X线判断肩关节脱位展开，其基本原理是利用X线穿透人体不同密度组织形成黑白对比影像来观察骨骼形态与位置关系。常用投照位置包括正位片、腋位片、肩胛Y位片。
1.正位片
正位片可观察肱骨头与肩胛盂的相对位置。正常情况下，肱骨头圆形的关节面与肩胛盂呈同心圆关系。当发生肩关节脱位时，肱骨头会脱离肩胛盂的正常位置。前脱位时，肱骨头多位于肩胛盂的前方，可表现为肱骨头与肩胛盂之间的间隙增宽，且肱骨头的位置下移；后脱位时，肱骨头则位于肩胛盂的后方，正位片上可能表现为肱骨头的重叠影较正常增宽，关节间隙形态改变。
2.腋位片
腋位片能清晰显示肱骨头与肩胛盂的前后关系，是诊断肩关节脱位及判断脱位方向的重要投照位置。在腋位片上，前脱位时肱骨头位于肩胛盂的前方，可直观地看到肱骨头脱离肩胛盂的正常解剖位置，向关节盂前方移位；后脱位时，肱骨头则位于肩胛盂的后方，可明确肱骨头向后移位的情况。
3.肩胛Y位片
此位置可将肩胛骨呈Y形显示，Y形的上两支分别为肩胛冈和肩峰，下一支为肩胛盂。正常时，肱骨头位于Y形的中心。当发生前脱位时，肱骨头位于Y形前方；后脱位时，肱骨头位于Y形后方。通过观察肱骨头在Y形中的位置变化，有助于准确判断肩关节脱位的方向。
