主动脉夹层有多种表现，疼痛是常见症状，不同年龄、病史等会影响疼痛表现；约70%-80%患者伴高血压，性别、生活方式、病史等会影响高血压情况；心血管系统可出现心包积液等表现，不同年龄、生活方式、病史影响其表现；神经系统若夹层累及脑部血管会有相应症状，不同年龄、生活方式、病史影响症状；消化系统夹层累及相关动脉会有症状，不同年龄、生活方式、病史影响；泌尿系统夹层累及肾动脉有相应表现，不同年龄、生活方式、病史影响；肢体动脉缺血有相应表现，不同年龄、生活方式、病史影响。
年龄因素影响：不同年龄人群疼痛表现可能无本质差异，但老年人可能因痛觉敏感性下降等因素，疼痛程度描述可能不够剧烈，但仍需高度警惕。
病史影响：有高血压病史的患者，主动脉夹层引起的疼痛往往在血压剧烈波动时发作，疼痛程度可能更严重，因为高血压会加重主动脉壁的承受压力，促使夹层进一步发展和疼痛加剧。
高血压
表现：约70%-80%的主动脉夹层患者伴有高血压，患者血压常明显升高，收缩压可高达200mmHg以上。
性别因素影响：在性别方面，一般无明显性别差异导致高血压表现的不同，但女性在围绝经期等特殊时期，血压波动可能受激素影响，需关注主动脉夹层发生时血压情况与平时血压波动的关系。
生活方式影响：长期高盐饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，本身就易患高血压，若发生主动脉夹层，高血压状态会进一步加重病情，导致夹层扩展等不良后果。
病史影响：既往高血压控制不佳的患者，发生主动脉夹层时高血压情况更难控制，且夹层本身又会反过来影响血压，形成恶性循环。
其他系统表现
心血管系统
表现：可出现心包积液、胸腔积液等，听诊时可能有心音改变，如主动脉瓣区新出现杂音等。
年龄因素影响：儿童主动脉夹层相对罕见，但一旦发生，心血管系统表现可能更具隐蔽性，心音改变等可能不典型，需仔细排查。
生活方式影响：长期高强度运动等生活方式可能增加心血管系统负担，若存在主动脉夹层相关危险因素，更易出现心血管系统的异常表现。
病史影响：有先天性心血管畸形病史的患者，发生主动脉夹层时心血管系统表现可能更为复杂，与基础心血管病变相互影响。
神经系统
表现：若夹层累及供应脑部的血管，可出现头晕、头痛、意识障碍、偏瘫、失语等神经系统症状。
年龄因素影响：老年人脑血管储备功能下降，发生主动脉夹层累及脑部血管时，神经系统症状可能更严重，恢复也更困难。儿童主动脉夹层累及脑部血管相对少见，但一旦发生，对神经系统发育影响较大。
生活方式影响：长期熬夜、精神压力大等生活方式可能使脑血管处于相对不稳定状态，增加主动脉夹层累及脑部血管时神经系统症状的发生风险。
病史影响：有脑血管疾病病史的患者，主动脉夹层累及脑部血管时，神经系统表现可能更重，且与原有脑血管病相互干扰。
消化系统
表现：夹层累及腹腔动脉、肠系膜动脉等时，可出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状，严重时可导致肠坏死等。
年龄因素影响：老年人消化系统本身功能减退，发生主动脉夹层累及消化系统时，症状可能不典型，易被误诊为消化系统本身疾病。儿童主动脉夹层累及消化系统相对少见，但也需关注。
生活方式影响：暴饮暴食等不良生活方式可能诱发消化系统症状，若同时存在主动脉夹层累及消化系统的情况，会加重病情。
病史影响：有消化系统疾病病史的患者，发生主动脉夹层累及消化系统时，症状鉴别更困难，需综合考虑。
泌尿系统
表现：夹层累及肾动脉时，可出现腰痛、血尿、肾功能损害等表现，如尿量减少、血肌酐升高等。
年龄因素影响：老年人肾功能本身逐渐减退，发生主动脉夹层累及肾动脉时，肾功能损害可能进展更快。儿童主动脉夹层累及肾动脉相对罕见，但也需重视。
生活方式影响：长期憋尿等不良生活方式可能影响泌尿系统功能，若存在主动脉夹层累及肾动脉的情况，会加重泌尿系统损害。
病史影响：有泌尿系统疾病病史的患者，主动脉夹层累及肾动脉时，泌尿系统表现可能与原有疾病叠加，增加诊断和治疗难度。
肢体动脉缺血
表现：夹层导致肢体动脉受压或堵塞时，可出现肢体疼痛、麻木、无力、皮肤苍白、脉搏减弱或消失等，双下肢血压不对称等也是常见表现。
年龄因素影响：老年人肢体动脉本身可能存在粥样硬化等基础病变，发生主动脉夹层导致肢体动脉缺血时，症状可能更明显，恢复更困难。儿童主动脉夹层导致肢体动脉缺血相对少见，但一旦发生，对肢体发育影响较大。
生活方式影响：长期久坐等生活方式可能使肢体血液循环处于相对不利状态，若存在主动脉夹层导致肢体动脉缺血的情况，会加重肢体缺血表现。
病史影响：有周围血管疾病病史的患者，主动脉夹层导致肢体动脉缺血时，病情可能更复杂，治疗需综合考虑原有疾病情况。
