猝死可由多种原因引起，心血管系统相关原因有冠心病（中老年人、有不良生活方式及家族史者易患，因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧引发猝死）、心肌病（扩张型与遗传、感染、中毒等有关，肥厚型与遗传致心肌肥厚引发心律失常有关）；呼吸系统相关原因有急性肺栓塞（长期卧床等高危人群易因下肢深静脉血栓脱落致肺动脉栓塞引发猝死）；神经系统相关原因有蛛网膜下腔出血（高血压等致颅内动脉瘤破裂，引发脑疝致猝死，中老年人等易患）；其他原因有电解质紊乱（腹泻呕吐等致电解质紊乱引发心律失常致猝死，相关人群易患）、过敏反应（接触过敏原致喉头水肿等引发气道梗阻、血压骤降致心脏骤停引发猝死，有过敏史人群易患）。
一、心血管系统相关原因
（一）冠心病
1.发病机制：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，当发生急性严重缺血时，可引发心律失常，如室颤等，进而导致猝死。冠状动脉粥样硬化的发生与多种因素有关，包括高脂血症（血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低）、高血压、糖尿病、吸烟等。例如，长期高血压会使血管壁承受过高压力，损伤血管内皮，促进粥样硬化斑块形成；糖尿病患者体内糖代谢紊乱，也会影响脂质代谢，加速动脉粥样硬化进程。
2.人群特点：多见于中老年人，男性发病风险通常高于女性，有不良生活方式（如长期吸烟、缺乏运动、高脂高糖饮食）及有心血管疾病家族史的人群更容易患冠心病，从而增加猝死风险。
（二）心肌病
1.发病机制：
扩张型心肌病：可能与遗传、感染（如病毒感染）、中毒（如酒精中毒）等因素有关。心脏扩大、心肌收缩功能减退，容易出现恶性心律失常导致猝死。病毒感染可直接损伤心肌细胞，引发免疫反应，进一步破坏心肌结构和功能；长期大量饮酒会影响心肌代谢，导致心肌纤维变性、坏死等。
肥厚型心肌病：主要是遗传因素导致心肌肥厚，尤其是室间隔非对称性肥厚，使心室流出道梗阻，影响心脏正常舒张和收缩功能，容易发生心律失常，如室性心动过速等，从而引发猝死。有肥厚型心肌病家族史的人群需高度警惕，该病在各个年龄段均可发病，男性相对多见。
二、呼吸系统相关原因
（一）急性肺栓塞
1.发病机制：通常是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍。常见的栓子来源是下肢深静脉血栓，长时间卧床、下肢骨折、肥胖、妊娠等情况容易导致下肢深静脉血栓形成。当血栓脱落随血流进入肺动脉，造成肺动脉大面积栓塞时，会引起急性右心衰竭、低血压、严重缺氧等，进而导致猝死。
2.人群特点：长期卧床患者（如术后患者、老年人）、肥胖者、有下肢静脉疾病史者、妊娠或产褥期女性等是高危人群，这些人群由于活动减少、血液高凝等因素，容易发生肺栓塞。
三、神经系统相关原因
（一）蛛网膜下腔出血
1.发病机制：多由颅内动脉瘤破裂引起，血液进入蛛网膜下腔，刺激脑膜及脑组织，可导致颅内压急剧升高、脑血流灌注异常等，引发脑疝，而脑疝会压迫脑干等重要结构，影响呼吸、心跳等生命中枢功能，从而导致猝死。动脉瘤的形成与先天性血管发育异常、高血压、动脉硬化等因素有关，高血压会使血管壁承受过高压力，增加动脉瘤破裂风险。
2.人群特点：高血压患者、有动脉瘤家族史者、长期大量吸烟饮酒者等更容易发生蛛网膜下腔出血，各年龄段均可发病，但以中老年人多见。
四、其他原因
（一）电解质紊乱
1.发病机制：如严重的低钾血症或高钾血症。低钾血症会影响心肌细胞的电生理活动，导致心肌兴奋性增高、传导性改变，引发心律失常，严重时可致心脏骤停；高钾血症会使心肌细胞膜对钾离子的通透性增高，心肌兴奋性先升高后降低，传导性下降，也容易引起心律失常，甚至心脏停搏。电解质紊乱常见于腹泻、呕吐导致大量电解质丢失，或肾功能不全、长期应用某些利尿剂等情况。
2.人群特点：患有胃肠道疾病频繁腹泻呕吐者、肾功能不全患者、长期服用利尿剂者等容易出现电解质紊乱，各个年龄段都可能发生，若不及时纠正电解质紊乱，就有猝死风险。
（二）过敏反应
1.发病机制：某些人接触过敏原后，如药物（青霉素等）、食物（海鲜等）、花粉等，会引发剧烈的过敏反应，导致喉头水肿、支气管痉挛，造成气道梗阻、严重缺氧，同时过敏反应还可能引起血管扩张、血压骤降，进而导致心脏骤停，引发猝死。
2.人群特点：有明确过敏史的人群，在接触相应过敏原时更容易发生严重过敏反应，儿童及成人都可能出现，一旦发生严重过敏反应且未得到及时有效的救治，就可能导致猝死。
