肠结核是由结核分枝杆菌侵入肠道引发的慢性特异性感染性疾病,多继发于肺结核,主要通过吞咽含菌痰液或饮用带菌牛奶等途径感染。

肠结核病变多位于回盲部,因该区域淋巴组织丰富、食物停留时间长,利于结核杆菌定植繁殖。根据病理特征,肠结核可分为溃疡型和增生型:溃疡型以环形溃疡为主,易引发肠穿孔、出血等并发症;增生型则以肉芽组织增生形成肿块为特征,可能导致肠腔狭窄、梗阻。
患者常表现为腹痛、腹泻与便秘交替、低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,部分患者可触及腹部包块。诊断需结合临床表现、结核菌素试验、肠镜活检及影像学检查。治疗以抗结核药物为核心,通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合方案,需遵医嘱使用,严重肠梗阻或穿孔者需手术干预。



