严重高原反应有多种常见症状，呼吸系统可出现呼吸困难、咳嗽；神经系统有头痛、意识障碍；心血管系统会有心悸、血压异常；还有恶心、呕吐、乏力等其他症状，且各症状的表现及发生率与海拔等因素相关。
一、呼吸系统症状
1.呼吸困难
这是严重高原反应较为突出的症状之一。在高原地区，由于氧气含量降低，人体为了获取足够的氧气，呼吸会变得急促。严重时，患者会感到呼吸极度困难，即使在休息状态下也难以维持正常的呼吸频率和深度。从生理机制上讲，高原低氧环境刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快，以增加肺通气量。但当缺氧严重时，这种代偿机制可能无法满足机体需求，导致呼吸困难进一步加重。例如，有研究表明，在海拔较高的高原地区，约30%-50%的严重高原反应患者会出现明显的呼吸困难症状，且随着海拔升高，呼吸困难的发生率和严重程度可能会增加。
2.咳嗽
严重高原反应可能引发咳嗽。一方面，低氧环境可能导致肺部血管通透性改变，液体渗出到肺泡等肺组织间隙，刺激呼吸道引起咳嗽；另一方面，呼吸道受到炎症刺激也可能导致咳嗽。咳嗽可能为干咳或伴有少量痰液，严重时会影响患者的休息和睡眠。一些研究发现，在高原环境中，约20%-30%的严重高原反应患者会出现咳嗽症状，且咳嗽的程度可能因个体对高原环境的适应能力不同而有所差异。
二、神经系统症状
1.头痛
是严重高原反应最常见的神经系统症状之一。高原低氧会引起脑血管扩张，导致颅内压升高，从而引发头痛。头痛通常较为剧烈，以双侧颞部或枕部疼痛为主。不同人群对头痛的感受可能不同，一般来说，年龄较小的人群可能对头痛的耐受程度相对较低，而有基础神经系统疾病的人群可能头痛症状会更明显且持续时间更长。研究显示，约60%-80%的严重高原反应患者会出现头痛症状，且头痛程度在海拔3000米以上时明显增加。
2.意识障碍
严重情况下，高原反应可能导致患者出现意识障碍。这是因为严重缺氧影响了大脑的正常功能，使大脑细胞代谢紊乱。患者可能表现为嗜睡、烦躁不安，严重时可出现昏迷。意识障碍的发生与缺氧的程度和持续时间密切相关。对于儿童等特殊人群，由于其大脑发育尚未完全成熟，对缺氧的耐受性更差，更容易出现意识障碍。例如，在海拔4000米以上的高原地区，严重高原反应导致意识障碍的发生率约为5%-10%，且年龄较小的儿童发生率相对更高。
三、心血管系统症状
1.心悸
高原低氧环境会影响心脏的正常功能，导致心脏代偿性加快心率，从而引起心悸。患者可自觉心跳加快、心慌，有时能明显感觉到自己的心跳节律。不同性别在高原环境中心悸的发生率可能略有差异，一般来说，男性和女性在严重高原反应时都可能出现心悸，但具体机制可能与个体的心血管系统基础状况有关。研究表明，约40%-60%的严重高原反应患者会出现心悸症状，且随着海拔升高，心悸的发生率有上升趋势。
2.血压异常
严重高原反应可能引起血压异常。在高原低氧状态下，人体的血管收缩和舒张功能失调，可能导致血压升高或降低。血压升高时，患者可能出现头晕、头痛等不适；血压降低时，可能出现面色苍白、乏力等症状。对于有高血压病史的人群，在高原地区更容易出现血压波动，需要特别关注血压变化情况。例如，在海拔3500米以上的高原，约10%-20%的严重高原反应患者会出现血压异常，其中血压升高的情况相对更为常见。
四、其他症状
1.恶心、呕吐
这也是严重高原反应的常见症状之一。可能是由于缺氧影响了胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱、消化液分泌异常等引起。患者会出现恶心感，进而可能发生呕吐，严重时会导致脱水等情况。不同年龄的人群对恶心、呕吐的耐受程度不同，儿童可能更容易因为频繁呕吐而出现电解质紊乱等并发症。研究发现，约30%-50%的严重高原反应患者会出现恶心、呕吐症状，在海拔较高的地区，该症状的发生率会有所增加。
2.乏力
严重高原反应患者普遍会感到乏力。这是因为机体在高原低氧环境下，能量代谢发生改变，身体各组织器官的功能受到影响，导致患者全身无力，活动耐力明显下降。无论是儿童、成年人还是老年人，在严重高原反应时都会出现不同程度的乏力症状，但老年人由于身体机能相对衰退，乏力可能会更为明显且恢复较慢。例如，在海拔4500米以上的高原，几乎所有的严重高原反应患者都会有明显的乏力表现。
