中暑是高温高湿环境下人体体温调节紊乱致中枢和循环系统障碍的急性病按病情分先兆中暑表现为高温下头痛头晕口渴多汗等体温正常或略高及时脱离可恢复;轻度中暑体温超℃除先兆症状加重外有面色潮红大量出汗等表现各年龄段可发生;重度中暑包括热痉挛大量出汗后四肢等肌肉痉挛意识清体温正常高强度体力劳动等易患、热衰竭老年人儿童慢性病患者易现头晕头痛恶心等、热射病最严重核心体温超℃有中枢神经症状皮肤干热无汗等任何人群可发老人肥胖者有基础病者等风险高儿童虽少但病情凶险。
中暑是在高温、高湿环境下,人体体温调节功能紊乱而引起的以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病,根据病情轻重可分为以下几种现象:
先兆中暑
症状表现:在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高,一般不超过38℃。此阶段身体还能通过自身调节来应对高温,若及时脱离高温环境,稍作休息即可恢复。例如在炎热的夏季,长时间在户外劳作的人,开始出现上述一些不适,但通过短暂休息和补充水分等措施可缓解。
人群影响:一般人群在高温环境中若未做好防护都可能出现先兆中暑,尤其对于长时间处于高温环境下工作的人群,如建筑工人、环卫工人等,由于长时间暴露在高温下,更容易出现先兆中暑的情况。
轻度中暑
症状表现:体温往往在38℃以上。除了先兆中暑的症状加重外,还会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也可能出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。例如某人在高温环境中工作较长时间后,不仅有头痛、头晕等症状,还感觉皮肤发烫,测量体温发现超过38℃,同时伴有口渴、心慌等表现。
人群影响:各个年龄段都可能发生轻度中暑,但对于儿童来说,由于其体温调节功能尚未完全发育成熟,相对更容易出现轻度中暑;老年人身体机能下降,体温调节能力减弱,也较易发生轻度中暑;而青壮年在高温环境下若未采取足够防护措施,也可能发生轻度中暑。
重度中暑
热痉挛
症状表现:常发生在大量出汗后,主要表现为肌肉痉挛,多发生在四肢肌肉及腹肌等部位,尤以腓肠肌最为常见。痉挛呈对称性,时而发作,时而缓解。患者意识清楚,体温一般正常。比如在高温下进行高强度体力劳动后,大量出汗,随后出现小腿肌肉痉挛疼痛。
人群影响:从事高强度体力劳动的人群,如长时间进行重体力劳作的工人等,发生热痉挛的风险较高;儿童在高温下大量出汗后也可能发生热痉挛;老年人若在高温环境下大量出汗且水分补充不足时也可能出现。
热衰竭
症状表现:多发生于老年人、儿童以及慢性疾病患者。主要症状为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱等,体温稍高或正常。例如一位老年人在炎热天气外出后,出现头晕、恶心、脸色苍白等表现,测量血压发现偏低。
人群影响:老年人由于身体机能衰退,体温调节和血压调节能力下降;儿童的循环系统等发育尚不完善;慢性疾病患者本身身体状况较差,在高温环境下更容易发生热衰竭。
热射病
症状表现:是最严重的中暑类型,病死率较高。核心体温往往超过40℃,患者出现中枢神经系统症状,如意识障碍、嗜睡、昏迷等,同时可伴有皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率加快、血压升高等表现。例如某人在高温环境中长时间停留后,出现昏迷、皮肤滚烫且无汗,测量体温远高于40℃,同时呼吸和心率都明显加快。
人群影响:任何人群都可能发生热射病,但老年人、肥胖者、有基础疾病者(如心血管疾病、神经系统疾病等)以及长时间处于高温环境下的人群,如消防员等,发生热射病的风险更高。儿童发生热射病相对较少,但一旦发生病情往往较为凶险,因为儿童的体温调节中枢更不稳定。



