消化道出血有多种常见感觉，包括呕血与黑便，上消化道出血致呕血颜色因速度和量而异，黑便多呈柏油样；腹痛方面，上消化道出血相关溃疡出血有上腹痛且性质多样，下消化道出血相关如结肠肿瘤出血有下腹等部位隐痛或胀痛且可能加重；全身症状有头晕（失血致脑供血不足）、乏力（失血致机体缺氧）；还有心悸（血容量减少致心脏代偿性加快心率）、冷汗（失血致机体应激）等症状。
一、消化道出血的常见感觉
（一）呕血与黑便
1.呕血
当上消化道出血量较多时，血液会经口腔呕出。如果出血速度较快、出血量较大，呕出的血可能呈鲜红色；如果出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，血红蛋白与胃酸作用后，呕出的血则呈咖啡色样。例如，胃溃疡引起的上消化道出血，若溃疡侵蚀较大血管，可能出现呕血症状，其颜色取决于出血的速度和量。
对于儿童来说，消化道出血导致的呕血可能更容易被家长忽视，因为儿童表达能力有限，需要家长密切观察孩子是否有异常的呕吐物颜色。
2.黑便
消化道出血后，血液中的血红蛋白在肠道内被消化酶和细菌分解，形成黑色的硫化铁，使粪便呈黑色，且粪便性状黏稠，类似柏油样，称为柏油便。这是上消化道出血较特征性的表现。例如，十二指肠溃疡出血，血液进入肠道后经过一系列消化过程，会出现黑便。
老年人由于胃肠功能相对较弱，消化道出血后黑便的表现可能与年轻人有所不同，但本质是血液在肠道内的消化产物导致的颜色改变。
（二）腹痛
1.上消化道出血相关腹痛
消化性溃疡引起的消化道出血常伴有上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛等。例如，十二指肠溃疡患者多表现为空腹时上腹部疼痛，进食后可缓解，当溃疡出血时，腹痛可能会有一定变化，可能疼痛较前加剧或疼痛规律改变。
对于女性患者，若消化道出血是由子宫肌瘤等疾病导致的消化道受累引起，腹痛可能还会有其自身疾病相关的特点，需要综合判断。
2.下消化道出血相关腹痛
下消化道出血时，患者可能出现下腹或左下腹、右下腹等相应部位的腹痛。例如，结肠肿瘤引起的下消化道出血，常伴有腹痛，多为隐痛或胀痛，随着病情进展，腹痛可能会加重且持续时间延长。
儿童下消化道出血导致的腹痛可能表现为哭闹不安等，因为儿童无法准确描述腹痛的具体部位和性质，需要医护人员仔细检查和判断。
（三）头晕、乏力等全身症状
1.头晕
消化道出血后，由于失血导致血容量减少，脑部供血不足，患者会出现头晕症状。轻度失血时，可能只是轻微的头晕，在改变体位时明显；中度以上失血时，头晕症状会加重，可能伴有眼前发黑等表现。例如，急性大量消化道出血的患者，很快会出现头晕症状。
老年人本身可能存在脑动脉硬化等基础疾病，消化道出血引起的头晕可能会加重脑部缺血缺氧的情况，需要更加密切关注和及时处理。
2.乏力
失血导致机体缺氧，患者会感到全身乏力，活动耐力明显下降。无论是上消化道出血还是下消化道出血，随着失血量的增加，乏力症状会逐渐加重。例如，慢性消化道出血的患者，长期失血会使身体处于贫血状态，乏力症状较为明显，影响日常生活和活动。
儿童在消化道出血出现乏力时，可能表现为精神萎靡、不愿意活动等，家长需要注意孩子的活动情况和精神状态。
（四）其他症状
1.心悸
当消化道出血引起血容量减少时，心脏会通过加快心率来代偿，患者会感觉心悸。尤其是在出血较快、出血量较大时，心悸症状较为明显。例如，短时间内失血量较多的患者，可出现明显的心悸，自己能感觉到心跳加快。
对于有心脏病基础疾病的患者，如冠心病患者，消化道出血引起的心悸可能会诱发心脏缺血等不良事件，需要特别注意。
2.冷汗
失血导致机体应激，患者可能出现出冷汗的症状。这是身体的一种应激反应，当血容量减少时，交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加，出现冷汗。例如，大量消化道出血的患者，可伴有冷汗淋漓的表现。
女性患者在消化道出血出现冷汗时，需要考虑到自身的生理特点，如月经期间等情况可能对身体的影响，但消化道出血导致的冷汗主要还是与失血相关。
