男性不育症有多种常见类型，包括精液异常（有无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症等，病因涉及输精管道、遗传、内分泌等多方面）、生精功能障碍（与睾丸本身疾病、内分泌紊乱有关）、输精管道梗阻（分先天性和后天性）、免疫性不育（自身产生抗精子抗体影响精子）、性功能障碍（含勃起功能障碍和早泄，病因涉及心理、血管、神经、内分泌等多方面）。
无精子症：指连续3次精液离心镜检未发现精子，可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症是由于输精管道梗阻，精子无法排出，常见原因包括附睾炎、附睾结核、输精管结扎术后等；非梗阻性无精子症多与遗传因素、隐睾、精索静脉曲张、内分泌异常等有关，如克氏综合征患者染色体核型常为47，XXY，睾丸生精功能障碍。
少精子症：指精液中的精子密度低于正常参考值下限，一般认为精子密度低于15×10/mL为少精子症。其病因较为复杂，可能与精索静脉曲张、隐睾、生殖道感染、自身免疫、内分泌异常、染色体异常等有关。例如，精索静脉曲张可使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少。
弱精子症：是指精子活力低下，向前运动的精子（a级和b级）比例低于正常。引起弱精子症的原因包括精索静脉曲张、感染因素（如前列腺炎、附睾炎等）、精液液化异常、免疫因素、内分泌因素等。炎症会影响精子的活力和功能，导致精子运动能力下降。
畸形精子症：正常形态的精子比例低于正常范围，畸形精子包括头部畸形、尾部畸形等多种类型。造成畸形精子症的原因有精索静脉曲张、感染、接触放射性物质、使用某些药物（如化疗药物）、吸烟酗酒等。长期吸烟酗酒会影响精子的正常发育，增加畸形精子的比例。
生精功能障碍
睾丸本身疾病：如睾丸外伤、睾丸扭转、睾丸炎症（睾丸炎）、睾丸肿瘤等。睾丸外伤可能直接损伤生精细胞和睾丸间质细胞，影响生精功能和激素分泌；睾丸肿瘤会破坏睾丸的正常组织结构，导致生精功能受损。
内分泌紊乱：下丘脑-垂体-性腺轴功能异常可引起生精功能障碍。例如，垂体瘤可导致促性腺激素分泌异常，进而影响睾丸的生精和内分泌功能；甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能亢进或减退等内分泌疾病也可能通过影响激素水平而干扰生精过程。
输精管道梗阻
先天性输精管道梗阻：如输精管缺如、附睾-输精管连接异常等，这与胚胎发育过程中的异常有关。
后天性输精管道梗阻：多由泌尿生殖系统感染、手术损伤等引起。附睾炎反复发作可导致附睾管梗阻；前列腺手术、精索静脉曲张手术等可能误扎或损伤输精管，引起梗阻。
免疫性不育
男性自身产生抗精子抗体，可影响精子的活力、受精能力等。自身免疫反应可能是由于睾丸、附睾等部位的屏障遭到破坏，精子抗原暴露，引起机体的免疫应答，产生抗精子抗体。例如，输精管结扎术后，机体可能对精子产生免疫反应，产生抗精子抗体。
性功能障碍
勃起功能障碍：阴茎不能勃起或勃起不坚，无法完成正常的性交过程。引起勃起功能障碍的原因包括心理因素（如焦虑、抑郁等）、血管性因素（如动脉粥样硬化导致阴茎动脉血流不足）、神经性因素（如中枢或外周神经损伤）、内分泌因素（如雄激素缺乏）等。心理因素可通过影响神经递质的分泌和血管的舒缩功能，导致勃起功能障碍；血管性因素则直接影响阴茎海绵体的血液供应。
早泄：射精潜伏期短，不能控制射精。早泄的发生可能与心理因素（如紧张、焦虑）、龟头敏感度增高、前列腺炎等疾病有关。心理因素可导致神经递质失衡，影响射精反射；龟头敏感度增高会使阴茎更容易受到刺激而过早射精；前列腺炎可引起盆底肌肉痉挛和神经功能紊乱，导致早泄。
