痤疮是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，皮肤损害有白头粉刺（灰白色小丘疹、毛囊口被角质物堵塞）、黑头粉刺（黑色小丘疹、可挤出脂栓）、丘疹（较小红色实质性隆起性皮损、毛囊皮脂腺炎症致局部细胞浸润肿胀）、脓疱（含脓液的丘疹、周围常有红晕）、结节（直径大于厘米的实质性损害、炎症深入真皮深层致纤维组织增生）、囊肿（含脓液和血液的囊性损害、常继发感染愈合留瘢痕），好发于面部及胸背部等皮脂腺密集部位，部分伴瘙痒（炎症明显痤疮易伴，搔抓加重风险）、疼痛（结节、囊肿等深在损害常伴，结节性痤疮触摸按压痛、囊肿性痤疮疼痛更剧）。
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，其症状表现多样，主要包括以下几方面：
一、皮肤损害表现
粉刺
白头粉刺：又称为闭合性粉刺，表现为针尖至米粒大小的灰白色小丘疹，质地较硬，不易挤出内容物。多见于面部，外观上是一个小的白色隆起，毛囊口被角质物堵塞，皮脂腺分泌物无法正常排出，堆积在毛囊内形成。从年龄角度看，青少年时期由于皮脂腺分泌旺盛，是白头粉刺的高发年龄段；从性别上无明显严格差异，但青春期男女都可能出现。生活方式方面，如果长期高糖、高脂饮食，会刺激皮脂腺分泌更多皮脂，增加白头粉刺形成风险。
黑头粉刺：也叫开放性粉刺，是堵塞在毛囊口的皮脂氧化后形成的，表现为黑色的小丘疹，顶端呈黑色，是因为皮脂氧化及接触空气后变黑，可挤出头部呈黑色、体部呈白色的脂栓。同样在青少年中较为常见，生活不规律、经常熬夜等不良生活方式会影响内分泌，进而促进黑头粉刺产生。
丘疹：是一种较小的实质性隆起性皮损，直径一般小于1厘米。痤疮引起的丘疹通常是红色的，多由于毛囊皮脂腺炎症导致局部细胞浸润、肿胀形成。在年龄方面，青春期人群因为皮脂腺功能活跃，更容易出现丘疹；性别上无显著性别倾向；如果患者本身是油性皮肤，皮脂腺分泌油脂多，毛囊口容易堵塞，引发炎症形成丘疹的概率更高。
脓疱：为含有脓液的丘疹，周围常有红晕。是由于丘疹进一步发展，毛囊内炎症加重，中性粒细胞等炎症细胞聚集，形成脓液。对于儿童来说，如果患有痤疮，脓疱可能提示炎症相对较重，需要更谨慎处理，因为儿童皮肤较为娇嫩，不当处理可能导致感染扩散等问题；女性在月经前期，由于体内激素变化，脓疱型痤疮可能会加重，这与激素对皮脂腺分泌及炎症反应的影响有关；生活中不注意面部清洁，细菌容易在毛囊内滋生，也会促使脓疱形成。
结节：是直径大于1厘米的实质性损害，位置较深，可隆起于皮肤表面或仅可触及，质地较硬。结节的形成是因为炎症深入到真皮深层，导致纤维组织增生。在年龄上，青少年及年轻成年人较多见；男性如果雄激素水平较高，相对更容易出现结节性痤疮；有过痤疮病史且炎症控制不佳的患者，更易发展为结节。
囊肿：是含有脓液和血液的囊性损害，大小不一，触之有波动感，常继发感染，愈合后可形成瘢痕。囊肿的形成是由于毛囊皮脂腺结构破坏严重，多个毛囊炎症融合，形成较大的囊性结构。对于儿童痤疮患者，出现囊肿的情况相对较少，但一旦出现需及时就医处理，因为儿童皮肤修复能力虽强，但囊肿性痤疮可能对皮肤外观影响较大且炎症控制复杂；女性在患有多囊卵巢综合征等疾病时，也容易出现囊肿型痤疮，这与疾病导致的激素紊乱密切相关；长期滥用化妆品等可能堵塞毛囊，诱发囊肿形成。
二、好发部位
痤疮好发于面部，尤其是前额、双颊、下颌部位，这与这些部位皮脂腺分布密集有关。此外，胸背部、肩部等皮脂腺丰富的部位也较为常见。从年龄看，青少年面部皮脂腺发达区域是痤疮好发处；儿童痤疮相对少见，但如果发生，也可能出现在面部等皮脂腺有一定发育的部位；对于成年人，长期油性皮肤、激素水平波动等也会导致胸背部等部位出现痤疮。性别方面，青春期男女面部及其他皮脂腺丰富部位都易长痤疮，而男性胸背部皮脂腺更多，所以胸背部痤疮男性相对更常见一些。生活方式中，运动后背部出汗多，若不及时清洁，容易引发背部痤疮；长期穿不透气的衣物，也会影响胸背部皮肤的透气性，促进痤疮发生。
三、伴随症状
瘙痒：部分痤疮患者会伴有不同程度的瘙痒感，尤其是炎症明显的痤疮，如丘疹、脓疱等部位。瘙痒可能会影响患者的生活质量，搔抓可能会导致皮肤破损，加重炎症及感染风险。对于儿童痤疮患者，由于其皮肤感觉较敏感且自控能力差，瘙痒可能导致搔抓更频繁，需要家长注意看护，避免搔抓引起皮肤损伤；女性在月经周期前后，由于激素变化，痤疮瘙痒可能会加重，此时更要注意避免搔抓。
疼痛：结节、囊肿等较深在的损害常伴有疼痛，因为炎症刺激周围神经末梢。结节性痤疮患者触摸或按压时会有明显疼痛；囊肿性痤疮由于内部压力及炎症刺激，疼痛可能更为剧烈。对于儿童痤疮患者，疼痛可能会影响其情绪和日常活动，需要关注并采取适当措施缓解不适；成年女性在患有痤疮伴有疼痛时，若同时处于孕期等特殊时期，用药需格外谨慎，因为某些药物可能对胎儿有影响。
