子宫内膜癌复发的复查方法包括影像学检查（盆腔超声、盆腔MRI）、血液肿瘤标志物检查（CA125、HE4）、妇科检查（阴道残端检查、双合诊或三合诊）及必要时的病理检查（阴道残端活检、转移灶活检），分别从不同方面评估子宫及盆腔情况、肿瘤标志物水平、局部病变及明确病变性质来监测复发。
一、影像学检查
1.盆腔超声
意义：通过超声可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度以及附件区的情况，能够初步判断有无复发的迹象，比如子宫肌层是否受侵等。对于不同年龄的患者，超声检查的操作方式和观察重点基本一致，但需要根据患者的具体情况调整探头的频率等参数。对于年轻患者，要注意避免过度辐射，而对于老年患者，要考虑其身体状况是否能耐受长时间的检查。
内容：观察子宫肌层回声是否均匀，内膜与肌层的界限是否清晰，双侧附件区有无异常包块等。
2.盆腔MRI（磁共振成像）
意义：相比超声，MRI对盆腔软组织的分辨率更高，能更精确地判断子宫内膜癌有无复发转移，尤其是对盆腔深部结构、淋巴结等的评估价值更高。不同年龄、生活方式和病史的患者都可以进行MRI检查，但对于装有心脏起搏器等金属植入物的患者则不适合。对于有肥胖等情况的患者，MRI的成像可能会受到一定影响，但可以通过调整扫描序列等方式来优化图像质量。
内容：评估子宫肌层浸润深度、宫颈受累情况、盆腔及腹主动脉旁淋巴结有无肿大、盆腔外转移情况等。
二、血液肿瘤标志物检查
1.CA125（糖类抗原125）
意义：CA125是子宫内膜癌较为常用的肿瘤标志物之一，在复发时往往会升高。不同年龄的患者CA125的正常参考值有一定差异，一般来说，绝经前女性CA125正常参考值小于35U/mL，绝经后女性小于40U/mL。如果患者有卵巢病史等，可能会影响CA125的检测结果，需要综合判断。
内容：检测血液中CA125的水平，动态观察其变化对于监测子宫内膜癌复发有一定帮助。
2.HE4（人附睾蛋白4）
意义：HE4也是辅助判断子宫内膜癌复发的指标，与CA125联合检测可以提高诊断的准确性。对于不同生活方式的患者，比如长期吸烟的患者，其HE4水平可能会有一定波动，但总体上HE4的检测原理和临床意义主要是基于肿瘤细胞的分泌情况来判断复发风险。
内容：检测血液中HE4的含量，结合CA125等指标综合评估子宫内膜癌复发可能性。
三、妇科检查
1.阴道残端检查
意义：对于保留阴道的患者，定期检查阴道残端是复查的重要内容，可发现残端有无复发灶。不同年龄的患者在阴道残端检查时，操作的轻柔程度需要根据患者的耐受情况调整，老年患者阴道可能相对萎缩，操作更要谨慎。
内容：观察阴道残端有无赘生物、充血、渗血等情况，触诊残端质地是否正常。
2.双合诊或三合诊
意义：通过双合诊或三合诊可以了解子宫大小、形态、质地，以及双侧附件区、盆腔结缔组织等情况，有助于发现盆腔内的异常病变。对于有不同病史的患者，如曾有盆腔手术史的患者，在进行三合诊时要考虑到盆腔粘连等情况，调整检查力度。
内容：检查子宫大小与绝经后是否相符，附件区有无增厚、包块，盆腔内有无异常结节等。
四、病理检查（必要时）
1.阴道残端活检
意义：当妇科检查发现阴道残端有可疑病变时，需要进行活检以明确是否为肿瘤复发。对于不同年龄的患者，活检时要注意取材的部位和深度，确保获取有代表性的组织。
内容：对阴道残端可疑病变部位进行取材，送病理检查，以明确细胞形态等情况判断是否复发。
2.转移灶活检
意义：如果发现盆腔或其他部位有可疑转移灶，需要进行活检来确诊是否为子宫内膜癌转移。对于有远处转移风险的患者，如出现咳嗽等肺部转移可疑症状时，可能需要进行肺部病变的活检等。
内容：对可疑转移灶进行取材，送病理检查，分析细胞类型等判断是否为子宫内膜癌转移灶。
