卵巢癌出现腹水通常提示疾病已进入晚期,但并非绝对,需结合肿瘤分期标准和患者具体病情判断,腹水的出现与肿瘤转移和侵袭相关。

卵巢癌的分期采用FIGO分期标准,晚期卵巢癌指Ⅲ期或Ⅳ期,此时肿瘤已超出盆腔范围,发生腹腔内广泛转移或远处转移。腹水是晚期卵巢癌的常见表现,原因是肿瘤转移至腹腔,刺激腹膜产生大量渗出液,或肿瘤压迫淋巴管导致淋巴回流受阻。但少数情况下,早期卵巢癌也可能因肿瘤破裂、合并感染等出现少量腹水,因此不能仅凭腹水直接判定为晚期。
确诊需通过腹腔穿刺抽取腹水进行细胞学检查,如果找到癌细胞,结合影像学检查发现腹腔内转移灶,可明确为晚期;如果腹水未发现癌细胞,且肿瘤局限于卵巢,可能为早期合并良性腹水。晚期卵巢癌治疗以手术减瘤联合化疗为主,腹水较多时需先穿刺放液缓解症状,再进行针对性治疗。



