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肠结核和克罗恩病怎么区分

视频内容

首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。

其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。

因此,肠结核与克罗恩病在临床表现及内镜下表现均非常类似,且常有克罗恩病合并肠结核存在,所以区分难度很大。 

发布于 2020-12-09   浏览4.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
上火大便出血的原因
火导致大便出血可能与食物刺激、粪便干燥或痔疮等因素有关。 1、食物刺激 辛辣食物、酒精等食物容易导致上火,而这些食物在消化过程中可能对肠道产生刺激作用,导致肠道黏膜受损,出现大便带血。 2、粪便干燥 上火时可以引起体内津液不足,导致粪便干燥、硬化,增加了排便时对肛门黏膜的刺激,从而引起大便出血。 3、痔疮 若患者本身就存在痔疮,而在上火时由于粪便干结,在用力排便时可增加对痔赘的压迫,容易造成痔赘破裂,继而引起出血。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怀孕拉肚子正常吗
拉肚子即腹泻,怀孕即妊娠,妊娠期间腹泻是否正常需要根据具体的情况来分析。 如果孕妇腹泻的情况轻微,且无其它明显不适,一般是正常的,通常是由于妊娠体内的激素水平变化,导致胃肠道平滑肌异常收缩,影响食物的正常消化所致。但如果孕妇的腹泻情况严重,伴有腹痛、腹胀、呕吐等不适,则是不正常的,可能是肠易激综合征、急性胃肠炎、胃溃疡等原因造成的。 建议频繁腹泻的孕妇积极就诊,明确病情,并配合治疗,防止影响胎儿的生长发育。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
吃了火锅拉肚子怎么办
拉肚子指腹泻,吃了火锅腹泻可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式处理。 1、一般治疗 腹泻可能导致脱水,因此需要及时补充足够的水分,建议多喝清水、淡盐水、椰子水、果汁等饮品。 2、对症治疗 患者可以使用蒙脱石散、鞣酸蛋白、地芬诺酯等药物减轻腹泻症状,防止引起水电解质紊乱。 3、对因治疗 肠易激综合征患者可以使用昂丹司琼、格拉司琼、帕洛诺司琼等药物调节肠道蠕动,改善排便频率。食物中毒患者需要及时催吐、洗胃,减少有害物质对胃肠道的刺激。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
克罗恩病是怎么引起的
克罗恩病可能是由免疫系统异常、基因突变和环境因素等原因引起的,详情如下: 1.免疫系统异常 克罗恩病是一种免疫相关性肠道疾病,可能与免疫系统的异常有关。免疫系统异常会导致肠道上皮层受到攻击,从而引起炎症和溃疡。 2.基因突变 基因突变可能是克罗恩病发生的原因之一。研究表明,一些基因的突变与克罗恩病有关,这些基因的突变可能会导致肠道上皮细胞的功能发生异常,从而引起炎症和损伤。 3.环境因素 环境因素,如食品、抗生素和压力等,可能在克罗恩病的发生和发展中起到作用。这些环境因素可能会引起免疫系统异常,导致肠道上皮层受到攻击。 除以上原因外,还有其他可能的原因,比如遗传因素、肠道菌群失衡等,这些因素也可能会引起克罗恩病的发生和发展。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
经常拉肚子怎么调理
拉肚子指腹泻,可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式调理。 1、一般治疗 在腹泻期间,避免摄入高纤维、高脂肪等刺激性食物,建议选择易消化的食物,如米粥、面包等。 2、对症治疗 患者可以使用地芬诺酯、洛哌丁胺、鞣酸蛋白等药物减轻腹泻症状,防止发生水电解质紊乱。 3、对因治疗 肠道菌群失调症患者可以使用乳酸杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌等药物调节肠道菌群。细菌性痢疾患者可以使用氧氟沙星、环丙沙星、头孢克肟等药物控制感染。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
哺乳期妈妈拉肚子可以服药治疗吗
哺乳期妈妈拉肚子是否可以服药治疗需要视情况而定。 如果哺乳期妈妈拉肚子比较轻微,应尽量避免服用药物,确保正常哺乳。但是如果哺乳期妈妈拉肚子严重,甚至出现脱水的情况,则需要尽快就医,并在医生指导下使用药物进行治疗,例如口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌等。注意用药期间应该暂停哺乳,因为药物会经过代谢循环出现在乳汁中,哺乳后会进入宝宝体内,而宝宝的排泄能力较低,可能会对身体造成一定的危害。 此外,身体恢复后也应保持良好的生活习惯和饮食习惯,防止再次出现拉肚子的症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腹痛腹胀是什么原因引起的
腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌,或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物,使胃黏膜出现慢性炎症,发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降,使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少,或长期所吃食物过于精细,以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动,通常会导致大便比较干结,引起便秘,造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因,感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌,或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物,或误服强酸、强碱类药物,使胃肠黏膜出现急性炎症,发生急性胃肠炎导致,因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
