足底筋膜炎如何治疗

来源:民福康

足底筋膜炎的治疗包括一般治疗(休息与减少负重活动、物理治疗)、矫形支具治疗(足弓支撑鞋垫)、药物治疗(非甾体类抗炎药)、康复锻炼(足底筋膜拉伸锻炼、足部肌肉力量锻炼)和手术治疗(适用于半年以上严格保守治疗无效的顽固性成年患者,手术方式如足底筋膜松解术)。

一、一般治疗

1.休息与减少负重活动

对于不同年龄的患者,都应适当休息,避免长时间站立或行走,尤其是对于因工作需要长时间站立的人群,如教师、售货员等,更要注意定时休息。例如,成年人可每站立1-2小时休息10-15分钟,坐下放松脚部。儿童若因玩耍等导致足底筋膜炎,也需减少过度跑跳等活动。

休息时可抬高患肢,促进血液回流,减轻足底筋膜的充血水肿,这对各年龄段患者都适用,能缓解疼痛等不适症状。

2.物理治疗

热敷:可以用温水泡脚,水温控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能促进局部血液循环,放松足底筋膜,对各年龄段患者都有一定帮助,儿童泡脚时需注意家长监护,避免烫伤。

冷敷:在急性炎症期,如疼痛肿胀较明显时,可进行冷敷,每次10-15分钟,每天3-4次。冷敷能减轻炎症反应和疼痛,但儿童冷敷时间需适当缩短,避免冻伤。

体外冲击波治疗:对于经保守治疗无效的患者,体外冲击波治疗是一种有效的方法。它通过机械波的能量传递,促进组织修复和减轻疼痛,适用于成年患者,儿童一般不采用该治疗方式。

超声治疗:利用超声波的温热效应和机械效应,改善足底筋膜的血液循环,减轻炎症,缓解疼痛,各年龄段患者根据具体情况可考虑采用,儿童需在专业医生评估后谨慎选择。

二、矫形支具治疗

1.足弓支撑鞋垫

对于有足弓异常的患者,如扁平足患者更容易患足底筋膜炎,使用足弓支撑鞋垫能提供良好的足弓支撑,维持足底筋膜的正常张力,减轻筋膜的牵拉。不同年龄的患者可根据自身足型定制合适的足弓支撑鞋垫,儿童需定期评估足部发育情况,及时调整鞋垫。

这种鞋垫能分散足底压力,减少足底筋膜的过度受力,对于因长时间行走、站立等导致足底筋膜炎的人群有较好的预防和治疗作用。

三、药物治疗

1.非甾体类抗炎药

口服非甾体类抗炎药如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛,但儿童一般不推荐使用口服非甾体类抗炎药,可根据情况选择局部外用的非甾体类抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,局部外用相对更安全,不过也需在医生指导下使用,成年人使用时也需注意药物的不良反应,如胃肠道刺激等。

四、康复锻炼

1.足底筋膜拉伸锻炼

坐姿足底筋膜拉伸:患者坐在椅子上,患侧脚放在对侧大腿上,用手将脚趾向身体方向牵拉,保持15-30秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行2-3组。不同年龄患者都可进行,儿童需在家长协助下正确进行拉伸动作,避免用力不当造成损伤。

站立位足底筋膜拉伸:患者面对墙壁站立,患侧脚距离墙壁约一脚远,脚尖抵墙,脚跟尽量贴地,身体前倾,感受足底筋膜的拉伸,保持15-30秒,重复10-15次,每天2-3组。成年人可根据自身情况适当增加拉伸强度,儿童则要循序渐进。

2.足部肌肉力量锻炼

足趾抓毛巾锻炼:患者坐在椅子上,患侧脚踩在毛巾上,用足趾抓取毛巾,每次抓放重复10-15次,每天2-3组。这有助于增强足底肌肉力量,维持足部的稳定,各年龄段患者均可进行,儿童进行时家长要注意指导正确的动作和力度。

踮脚尖锻炼:患者双脚后跟抬起,仅用前脚掌站立,保持10-15秒,然后放下,重复10-15次,每天2-3组。能锻炼小腿肌肉和足底肌肉,对足底筋膜炎的恢复有帮助,成年人可适当增加锻炼强度,儿童需注意避免过度劳累。

五、手术治疗

1.适应证

对于经过半年以上严格保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎患者可考虑手术治疗。一般是成年患者,儿童患足底筋膜炎通过上述保守治疗大多可缓解,极少需要手术治疗。

