主动脉夹层术后最长寿命受多种因素影响，一般而言，规范治疗后多数患者可存活数年至数十年，具体寿命差异较大。
术后存活时间的核心影响因素
手术时机与类型是关键，Stanford A型夹层术后5年生存率约60%~70%，Stanford B型若未手术可能因并发症缩短寿命，手术干预后可显著改善预后。
不同人群的寿命差异
年轻患者（<50岁）若手术成功且无基础疾病，寿命可能接近正常人群；老年患者（>70岁）合并高血压、糖尿病等基础病时，寿命可能缩短至5年左右。
术后管理对寿命的影响
严格控制血压（<130/80 mmHg）、血脂和血糖，戒烟限酒，规律复查，可降低再发风险，延长存活时间。未遵医嘱管理的患者，寿命可能缩短30%~50%。
特殊人群的注意事项
合并肾功能不全者需避免肾毒性药物，定期监测肾功能；孕妇需在医生指导下调整治疗方案，优先保障母婴安全。
复发风险与应对
术后10%~20%患者可能出现内漏或吻合口问题，需定期行影像学检查，及时干预可避免严重后果，维持长期存活。
