腰椎一度滑脱通常不会导致瘫痪。

腰椎滑脱根据椎体位移程度分为四度,其中一度滑脱指上位椎体相对下位椎体前移不超过椎体中部矢状径的1/4,属于最轻度的滑脱类型。此时椎管内空间充足,脊髓和神经根受压风险极低,患者多无明显症状或仅表现为轻度腰痛、久坐后腰部酸胀等不适,极少出现下肢麻木、无力等神经功能障碍。
瘫痪风险主要与滑脱程度、治疗及时性相关。二度及以上滑脱可能因椎体移位压迫神经导致下肢症状,若未及时干预,长期神经受压可能引发不可逆损伤,但此类情况在一度滑脱中极为罕见。此外,人体脊柱的肌肉、韧带等结构具有一定的代偿能力,可维持轻度滑脱患者的脊柱稳定性。



