。红外线照射和超声波治疗则可以通过物理因子的作用，改善腰部的炎症状态和组织代谢。
康复锻炼：在疼痛缓解后，患者可进行适当的腰部康复锻炼，如腰部的伸展运动、拱桥运动等。腰部伸展运动可以增加腰部的柔韧性，拱桥运动则有助于增强腰部肌肉的力量。但康复锻炼需要在医生或康复治疗师的指导下进行，根据患者的具体情况制定合适的锻炼计划，避免因锻炼不当而加重病情。对于儿童患者，康复锻炼需要更加温和、循序渐进，家长可以在专业人员的指导下帮助儿童进行简单的腰部活动和锻炼，以促进腰部功能的恢复。
腰部筋膜炎是一种常见的腰部疾病，了解其相关知识对于预防和治疗该疾病具有重要意义。在日常生活中，要注意保护腰部，避免腰部受到劳损、受寒和外伤等不良因素的影响，一旦出现腰部疼痛等相关症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗。
