民福康>科普热点 >三甲科主任 >肠结核和克罗恩病怎么区分

肠结核和克罗恩病怎么区分

科普内容

首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。

其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。

因此,肠结核与克罗恩病在临床表现及内镜下表现均非常类似,且常有克罗恩病合并肠结核存在,所以区分难度很大。 

发布于 2025-09-24   浏览4.81万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肠结核的好发部位是什么?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肠结核分为溃疡型肠结核、增生型肠结核和混合型肠结核等,好发部位取决于具体的类型。 1、溃疡型肠结核 该病从肠壁淋巴细胞开始,沿着肠管的横轴发展,溃疡边缘不规则,可能累及基层浆膜层。 2、增生型肠结核 该病好发于盲肠,有时可能累及结肠近段或者回肠末端。该病会使肠壁逐渐增厚,最终发生梗阻。 3、混合型肠
肠结核做肠镜可以检查出来吗?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肠结核可以通过肠镜检查进行确诊,患有肠结核,一般情况下可以看出回盲部肠粘膜出现炎症以及溃疡,也有的患者会有炎症性息肉或者是肠腔狭窄等情况。其次,也可以通过活检组织进行病理检查,如果找到干酪样肉芽肿或者是抗酸性染色阳性杆菌,再结合肠结核的病史特点以及自身临床症状等,则可以做出诊断;此外,还可以通过检查
肠结核做肠镜可以检查出来吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠结核做肠镜通常可以检查出来,但并不绝对。肠结核是由于肠道感染结核分枝杆菌引起的,患者感染后肠道内会出现病变现象,而肠镜是通过器材进入肠道,可以直接观察到肠子内部变化,所以肠镜通常可以检查出是否患有肠结核。但是仅通过肠镜检查无法确诊是否患有肠结核,部位分患者还需要通过结核杆菌的检查方能进一步确诊。肠
克罗恩病是什么原因造成的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
临床上造成克罗恩病的原因较多。常年吸烟、经常食用油腻食物的病人容易患上克罗恩病。克罗恩病属于一种多基因病,同时也是遗传异质性疾病,当父母双方中有人患有克罗恩病,就容易使孩子患上相同的疾病。此外,如果病人本身存在肠道菌群失调的情况,也会增加克罗恩病的发病几率。如果人体的肠道黏膜部位的免疫反应表现出异常
克罗恩病是什么症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
有消化系统的表现,比如腹痛,腹泻,腹部包块,瘘管形成;肛门直肠周围有瘘管、脓肿形成,肛裂等病变。也有全身的表现,比如发热,营养障碍。还有肠外的表现,比如关节炎,结节性的红斑,口腔黏膜的溃疡,虹膜睫状体炎,硬化性胆管炎等。病程是慢性,长短不等的活动期和缓解期交替,有终身复发的倾向。 克罗恩病诊断比较困
克罗恩病治疗方法有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
其治疗主要是一般治疗,必须戒烟,强调营养支持,一般给予高营养低渣饮食,适当补充叶酸,维生素b12,多种维生素等,其活动期主要以药物治疗为主,可使用氨基水杨酸制剂,硫氮磺比啶筋,结肠炎,糖皮质激素及免疫抑制剂,中重度及中重度病人可使用免疫抑制剂,对糖皮质激素无效,或对激素有依赖性者,可使用硫氮磺胺吡啶
克罗恩病能治愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
克罗恩病现阶段无法治愈,患有克罗恩病需要终生服药。克罗恩病的病因尚不清楚,可能和免疫系统异常、变态反应、或者遗传因素有关。多见的发病部位可以在人体的消化道任何部位。多见症状为胃肠道症状,以化脓性血便为主,消化道外的症状表现为关节炎、口腔溃疡、虹膜炎、角膜炎、脊柱炎等。
克罗恩病是重大疾病吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
