运动性猝死相关因素包括心血管系统相关疾病如冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧运动易引发事件中老年及男性发病风险高、肥厚型心肌病因心室不对称肥厚运动致心律失常青少年年轻人易患且男性更易出严重事件，心律失常相关的先天性长QT综合征因离子通道突变运动诱尖端扭转型室速儿童青少年多发女性风险高、Brugada综合征因钠离子通道基因突变动诱室性心动过速等青壮年男性多发，其他因素如主动脉夹层因主动脉壁脆弱运动致血压高引发破裂中老年男性多发、电解质紊乱因剧烈运动后出汗致电解质丢失引发心律失常所有人群可发青少年和老年人及男性高强度运动时易出现。
一、心血管系统相关疾病
1.冠心病
发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。运动时心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能相应增加供血，从而引发心肌梗死等严重事件，是运动性猝死的重要原因之一。大量流行病学研究表明，冠心病患者在运动过程中发生心脏事件的风险显著升高。例如，有研究发现，冠心病患者进行高强度运动时，冠状动脉血流储备不足的问题更加突出，容易诱发心律失常或心肌缺血加重，进而导致猝死。
年龄与性别因素：中老年人群冠心病发病率相对较高，男性在冠心病相关的运动性猝死中所占比例通常高于女性。这与男性的生活方式（如吸烟、饮酒、压力较大等）以及性激素水平等因素有关，男性体内雄激素水平等因素可能在冠心病的发生发展中起到一定作用，增加了运动时发生猝死的风险。
2.肥厚型心肌病
发病机制：这是一种常染色体显性遗传的心肌疾病，主要特征为心室不对称性肥厚，尤其是室间隔肥厚。运动时，肥厚的心肌对血流的阻碍加重，心肌耗氧量增加，同时肥厚心肌的顺应性降低，影响心脏的舒张功能，容易导致心律失常，如室性心动过速等，从而引发猝死。临床研究发现，肥厚型心肌病患者在运动时发生恶性心律失常的概率明显高于正常人，是运动性猝死的重要病因之一。
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，但多见于青少年和年轻人。男性和女性均可患病，但在一些研究中发现，男性患者可能更容易在运动中出现严重的心脏事件。其发病与遗传因素密切相关，家族中有肥厚型心肌病患者的个体需要特别注意避免剧烈运动。
二、心律失常
1.先天性长QT综合征
发病机制：是一种离子通道病，由于心脏离子通道基因突变，导致心肌细胞复极异常，QT间期延长。运动、情绪激动等可诱发尖端扭转型室性心动过速，进而导致猝死。研究显示，先天性长QT综合征患者在运动时，心脏电活动不稳定，容易发生致命性的心律失常。
年龄与性别因素：多见于儿童和青少年，女性发病率略高于男性。女性在月经周期等生理变化时，可能会影响离子通道的功能，增加运动时发生心律失常的风险。
2.Brugada综合征
发病机制：也是离子通道病，主要是编码钠离子通道的基因发生突变，导致心室复极异常。运动可诱发室性心动过速或心室颤动，从而引发猝死。临床观察发现，Brugada综合征患者在进行运动时，心脏电生理特性的异常更容易被激发，导致严重心律失常。
年龄与性别因素：多见于青壮年男性，男性发病率远高于女性。男性的生理特点可能与该综合征的发病机制有一定关联，在运动时男性发生猝死的风险相对更高。
三、其他因素
1.主动脉夹层
发病机制：主动脉中层囊性坏死等病变使主动脉壁脆弱，运动时血压急剧升高，可能导致主动脉夹层破裂，进而引起心脏压塞等严重情况，导致猝死。有研究报道，主动脉夹层患者在运动后血压波动较大时，容易诱发夹层破裂，从而引发猝死。
年龄与性别因素：多见于中老年人群，男性发病率高于女性。男性的血压波动相对较大，且可能存在一些导致主动脉病变的危险因素，如高血压、吸烟等，这些因素在运动时会增加主动脉夹层发生的风险。
2.电解质紊乱
发病机制：剧烈运动后大量出汗可导致钾、钠、钙等电解质丢失，如果没有及时补充，可引起电解质紊乱。例如，严重低钾血症可导致心肌兴奋性增高，引发心律失常，严重时可导致猝死。研究表明，长时间高强度运动后，若电解质补充不充分，发生电解质紊乱的概率增加，进而增加运动性猝死的风险。
年龄与性别因素：所有人群均可发生，但青少年和老年人由于身体调节能力相对较弱，更容易出现电解质紊乱。男性在高强度运动时出汗较多，若不注意电解质补充，发生电解质紊乱的风险相对较高；女性在月经期间等特殊生理时期，电解质平衡也可能受到一定影响，运动时需要更加注意电解质的补充。
