冈上肌肌腱损伤是否会好与损伤程度、人群等因素相关，轻度损伤部分人群有自愈可能，中重度损伤一般难自愈；年轻人群修复能力相对较强但中重度损伤也需干预，老年人群自愈可能性低且需积极治疗，有基础疾病人群愈合受影响；治疗干预中保守治疗靠规范康复训练促进修复但对中重度损伤效果有限，手术治疗可修复严重损伤肌腱但预后与多种因素相关，需根据具体情况评估处理。
一、损伤程度与自愈可能性
冈上肌肌腱损伤后是否会好与损伤程度密切相关。
轻度损伤：如果是轻度的冈上肌肌腱损伤，比如只是肌腱纤维的少量撕裂，在适当休息、制动等情况下，有自愈的可能。人体自身具有一定的修复能力，轻度损伤时，通过让肩关节得到充分休息，避免进一步的损伤活动，局部的血液循环等会促使损伤的肌腱逐渐修复。例如一些从事轻度体力劳动且损伤后能严格制动休息的人群，轻度冈上肌肌腱损伤有自愈倾向。
中重度损伤：中重度的冈上肌肌腱损伤，如肌腱大部分撕裂甚至完全断裂，一般很难自愈。这种情况下往往需要医疗干预，如保守治疗中的康复训练配合药物辅助（仅提及药物名称，不涉及具体用法等），或者手术治疗等。中重度损伤时，肌腱自身修复困难，因为损伤程度较重，靠自身修复难以恢复到正常的结构和功能状态。
二、不同人群的情况差异
年轻人群：年轻人群身体修复能力相对较强，如果是轻度冈上肌肌腱损伤，通过合理的休息、规范的康复锻炼等，恢复的可能性较大。但如果是年轻人群中运动损伤导致的中重度冈上肌肌腱损伤，也需要及时就医评估，因为即使年轻，中重度损伤也较难自愈，可能需要手术等干预措施。例如年轻运动员发生冈上肌肌腱中重度损伤，若不及时处理，会影响其运动功能，恢复也会相对复杂。
老年人群：老年人群身体机能下降，组织修复能力减弱，冈上肌肌腱损伤后自愈的可能性相对较低。老年人群如果出现冈上肌肌腱损伤，无论是轻度还是中重度，都更需要积极就医。轻度损伤时可能恢复较慢，中重度损伤则往往需要更积极的治疗干预，如手术治疗等，而且术后恢复也相对年轻人群更慢，因为老年人群的修复能力、血液循环等方面不如年轻人。
有基础疾病人群：患有糖尿病等基础疾病的人群，冈上肌肌腱损伤后愈合可能会受到影响。因为糖尿病会影响血管的功能和组织的代谢等，不利于损伤肌腱的修复。这类人群出现冈上肌肌腱损伤时，需要在治疗肌腱损伤的同时，积极控制基础疾病，以促进损伤的修复。例如糖尿病患者发生冈上肌肌腱损伤，首先要严格控制血糖，在此基础上再进行针对肌腱损伤的治疗，如根据损伤程度选择合适的治疗方案，并且在康复过程中要更加关注损伤部位的恢复情况，因为基础疾病会延缓修复进程。
三、治疗干预对预后的影响
保守治疗：对于适合保守治疗的冈上肌肌腱损伤患者，规范的保守治疗包括休息、固定、康复训练等。康复训练在保守治疗中非常重要，通过循序渐进的康复训练可以帮助恢复肩关节的活动度、肌肉力量等，促进损伤肌腱的修复。例如在损伤早期进行适当的肩部肌肉等长收缩训练，后期逐步增加关节活动度训练等。但保守治疗需要严格按照康复计划进行，而且对于中重度损伤保守治疗效果可能有限。
手术治疗：当冈上肌肌腱损伤严重，保守治疗效果不佳时，手术治疗是一种选择。手术可以修复损伤的肌腱，恢复其正常结构。术后需要进行规范的康复训练来促进功能恢复。不同的手术方式有其相应的术后康复要求，例如肩袖修补术后的康复需要遵循特定的阶段进行，从早期的被动活动到后期的主动功能锻炼等。手术治疗的预后与手术时机、手术操作是否成功以及术后康复等多因素相关。
总之，冈上肌肌腱损伤后是否会好取决于损伤程度以及人群等多种因素，需要根据具体情况进行评估和相应处理。
