24小时不睡觉会对神经系统致功能紊乱、情绪波动，对心血管系统致心脏负担加重、血压波动、增加心律失常几率，对免疫系统致功能下降，长期不睡觉会因身体多系统功能紊乱等致潜在猝死风险且不同人群差异不同有基础疾病者风险更大应保持充足睡眠。
一、短期不睡觉对身体的影响
1.神经系统方面
短期不睡觉会导致神经系统功能紊乱。大脑在正常睡眠状态下会进行代谢废物的清除等重要生理活动，连续24小时不睡觉，大脑中的β-淀粉样蛋白等代谢废物清除效率降低，长期积累可能增加阿尔茨海默病等神经退行性疾病的风险。对于成年人，会出现注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等情况，例如在驾驶等需要高度集中注意力的活动中，发生事故的风险大大增加。对于儿童和青少年，还会影响大脑的正常发育，因为他们的大脑正处于快速发育阶段，睡眠对其神经突触的形成等过程至关重要。
会引起情绪波动，如焦虑、烦躁、抑郁等情绪容易被诱发。这是因为大脑中的神经递质平衡被打破，血清素等神经递质在睡眠不足时分泌异常，影响情绪调节功能。
2.心血管系统方面
心脏负担加重，血压会出现波动。短期不睡觉会使体内交感神经兴奋，导致心率加快，血压升高。正常情况下，人体在睡眠时交感神经活性降低，副交感神经相对占优势，心率减慢，血压降低。连续24小时不睡觉，交感神经持续兴奋，心脏需要更努力地工作来泵血，长期如此可能会损伤心肌细胞。有研究表明，睡眠不足的人群患高血压的风险比正常睡眠人群高出约30%。对于本身有心血管基础疾病的人群，如冠心病患者，血压波动可能会诱发心绞痛等发作，增加心肌缺血的风险。
增加心律失常的发生几率。睡眠不足会影响心脏电活动的稳定性，容易导致心律失常，如早搏等。对于有基础心脏疾病的人，如心肌病患者，心律失常可能会进一步加重病情，甚至引发严重的心律失常如室速、室颤等，而室颤是导致猝死的重要原因之一。
3.免疫系统方面
免疫系统功能下降，身体的抵抗力减弱。睡眠是免疫系统修复和调节的重要时期，连续24小时不睡觉会影响白细胞等免疫细胞的活性和数量。例如，吞噬细胞的吞噬功能会受到抑制，从而降低身体对细菌、病毒等病原体的清除能力，使人更容易患上感冒等感染性疾病。对于老年人，本身免疫系统功能就有所衰退，睡眠不足会进一步加剧这种衰退，使他们更容易发生肺部感染等严重感染性疾病。
二、长期不睡觉与猝死的关系
1.潜在的猝死风险机制
长期睡眠不足会导致身体多个系统功能长期处于紊乱状态，最终可能引发心脏性猝死。当心脏长期处于高负荷状态，心肌细胞不断受损，心脏的结构和功能会逐渐发生改变，出现心肌重构。心肌重构会使心脏的电生理特性发生改变，容易触发致命性的心律失常。例如，心肌重构可能导致心室肌细胞的动作电位时程延长等电生理异常，从而引发室颤等恶性心律失常，进而导致猝死。
睡眠不足还会通过影响凝血系统来增加猝死风险。睡眠不足时，体内的凝血因子活性增强，抗凝血因子活性降低，血液处于高凝状态，容易形成血栓。如果血栓堵塞冠状动脉，就会引发急性心肌梗死，而急性心肌梗死是导致猝死的常见原因之一。
2.不同人群的差异
年轻人：年轻人身体相对较为强壮，短期不睡觉可能不会立即发生猝死，但长期熬夜等睡眠不足的生活方式会逐渐损害身体各系统功能，随着时间推移，发生心脏性猝死等严重后果的风险会逐渐增加。例如，一些长期熬夜的年轻电竞选手，虽然短期内可能没有明显的身体不适，但长期下来心血管系统、神经系统等都会受到损害，增加了潜在的猝死风险。
老年人：老年人本身各器官功能已经衰退，睡眠不足对他们身体的影响更为严重。他们的心血管系统调节能力下降，免疫系统功能更弱，长期不睡觉更容易引发心血管事件和感染性疾病等，进而增加猝死的可能性。比如患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人，睡眠不足会使血压、血糖控制更加不稳定，进一步加重心脑血管的损伤，提高猝死风险。
有基础疾病人群：如患有冠心病、心肌病、心律失常等心脏疾病的患者，24小时不睡觉会极大地加重病情，明显增加猝死的发生几率。因为他们的心脏已经存在病变，睡眠不足引起的身体应激反应等会进一步打击脆弱的心脏，使心脏难以承受这种额外的负担，从而诱发猝死。
总之，24小时不睡觉存在发生猝死的风险，但具体是否会猝死还与个体的身体基础状况等多种因素有关。为了身体健康，应保持充足的睡眠，成年人一般需要7-9小时的睡眠时间，儿童和青少年需要更多的睡眠时间来保证正常的生长发育和身体功能维持。
