猝死前有心脏相关征兆如胸痛或胸部不适（有冠心病病史等中老年人不良生活方式易致，年轻人有基础病也会）、心悸（年轻人有心肌病等病史、老年人心脏功能减退易出现）；神经系统相关征兆如头晕黑矇（老年人血管弹性下降等易致）、晕厥（有心脏传导系统疾病的老年人、儿童有先天性心脏传导系统异常易出现）；其他系统相关征兆如呼吸困难（长期患基础疾病中老年人病情控制不佳、肥胖人群易出现）、极度疲劳（长期高强度工作缺乏休息人群、有心脏疾病病史的人易出现），出现相关征兆应高度警惕及时就医检查，高危人群要密切关注自身状况定期体检监测。
一、心脏相关征兆
（一）胸痛或胸部不适
1.表现及机制：猝死前可能出现持续或反复发作的胸痛，疼痛性质多样，可为压榨性、闷痛等，这是由于心脏缺血缺氧导致心肌细胞受损，刺激神经传导引起。例如，有研究发现，冠心病患者在猝死前常出现心绞痛症状加重，发作频率增加，疼痛时间延长。
2.与年龄、生活方式的关系：对于有冠心病病史的中老年人，长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加心脏缺血事件发生的风险，从而更容易出现胸痛等猝死前征兆；而年轻人若有先天性心脏病等基础疾病，也可能因心脏结构异常出现胸痛相关征兆。
（二）心悸
1.表现及机制：自觉心跳过快、过慢或不规则。这是因为心脏电活动异常，如心律失常等情况，导致心脏搏动节律改变。例如，室性心动过速等严重心律失常发作前，患者可先出现心悸症状。
2.与年龄、病史的关系：年轻人若有心肌病等病史，可能因心肌病变影响心脏电传导而出现心悸；老年人心脏功能减退，心律失常的发生概率增加，更容易出现心悸作为猝死前征兆。
二、神经系统相关征兆
（一）头晕、黑矇
1.表现及机制：突然感到头晕，甚至出现黑矇（眼前发黑），这是由于脑部供血不足引起。心脏泵血功能异常时，如严重心律失常导致心输出量骤减，会使脑部血液供应减少，从而出现头晕、黑矇症状。
2.与年龄、生活方式的关系：老年人血管弹性下降，若存在心脏疾病，更容易因心输出量变化出现脑部供血不足；长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会加重心脏负担，也可能诱发脑部供血不足相关征兆。
（二）晕厥
1.表现及机制：突然发生的短暂性意识丧失，是由于大脑短暂性缺血缺氧导致。心脏骤停前可能出现晕厥，常见于严重心律失常等情况，如病态窦房结综合征患者可能因心率过慢出现晕厥。
2.与年龄、病史的关系：有心脏传导系统疾病的老年人更易发生晕厥；儿童若有先天性心脏传导系统异常，也可能出现晕厥作为猝死前征兆。
三、其他系统相关征兆
（一）呼吸困难
1.表现及机制：呼吸急促、困难，这是因为心脏功能不全时，肺循环淤血，影响气体交换。例如，急性左心衰竭患者在猝死前常出现明显呼吸困难，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。
2.与年龄、生活方式的关系：长期患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，若病情控制不佳，易出现心脏功能不全相关呼吸困难；肥胖人群因心脏负担加重，也可能较早出现呼吸困难等猝死前征兆。
（二）极度疲劳
1.表现及机制：即使休息后仍感觉极度疲劳，这可能是心脏功能减退，身体各器官供血不足的表现。心脏无法正常泵血时，全身组织器官得不到充足氧气和营养供应，就会导致疲劳感明显。
2.与生活方式、病史的关系：长期高强度工作、缺乏休息的人群，心脏负担重，易出现疲劳；有心脏疾病病史的人，病情进展时也可能以极度疲劳作为猝死前征兆。
总之，猝死前的征兆多种多样，当出现上述相关征兆时，应高度警惕，及时就医进行相关检查，如心电图、心脏超声等，以便早期发现问题并采取干预措施，降低猝死风险。对于有基础心脏疾病等高危人群，更要密切关注自身身体状况，定期进行体检和心脏相关监测。
