二尖瓣狭窄是什么意思？

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄以房性心律失常最多见，先表现出房性早搏，以后表现出房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动直至持久性心房颤动；发病原因是二尖瓣瓣口面积减小，舒张期血流由左心房流入左心室受限，左心房压力增高，左房发生代偿性扩张，加之风湿炎症造成的左心房壁纤维化，造成房颤的发生，房颤可以降低心输出量，诱发

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄最具特征性的体征是“二尖瓣面容”，即表现为面色晦暗，双侧颧部呈紫红色，口唇发绀。主要是长期的淤血和周围组织缺血缺氧所造成的。轻度二尖瓣狭窄无症状者，不用特殊的治疗。药物治疗主要为缓解症状和预防并发症，只有手术治疗可以缓解二尖瓣狭窄。风湿热是二尖瓣狭窄的主要原因，感染过风湿热的病人需进行预防

风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，需要长期甚至终身的使用苄星青霉素来预防性的抗风湿热治疗，如果患者存在肺淤血导致的呼吸困难，应当减少体力活动，限制钠盐摄入，并且间断的使用利尿剂，另外，二尖瓣狭窄也可能会并发感染性心内膜炎，因而要注意预防感染。另外需要积极的处理并发症，比如大咯血、急性肺水肿、房颤，并且预

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症，首先是会引起心房颤动，风湿性心脏病会引起瓣膜出现狭窄，从而导致左心房的压力和容量负荷增高，引起心房扩大，进而造成心律失常，出现心房颤动。其次，二尖瓣狭窄会引起右心房压力升高，进而出现肺淤血，引发肺水肿，出现呼吸困难、咳嗽、咳血等症状。此外，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，还会

慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤，可能是因为心脏瓣膜长期受累，并且二尖瓣无法正常开放导致机体原本有序、规则的心房电活动发生严重紊乱，出现无序、快速的颤动波引起。对于慢性心脏病、二尖瓣狭窄的患者，可以静脉滴注注射用苄星青霉素进行治疗，能够减轻对于心脏瓣膜的损伤。如果患者发生房颤，可以服用华

二尖瓣狭窄跨瓣压差正常值？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

不同程度的二尖瓣狭窄导致的跨瓣压差是不一样的，正常情况下平均压差应该小于5毫米汞柱。轻度的瓣膜狭窄患者造成的平均压差应该在5到10毫米汞柱之间；中度瓣膜狭窄患者造成的平均压差应该在10到20毫米汞柱之间，而重度瓣膜狭窄的患者压差应该大于20毫米汞柱。临床上医生通过患者二尖瓣狭窄跨膜压差的测量，还可以

二尖瓣狭窄治疗方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄，一般考虑是患有风湿性心脏病，容易导致出现二尖瓣狭窄，是指左心房和左心室之间的瓣膜导致出现狭窄，一般如果没有任何临床症状可以先不需要治疗，只要定期观察就可以。如果二尖瓣狭窄比较严重时也可以通过口服药物治疗，但一定要在医生的指导下用药，一般可以用一些利尿剂效果是比较好的。严重时也可以通过手术

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄，是一种由于风湿性疾病引起的二尖瓣狭窄的心脏病，是一种心瓣膜疾病。通常是急性发病或者是风湿热反复发生，导致二尖瓣瓣膜交界处水肿、粘连，可观察到瓣膜上有赘生物的产生，病变后期瓣膜钙化、融合，瓣膜活动能力下降，导致瓣膜口狭窄，心脏血液流出困难，心排出量下降，机体供血不足。可以通过超

如何治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于瓣膜病变，不论是狭窄关闭不全或者是同时存在，出现明显的临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换，无症状期的风湿性心脏病的治疗，治疗的原则还是要保持和增强心脏的代偿功能，一方面要避免心脏过度负荷，如体力劳动，剧烈运动等，另一方面需要动静结合，适当的做一些力所能及的活动和锻炼增强体质。对

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的体征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见的类型，患者一般会因为肺静脉高压、肺淤血，出现呼吸困难的症状，早期多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展，轻微活动，甚至静息时，即可出现呼吸困难。患者还可能会出现咯血、咳嗽、声嘶等症状，甚至还可能出现体循环栓塞、心衰及房颤等疾病的相应临床症状。二尖瓣狭窄患

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄关闭不全手术指征有哪些

陈大兴 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

二尖瓣主要是从左心房到左心室的瓣膜线，瓣膜主要是防止左心室血液反流到左心房。当心脏偏大，心脏出现退行性疾病，瓣膜容易出现关闭不全，轻微关闭不全对心脏泵血功能以及血液动力学影响不大，可以考虑观察。出现中重度，特别出现心慌、胸闷或者左心室射血泵注影响，可以考虑手术治疗。通过手术可以纠正病人心功能，让全身功能得到改善。

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

二尖瓣狭窄的体征有哪些

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

二尖瓣狭窄引起的体征为舒张期有隆隆样杂音以及开放拍击音；有第二心音与开放音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短说明狭窄程度越严重；第一心音亢进以及开放音存在，存在提示瓣膜弹性尚口，舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。除此以外，重度的二尖瓣狭窄会引起二尖瓣面容以及颈静脉压升高，表现为颈静脉充或怒张。