强直性脊柱炎患者需适当锻炼，锻炼有益维持关节活动度、增强肌肉力量、改善身体功能和生活质量，适合有氧运动、柔韧性锻炼、力量锻炼等方式，锻炼要根据病情调整、循序渐进，注意锻炼环境和姿势。
一、锻炼的益处
1.维持关节活动度
对于强直性脊柱炎患者，关节容易出现僵硬、活动受限等情况。适当锻炼可以维持脊柱、髋关节等关节的活动度。例如，游泳是非常适合强直性脊柱炎患者的锻炼方式，在水中浮力的作用下，患者可以较轻松地进行肢体和脊柱的活动，有助于保持关节的灵活性。有研究表明，长期坚持适当游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱和髋关节的活动度比不进行锻炼的患者更好。
2.增强肌肉力量
锻炼可以增强腰背部、臀部等部位的肌肉力量。强大的肌肉力量能够更好地支撑脊柱和关节，减轻关节的负担。比如进行平板支撑等针对核心肌群的锻炼，有助于增强腰腹部肌肉，对维持脊柱的稳定性有帮助。相关研究发现，通过规律的肌肉力量训练，强直性脊柱炎患者的肌肉力量得到改善，从而在一定程度上缓解了关节的疼痛和不适。
3.改善身体功能和生活质量
适当锻炼能改善患者的身体功能，使患者能够更好地进行日常活动，如穿衣、洗漱、行走等，进而提高生活质量。一项对强直性脊柱炎患者的随访研究显示，坚持锻炼的患者在日常生活活动能力方面明显优于不锻炼的患者，生活质量得到了提升。
二、适合的锻炼方式
1.有氧运动
快走是一种简单易行的有氧运动。强直性脊柱炎患者可以根据自身情况进行适度的快走锻炼，速度以自我感觉稍用力但仍能保持呼吸平稳为宜，每次快走时间可逐渐从10-15分钟增加到30分钟左右，每周进行3-5次。游泳也是极佳的有氧运动，每周可进行2-3次，每次游泳时间30-60分钟，不同泳姿均可，如自由泳、蛙泳等。
2.柔韧性锻炼
瑜伽中的一些体式对强直性脊柱炎患者的柔韧性锻炼有帮助。例如猫牛式，患者可以在瑜伽垫上缓慢地进行猫牛式的动作，吸气时背部下沉，呼气时背部拱起，每个动作重复10-15次，每天可进行2-3组。另外，站立位的伸展运动也可以进行，如患者双脚与肩同宽站立，双手向上伸直，然后向一侧弯曲身体进行伸展，左右两侧各进行10-15次，每天可进行3-4组。
3.力量锻炼
靠墙静蹲是一种简单的力量锻炼方式。患者背靠墙壁，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持这个姿势，每次坚持10-15秒，然后缓慢站起，重复进行10-15次，每天可进行3-4组。此外，还可以进行仰卧位的直腿抬高锻炼，患者仰卧位，伸直一侧下肢，缓慢抬高，使下肢与床面成30-45度角，保持5-10秒后放下，左右下肢交替进行，每次每侧进行10-15次，每天可进行3-4组。
三、锻炼的注意事项
1.根据病情调整
处于强直性脊柱炎急性发作期的患者，如出现明显的关节肿胀、疼痛剧烈等情况，应减少锻炼强度或暂时停止锻炼，以休息为主，避免加重关节损伤。而在病情稳定期，可以适当增加锻炼的强度和时间。对于老年强直性脊柱炎患者，锻炼时要更加注重安全性，选择较为温和的锻炼方式，避免过度劳累和受伤。女性患者在生理期等特殊时期，锻炼时也要根据自身身体状况调整锻炼计划，避免因身体不适而导致锻炼效果不佳或出现意外情况。
2.循序渐进
锻炼要遵循循序渐进的原则，避免一开始就进行高强度、长时间的锻炼。例如，从每次快走5分钟开始，逐渐增加到30分钟；力量锻炼从每组进行5次开始，逐渐增加到15次等。如果在锻炼过程中出现关节疼痛、不适等症状加重的情况，应立即停止锻炼，并咨询医生的建议。
3.注意锻炼环境和姿势
锻炼时要选择合适的环境，避免在寒冷、潮湿的环境中锻炼过久，以免加重关节的不适。同时，要注意锻炼时的姿势正确，如进行静蹲时要保证膝关节不超过脚尖等，不正确的姿势可能会导致关节损伤，影响锻炼效果甚至加重病情。