克隆恩氏病不算是重大的疾病,克隆氏病是一种自身免性疾病,属于慢性疾病的一种,多数可以出现粘液脓血便或者是有粘液无脓血。肠镜下的表现多数是铺路石样改变有阶段性分布的特点,有的可见有一些肠道的狭窄,严重的可见有斑痕的形成而造成肠梗阻或者是肠癌。需要给予柳氮磺吡啶,美沙拉嗪,或者是灌肠等药物治疗,比较严重
早期克罗恩病能治愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
克罗恩病现阶段在治疗上,只能是以控制临床症状为主,减少病情的活动,尽量维持在一定的缓解期,所以克罗恩病的治疗是不能够治愈的,只能是去尽量控制,维持缓解。目前有些不负责医疗机构宣传能够治好早期克罗恩病,多半都是骗人的,所以说在平时接诊时,医生只能告诉患者要尽量控制,达到这个临床愈合,让患者的缓解期去尽
克罗恩病的初期症状有什么表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
克罗恩病的初期症状表现有全身表现:体重下降,日渐消瘦为最多见症状。约1/3患者有低热或中等发热,不伴发冷,此时常为活动性病变或有并发症表现出。腹痛:为最多见的症状,间歇性发作。轻者仅有肠鸣和腹部不适,重者可为严重的绞痛。进食含纤维素多的食物常易造成腹痛发作。结肠病变常表现出腹泻和腹痛,腹痛可在排便或
克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
孙晓敏 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
溃疡性结肠炎主要累及大肠,几乎不累及大肠以外的胃、小肠、食管等部位。可是克罗恩病会累及到整个消化道,包括小肠末端、小肠上端、十二指肠、胃、食管等。此外,克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床表现也有区别,克罗恩病可能会出现消瘦、肠道梗阻等症状,而溃疡性结肠炎可能会出现腹痛、腹泻等表现。
什么是克罗恩病
刘正 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,认为和多种致病因素相关,包括免疫以及感染。可以发生于胃肠道的任何部位,通常在末端的回肠和右半结肠较为常见,呈现节段性的改变。克罗恩病的临床表现也比较多样,主要是腹痛、腹泻以及肠梗阻的表现。如果病程较长,病情相对较重,还会出现全身发热以及消瘦等全身表现,在治疗上目前没有根治性的方案,病程较为反复,很多
克罗恩病需要终身服药吗
王梅 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
克罗恩病到目前为止是不能治愈的终身性疾病,主要表现为整个消化道溃疡炎症、增生为主的非特异性炎症性肠病。在这个病程过程中,病人有可能会出现各种各样的肠外表现,分为活动期和缓解期,在活动期时患者需要用药控制尽量诱导达到缓解,在缓解期仍然需要维持用药,所以绝大部分患者是需要终身用药控制克罗恩病。
肠结核怎么检查出来
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肠结核患者可以通过以下方式确诊:第一、粪便培养检查。肠结核发生于盲肠、结肠等下消化道组织,患者的粪便中含有大量结核分枝杆菌,可以进行粪便培养检查。第二、超声影像学检查。肠道组织感染结核分枝杆菌后,未出现肠道淋巴结组织充血性结节时,可以通过超声影像学检查观察肠道是否有变窄、边缘不整、组织增厚等情况。第三、肠镜检查。通过肠道内窥镜不仅可以对结
肠结核初期有什么症状
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
通常肠结核是全身性结核的一部分,患者可以出现长期低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、体重减轻等结核病全身症状。早期患者主要表现为这些全身症状,同时还可以伴随有腹部隐痛现行。但是也有部分的肠结核患者,早期没有明显的症状和体征。
严重克罗恩病是什么病
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
严重克罗恩病是一种肠道炎症性疾病,目前病因并不十分明确,可能与感染、免疫、环境、遗传等各种因素有一定的联系。克罗恩病患者可能会出现发热、腹泻、腹胀、腹痛、腹部包块、贫血等症状,需要患者尽量多吃清淡比较容易消化的食物,适当进行活动,提高机体免疫力,促进病情恢复。
免费咨询