动脉粥样硬化受多种饮食因素影响,高盐、高脂肪、高糖食物,酒精及反式脂肪酸含量高的食物均会促进其形成发展,患动脉粥样硬化患者需注意饮食禁忌,不同年龄、性别患者还需根据自身情况调整饮食,同时有不良生活方式者要纠正。
一、高盐食物
1.影响机制:过多摄入高盐食物会使血压升高,而高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素之一。高盐饮食会导致体内钠水潴留,增加血容量,加重心脏和血管的负担,长期如此容易损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成和发展。例如,有研究表明,高盐饮食人群患动脉粥样硬化相关疾病的风险明显高于低盐饮食人群。
2.常见高盐食物:腌制食品(如咸菜、咸鱼、腌肉等)、加工肉类(如火腿、香肠、午餐肉等)、酱类(如豆瓣酱、甜面酱等)以及一些含钠量高的调味品(如酱油等)。
二、高脂肪食物
1.影响机制:尤其是饱和脂肪酸和反式脂肪酸,会升高血液中的胆固醇和甘油三酯水平。过高的血脂会沉积在血管壁上,逐渐形成粥样斑块,阻碍血管正常的血液流通。比如,大量摄入动物脂肪(如肥肉、动物油等)和富含反式脂肪酸的食物(如部分油炸食品、烘焙食品等),会使血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,加速动脉粥样硬化进程。
2.常见高脂肪食物:动物内脏(如猪肝、猪脑等)、油炸食品(如炸鸡、薯条等)、奶油制品(如奶油蛋糕、黄油等)、部分坚果(过量食用时)等。
三、高糖食物
1.影响机制:高糖饮食会引起血糖波动,导致胰岛素抵抗,进而影响脂质代谢。长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促进炎症反应,促使动脉粥样硬化发生发展。研究发现,长期大量摄入含糖饮料、糖果等高糖食物的人群,患动脉粥样硬化的风险较正常人群有所增加。
2.常见高糖食物:各类含糖饮料(如可乐、果汁饮料等)、糖果、蜜饯、糕点(如奶油蛋糕、甜甜圈等)以及一些添加大量糖分的加工食品。
四、酒精
1.影响机制:酒精进入人体后,主要在肝脏代谢,会影响脂质代谢,升高甘油三酯水平,同时还会损伤血管内皮细胞,促进炎症反应和动脉粥样硬化斑块的形成。长期大量饮酒还可能导致高血压、心肌病等,进一步加重动脉粥样硬化的病情。例如,长期酗酒者往往存在血脂异常、血管内皮功能受损等情况,增加了动脉粥样硬化的发病风险。
2.相关人群注意事项:对于有动脉粥样硬化风险或已患病的人群,应严格限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不应超过25克,女性不应超过15克;孕妇、儿童等特殊人群更应绝对避免饮酒,因为酒精对他们的身体发育和健康影响更大,可能会通过胎盘或直接影响儿童的肝脏等器官功能,间接影响血管健康。
五、反式脂肪酸含量高的食物
1.影响机制:反式脂肪酸会显著升高低密度脂蛋白胆固醇水平,同时降低高密度脂蛋白胆固醇水平(高密度脂蛋白胆固醇具有抗动脉粥样硬化的作用),从而加速动脉粥样硬化的进程。它还会促进炎症反应,增加血管内皮的损伤,使得血管壁更容易沉积脂质等物质形成斑块。
2.常见反式脂肪酸含量高的食物:部分氢化植物油制作的食品,如一些人造奶油、植脂末、部分油炸食品(如一些街边小摊的油炸小吃等)、代可可脂巧克力等。
对于患有动脉粥样硬化的患者,除了要注意上述饮食禁忌外,不同年龄、性别的患者还需根据自身情况调整饮食结构。例如,老年患者可能同时伴有其他慢性疾病(如糖尿病、高血压等),在饮食控制上需要更加精细,要严格按照糖尿病饮食或高血压饮食等进行综合管理;女性患者在更年期等特殊阶段,由于体内激素变化,可能对血脂等代谢指标影响更大,更要注重饮食的合理性;有吸烟、缺乏运动等不良生活方式的患者,在改善饮食的同时,还需积极纠正这些不良生活方式,因为这些因素都会相互影响,共同作用于动脉粥样硬化的发生发展。