喝牛奶后腹泻的原因
喝牛奶后腹泻可能是饮用不当等生理性因素所致,也可能是乳糖不耐受、肠易激综合征等病理性因素。 1.生理性因素 牛奶是一种富含蛋白质的食物,相对不易消化,若是饮用时过快、过量等,会使牛奶在胃肠道内来不及消化,导致腹泻。若是饮用的牛奶过凉,会刺激胃肠黏膜,导致胃肠蠕动功能紊乱,引起腹泻。 2.乳糖不耐受 牛奶中含有大量的乳糖,若是患者胃肠道内缺乏乳糖酶,会影响乳糖的消化吸收,牛奶中的乳糖聚集在肠道内,使肠道渗透压增高,引起腹痛、腹泻等不适。 3.肠易激综合征 患者肠道相对正常人来说更为敏感,易受到外界环境变化的影响,若是饮用牛奶时过快、过凉等,都可能会刺激胃肠黏膜,引起腹泻。 引起患者喝牛奶后腹泻的原因还有很多,若患者长期或反复存在,建议及时就医,查明病因,进行针对性治疗,以免延误病情。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
经期同房后小腹痛是怎么回事
经期同房后出现小腹疼痛,主要由以下两个原因所导致: 1. 逆行感染:在月经期间,女性的免疫力会有所下降,子宫内膜正在剥脱,宫腔内会形成创面,宫口微微张开。这时候进行同房,很容易使细菌逆行进入宫腔,导致宫内感染,从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病,这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激:经期时,盆腔本身就处于充血状态,如果同房过度刺激,容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此,我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛,建议及时就医,接受专业医生的检查和治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
总是拉肚子该怎么办
拉肚子指腹泻,总是腹泻可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式改善。 1、一般治疗 腹泻会导致身体失水和电解质的丢失,可以饮用椰子水、稀释果汁等饮品来补充水分和电解质。同时应避免饮用含咖啡因和含酒精的饮料,防止加重不适。 2、对症治疗 患者可以配合使用蒙脱石散、洛哌丁胺、地芬诺酯等药物减轻腹泻,防止引起脱水。 3、对因治疗 肠道菌群失调症患者可以使用双歧杆菌、乳酸杆菌、枯草杆菌等药物调节肠道菌群。肠结核患者需要使用乙胺丁醇、利福平、异烟肼等药物控制感染。
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏障功能的改变,长期下来可能会增加恶性肿瘤,如结直肠癌的发生几率。所以有长期腹泻病史的正常人群,应及时进行治疗,避免造成不良影响。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
快速缓解拉肚子的方法
如果是偶尔一次腹泻,一般去除病因后自动就缓解。如果是慢性腹泻,可以遵医嘱使用减少肠蠕动的药,吃一次可能第二天不解大便了,不能吃多。1.一般治疗偶尔一次的腹泻,在大多数情况下,当去除病因后,如饮食不当、受凉等,症状会自动缓解。此时,重要的是要补充足够的水分,以防脱水,同时可以适当休息,帮助身体恢复。2.药物治疗在医生的指导下,可以使用减少肠蠕动的药物进行治疗。这类药物通过抑制肠道平滑肌的收缩,减少肠道蠕动,从而达到止泻的目的。常见的减少肠蠕动的药物包括盐酸洛哌丁胺胶囊、复方苯乙哌啶、易蒙停等。使用这些药物时,需要遵循医生的指导,注意剂量和疗程,以避免不良反应。
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医怎么治疗宝宝拉肚子
小朋友拉肚子,在中医的术语叫泄泻,现代医学就是小儿腹泻病。孩子出现了拉肚子的症状,中医离不开辨证论治,因为引起小孩儿泄泻的原因比较多,比如食积,吃得不好引起来的拉肚子;还有就是感受风寒、风热等引起腹泻,针对这些不同的原因治疗也不同。1.食积比如因为吃得多引起来的腹泻,可以用消食导滞的药物进行治疗,比如保和丸、山楂丸等。2.感受风寒如果是感受了风寒引起来的腹泻,就要采用疏风、解表、利湿的方法来解决问题,比如可以使用荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等药物。3.感受湿热如果是感受了湿热导致的泄泻,就需要进行清热利湿治疗,比如可以使用龙胆泻肝丸、五味香连丸等药物。除了中药治疗以外,还有贴敷、按摩也是治疗小儿腹泻病的常见方法。像按摩,通常最简单的方法可以捏脊。另外还有摩腹,急性期顺时针来摩,到了慢性期腹泻,虚证的腹泻就可以逆时针摩肚,也会缓解孩子的腹泻症状。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
便血怎么治疗
便血的治疗,首先要了解便血的原因,引起便血的原因非常多,比较常见的如痔疮、结直肠肿瘤、慢性结肠炎、缺血性肠炎等,只有了解便血的具体病因后,才能给予相应的治疗,比如肿瘤要进行手术治疗,痔疮严重的要进行手术治疗,慢性肠炎,可能要进行长期的口服药物治疗等。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠结核是什么病
肠结核是由结核感菌在肠道引起的感染性疾病,该疾病主要表现在消化道症状,比如腹痛、腹胀、血便、食欲下降、消瘦等。另外,在全身可能会出现低热、盗汗等表现。严重时,可出现肠道梗阻,可能需要手术治疗。一般情况下,进行抗结核治疗可以达到治疗效果。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
孩子便血怎么回事
小孩便血,要及时去医院观察,进行进一步的检查,在临床上比较常见的原因有以下两种:第一、痔疮。可能与小孩平时大便习惯不好,大便干结等有关系。第二、小孩比较常见引起便血的原因就是肠道息肉,部分小孩会出现幽门性息肉,容易引起息肉缺血,从而导致了便血。