二尖瓣狭窄会引发多种并发症，包括心房颤动，其使心输出量减少、加重血流动力学紊乱并增加血栓形成风险；急性肺水肿，多由剧烈活动等诱发，表现严重且可危及生命；血栓栓塞，左心房易形成血栓，脱落后栓塞不同部位致相应症状；右心衰竭，因左心房压力升高致右心后负荷增加，出现体循环淤血表现；感染性心内膜炎，因瓣膜病变等易发生，致瓣膜受损等；肺部感染，因肺淤血等致易发生，加重症状及恶化心肺功能，不同人群影响各异。
一、心房颤动
1.发生情况：是二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症。在二尖瓣狭窄患者中，左心房扩大是心房颤动发生的重要基础，随着病情进展，左心房压力升高、心肌纤维化等因素可促使心房颤动的发生。
2.影响及相关机制：心房颤动时，心房失去有效的收缩功能，导致心室充盈不规律，心输出量可减少20%-30%。对于二尖瓣狭窄患者，心房颤动会进一步加重血流动力学紊乱，使左心房淤血加重，患者可出现心悸、气短等症状加重的情况，还增加了左心房内血栓形成的风险，因为心房颤动时心房壁运动异常，血液容易在左心房内淤积形成血栓，而血栓脱落可导致体循环栓塞等严重并发症。
二、急性肺水肿
1.诱因及发生机制：多在剧烈体力活动、情绪激动、感染（尤其是呼吸道感染）等情况下诱发。二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力急剧升高，肺静脉回流受阻，肺毛细血管压力升高，液体渗出到肺间质及肺泡内，从而引发急性肺水肿。
2.临床表现及危害：患者表现为突然出现严重的呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽，咯大量粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音等。若不及时抢救，可危及生命。急性肺水肿是二尖瓣狭窄患者严重的急重症之一，可导致患者血氧分压下降，进一步影响重要脏器的灌注。
三、血栓栓塞
1.血栓形成部位及原因：二尖瓣狭窄时左心房扩大、血流淤滞以及心房颤动等因素易导致左心房内血栓形成。血栓好发于左心耳等部位。
2.栓塞表现及危害：血栓脱落后可随血液循环栓塞到体循环的各个部位。例如栓塞到脑动脉可引起脑栓塞，患者出现偏瘫、失语、意识障碍等；栓塞到肠系膜动脉可导致腹痛、便血等；栓塞到冠状动脉可引起心肌梗死等。不同部位的栓塞会引起相应的临床症状，严重影响患者的生活质量和预后，甚至可危及生命。
四、右心衰竭
1.发生机制：长期的二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，进而引起肺静脉和肺毛细血管压力升高，肺淤血，随着病情进展，肺动脉压力逐渐升高，右心室后负荷增加，右心室肥厚、扩张，最终导致右心衰竭。另外，长期肺淤血可继发肺部感染，进一步加重右心的负担。
2.临床表现及影响：右心衰竭时患者出现体循环淤血的表现，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿、腹水等。右心衰竭会使患者的活动耐力明显下降，生活质量严重降低，还会影响其他脏器的功能，加重病情的复杂性。
五、感染性心内膜炎
1.发病情况及机制：二尖瓣狭窄患者由于瓣膜病变、血流动力学改变等因素，容易发生感染性心内膜炎。当口腔、呼吸道等部位发生感染时，细菌等病原体可趁机侵入血流，附着在病变的瓣膜上，引发感染性心内膜炎。
2.临床表现及危害：患者可出现发热、贫血、心脏杂音改变、皮肤瘀点等表现。感染性心内膜炎可导致瓣膜进一步受损，加重二尖瓣狭窄的程度，还可引起栓塞等并发症，如脑栓塞、肾栓塞等，严重威胁患者的生命健康。
六、肺部感染
1.发生原因：二尖瓣狭窄患者由于肺淤血，肺部的顺应性降低，呼吸道分泌物排出不畅，容易发生肺部感染。同时，患者长期的心肺功能受损，机体免疫力相对低下，也增加了肺部感染的易感性。
2.临床表现及影响：肺部感染时患者出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状，肺部感染会进一步加重患者的呼吸困难等症状，使心肺功能进一步恶化，形成恶性循环，严重影响患者的预后。对于儿童患者，肺部感染可能会影响其生长发育，因为长期的肺部感染会导致机体慢性缺氧，影响营养物质的代谢和吸收等；对于老年患者，肺部感染可能会诱发心力衰竭等严重并发症，增加死亡风险。在女性患者中，若处于孕期等特殊时期，肺部感染的处理也会更加复杂，需要综合考虑胎儿等多方面因素。