2.手术方式

常见的手术方式有足底筋膜松解术等,通过手术松解紧张的足底筋膜,缓解疼痛,但手术有一定风险,如感染、复发等,术后也需要进行康复锻炼来促进恢复。

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怎样判断是腰肌筋膜炎
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
患者存在明显的局限性压痛点,磁共振检查发现局部组织水肿时可以被确诊为腰肌筋膜炎。这种疾病患者一般存在腰背部弥漫性钝痛,这种疼痛晨起加重,在白天减轻,在夜间加重,如果长时间不活动或者过度的活动后疼痛会加重。
筋膜炎什么症状?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
筋膜炎在临床上是一种无菌性的炎症,发病原因不明确,多考虑和慢性劳损、潮湿以及免疫等因素有关,患者常伴有局部疼痛以及麻木症状,而且疼痛比较剧烈的情况下,还会放射至臀部以及下肢,平时在天气变化或者过度劳累之后,疼痛症状会更加明显,所以平时需要多加注意休息,休息时注意加强保暖,可以适当地热敷或者按摩进行缓
如何判断背部筋膜炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
背部筋膜炎可以通过组织病理活检、血常规、磁共振检查等检查明确诊断,同时出现背部筋膜炎后,患者会出现背部的疼痛不适症状,疼痛在休息后则会减轻。建议:确诊为背部筋膜炎后,需要遵医嘱使用非甾体类抗炎药物为积极治疗。
筋膜炎怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者出现筋膜炎的时候可以先进行保守治疗,临床上以非甾体类抗炎药物以及解除肌肉痉挛药物进行治疗,其可以缓解局部炎症以及疼痛等症状。部分患者还可能会出现精神紧张不安的现象,此时还应运用镇静类药物进行治疗。药物治疗的同时还可以进行拉伸训练、热疗、红外线治疗以及微波治疗。如果患者保守治疗无效或者出现严重关节
肌肉筋膜炎能自愈吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌肉筋膜炎主要是由于长时间的活动不当或者是经常的受凉引起肌肉和筋膜出现了痉挛而引起无菌性炎症导致疼痛不适的情况,如果轻症的筋膜炎是可以自愈的,如果症状比较明显就须要配合治疗来促进恢复,比如说配合针灸理疗拔罐和活血化瘀的药物还有非甾体类抗炎药物来促进恢复,另外平时也要加强锻炼,增加腰背部肌肉的强度和力
筋膜炎怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰筋膜炎患者发作期间,首先应进行制动,促进炎症消散,缓解疼痛的症状,等症状缓解后应使用中医按摩、针灸理疗的办法进行治疗。同时可以配合活血化瘀的药物,促进疾病痊愈。
急性筋膜炎怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性筋膜炎一般考量还是有外伤,过度疲劳等原因引来的,针对这种急性筋膜炎致使的腰腿疼痛,需要有留意卧床歇息,同时可以采用物理疗法以及局部用药的方式,也可以互相配合口服非甾体类抗炎药物对症救治,也可以口服中药,中药的活血化瘀也可以起些活血的效用,但是必须要留意卧床。特别声明还需要注意饮食丰富而又营养,营
左边臀部疼是因为什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
左边臀部酸痛的原因有很多,考虑为臀肌劳损或筋膜炎。由于长期过度劳累或炎症感染。另外患有腰间椎盘突出症也会导致压迫坐骨神经。建议:疼痛明显还需及时就医检查,明确病因,对症治疗。
筋膜炎怎样治疗好?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
筋膜炎主要是劳力性损伤、外伤、受凉、长期重体力劳作、久站、久坐等原因造成的局部无菌性炎症。可以采用消炎止痛的药物进行治疗,比如:布洛芬缓释片、双氯芬酸钠等。局部也可以贴一些活血化瘀的膏药进行治疗,缓解局部疼痛不适的症状。
筋膜炎怎么治?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
目前对于筋膜炎的病因尚不明确,一般认为可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症等因素有关。患有筋膜炎的患者要注意休息,部分患者经过休息、热敷、按摩等可缓解症状。常用于治疗结膜炎的药物有非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等,但是不宜长期应用。还可以口服维生素E,有助预防复发。
后背筋膜炎有什么症状
郑拥军 副主任医师
复旦大学附属华东医院 三甲
后背筋膜炎主要表现为腰背部弥漫性的酸胀、疼痛,尤其在两侧腰肌及髂嵴上方更为明显,还可有肌肉僵硬或紧张。如果疼痛比较严重,还可向胸或者肋骨相应区域放射,按压时,也可产生相应的疼痛。患筋膜炎时间比较长的病人,会出现后背部无力感,有的病人可以在背部摸到硬结。
得了筋膜炎的注意事项
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床上有一些病人疼痛或者腰背部、四肢大面积的疼痛,用西医现代医学来讲多半是属于筋膜炎,又没有关节的毛病,也没有神经血管的毛病,就是大片面积的肢体表面疼痛,治疗上要注意保暖,不要受凉。中医就是做按摩或者用针灸、温针,再加上局部拔火罐或者喷射外用的药物、膏药都可以,对筋膜炎有明显的疗效。筋膜炎可以由风寒湿气引起,也可以是经常搞运动受伤受损引
筋膜炎是怎么引起的
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
筋膜炎之所以发生率居高不下,而且非常常见,主要原因是劳累,一般老年人、中老年人、青壮年、年轻人都有。比如经常低头看手机、看电脑,形成颈背部筋膜炎,因为长期低头姿势,使颈背部筋膜长期处于过度伸展状态,形成一个无菌性劳损。局部劳损就引起筋膜血运不足,血运不足就引起筋膜水肿,筋膜水肿又可以卡压局部神经末梢,形成局部疼痛、不舒服。腰背部筋膜炎也是
腰部筋膜炎能自愈吗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰部筋膜炎可以自愈,但是自愈概率不是很高。腰部是核心肌群,想要提高筋膜炎自愈概率,要做到以下几方面:一、多休息,特别是卧床休息,要睡硬床。第二、减少弯腰运动,比如扫地,尽量不要久坐或者有不良姿势。第三、注意保暖,避免长时间在空调房或者低温环境内。第四、平时可以做热敷、烤电治疗促进恢复。
筋膜炎的症状能治愈吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
筋膜炎的症状是可以治愈的。一般情况下筋膜炎导致的症状是疼痛的表现,针对病情较轻的患者可以通过热敷、推拿的手法,来达到缓解疼痛的目的。还可以通过服用抗炎药物进行治疗。如果病情比较严重,出现了筋膜的黏连,也可以通过手术的方法进行分离治疗。
脚后跟筋膜炎怎么治疗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脚后跟筋膜炎的治疗:第一、多卧床休息,少走路,少剧烈运动,就会慢慢好转。第二、外用药物,比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者氟比洛芬凝胶贴膏,平时也可以用中药泡脚。第三、可以口服药物,比如非甾体类抗炎药,布洛芬缓释片等,可以减轻疼痛。第四、理疗。
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