背部筋膜炎可通过一般治疗（休息姿势调整、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、外用药物）、康复训练（针对性背部肌肉锻炼）及手术治疗（适用保守无效严重影响生活工作的患者，特殊人群需注意）来应对，不同人群在各治疗方式上有相应注意事项。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
对于不同年龄、性别的人群，都需要注意避免长时间保持不良姿势，如长时间弯腰、驼背等。例如长期伏案工作的人群，每工作1-2小时应适当起身活动，伸展背部，以减轻背部肌肉和筋膜的持续紧张。对于儿童，要注意正确的坐姿和站姿，避免书包过重导致背部肌肉过度牵拉。有背部筋膜炎病史的人群更应特别注意，休息可以让背部筋膜得到放松，有助于炎症的缓解。
适当进行背部肌肉的伸展运动，如瑜伽中的猫牛式等，有助于改善背部肌肉的柔韧性和血液循环，缓解筋膜炎症状。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于成年人，可使用温毛巾或热敷袋，温度保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。儿童热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤，可适当缩短热敷时间。有皮肤破损或感觉迟钝的人群（如糖尿病神经病变患者）要谨慎使用热敷。
冷敷：在筋膜炎急性发作期，局部肿胀疼痛明显时可进行冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷在背部，每次10-15分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻炎症反应和肿胀，但要注意避免冻伤皮肤。
按摩：专业人员进行的背部按摩可以放松背部肌肉和筋膜。按摩时要注意力度适中，根据不同个体的耐受程度调整。对于老年人或身体虚弱者，按摩力度不宜过大。按摩可以促进局部代谢产物的排出，缓解筋膜炎症状，但如果背部有急性炎症、骨折等情况则不宜按摩。
红外线照射：利用红外线的热效应改善背部血液循环。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，每天1-2次。不同人群对红外线的耐受略有差异，照射过程中要观察皮肤反应，如有不适及时调整。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛。但对于儿童，要谨慎使用，因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在一些风险，如胃肠道反应等，应在医生严格指导下使用。老年人使用时要注意可能增加胃肠道出血等风险，需密切关注自身症状变化。有胃溃疡病史的人群使用非甾体抗炎药可能会加重病情，应避免使用或在医生评估后谨慎使用。
2.外用药物
如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，局部涂抹可以缓解疼痛和炎症。外用药物相对全身用药副作用较小，但对于皮肤敏感人群，可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹等，若出现应立即停止使用。
三、康复训练
1.针对性背部肌肉锻炼
俯卧撑（适合成年人）：可以增强背部和胸部肌肉力量。但对于儿童，不建议进行俯卧撑训练，可选择适合儿童的背部肌肉锻炼方法，如爬行游戏等。进行俯卧撑时要注意动作规范，避免腰部过度弯曲。
小飞燕动作：仰卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，形似飞燕。成年人可逐渐增加锻炼次数和强度，老年人和体质较弱者要根据自身情况适度进行，避免过度劳累导致症状加重。
平板支撑（适合成年人）：可以锻炼核心肌群，包括背部肌肉。但要注意保持正确的姿势，避免腰部下沉。对于儿童，可通过简单的平衡训练来间接锻炼背部肌肉，如单脚站立等，但要注意安全，防止摔倒。
四、手术治疗
1.适用情况
对于经过长时间保守治疗无效，且症状严重影响生活和工作的背部筋膜炎患者，可考虑手术治疗。但手术是有创操作，存在一定风险，如感染、出血等。
2.特殊人群注意事项
老年人身体机能下降，手术耐受性相对较差，术前要进行全面的身体评估，包括心肺功能等。儿童一般不首先考虑手术治疗，以非手术治疗为主。有基础疾病如糖尿病、心脏病等的患者，手术风险更高，术前需要积极控制基础疾病，确保手术安全。
