跟腱炎的应对措施包括休息与制动以让跟腱放松恢复，急性期冰敷收缩血管减轻炎症肿胀（注意方式），加压包扎提供支撑减活动助消肿（注意松紧），抬高患肢促静脉回流消肿胀，康复锻炼有跟腱拉伸（分站立位和坐位）和小腿肌肉力量训练（提踵），物理治疗有超声波（专业操作）和体外冲击波（评估适用），药物治疗用非甾体类抗炎药但需遵医嘱及注意特殊人群用药风险。
一、休息与制动
跟腱炎患者首先需要休息，避免引起疼痛的活动，如跑步、跳跃等。让跟腱得到充分的放松和恢复时间，对于减轻炎症和损伤非常重要。例如，对于经常进行高强度运动的人群，如运动员，休息制动能有效防止跟腱进一步受损。对于有长期站立或行走工作习惯的人群，也应适当减少相关活动。
二、冰敷
在跟腱炎急性期（通常是疼痛、肿胀刚出现的前48-72小时），可以进行冰敷。每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻炎症反应和肿胀。比如，运动后出现跟腱疼痛肿胀，及时冰敷可缓解症状。但要注意避免直接将冰块敷在皮肤上，可用毛巾包裹冰块，防止冻伤皮肤。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，冰敷时间和频率要适当调整，避免过度冰敷造成损伤。
三、加压包扎
使用弹性绷带对跟腱部位进行加压包扎，能够提供一定的支撑，减少跟腱的活动，同时有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。对于不同体型和跟腱情况的人群，需要调整包扎的力度和方式。例如，肥胖人群可能需要选择弹性更好、宽度合适的绷带，以确保有效加压。
四、抬高患肢
休息时将患肢抬高，高于心脏水平，这样可以促进静脉回流，减轻跟腱部位的肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以将脚垫高。对于有下肢水肿或长时间卧床的患者，抬高患肢能有效改善局部血液循环，加速跟腱炎症的消退。比如，老年人如果患有跟腱炎且行动不便，抬高患肢有助于肿胀的缓解。
五、康复锻炼
1.跟腱拉伸：
站立位跟腱拉伸：面对墙壁站立，双脚与肩同宽，患侧脚在前，健侧脚在后，脚跟贴地，身体向前倾，感受患侧跟腱的拉伸，每次保持15-30秒，重复多次。
坐位跟腱拉伸：坐在椅子上，患侧腿伸直，用毛巾套在患侧脚掌，缓慢向身体方向拉，感受跟腱拉伸，每次保持15-30秒，重复多次。康复锻炼要在疼痛可耐受的范围内进行，逐渐增加拉伸的幅度和次数。对于有基础疾病如关节炎的患者，在进行拉伸时要注意动作轻柔，避免加重关节损伤。
2.小腿肌肉力量训练：
提踵训练：双脚后跟慢慢抬起，尽量抬高，然后缓慢放下，重复进行。可以在平地进行，也可以在台阶上进行（单腿提踵）。通过提踵训练增强小腿肌肉力量，从而更好地保护跟腱。对于运动员等需要强大小腿力量的人群，定期进行提踵训练有助于预防跟腱炎复发。
六、物理治疗
1.超声波治疗：超声波能够深入组织，促进血液循环，加速炎症的吸收和组织的修复。通过超声波的机械效应和热效应，改善跟腱局部的代谢环境，缓解跟腱炎症状。但超声波治疗需要在专业医护人员操作下进行，根据患者的具体情况调整治疗参数。对于孕妇等特殊人群，使用超声波治疗需要谨慎评估风险。
2.体外冲击波治疗：体外冲击波可以刺激跟腱组织的修复，促进血管生成和细胞增殖。多项临床研究表明，体外冲击波治疗对跟腱炎有一定的疗效。不过，治疗过程中可能会有一定的不适感，需要患者配合。对于有出血性疾病的患者，体外冲击波治疗可能不适用，需要医生综合评估。
七、药物治疗
非甾体类抗炎药如布洛芬等可以缓解跟腱炎引起的疼痛和炎症，但需在医生指导下使用。不过要注意，儿童使用非甾体类抗炎药需要特别谨慎，应遵循儿科用药的相关原则，避免随意用药。对于有胃肠道疾病等基础疾病的患者，使用非甾体类抗炎药可能会增加胃肠道不适等风险，医生会根据患者整体情况权衡利弊后决定是否使用。
