内分泌失调常见检查项目包括血液、尿液检查及影像学检查，不同检查项目有不同意义，不同人群内分泌失调检查有特殊考虑，血液检查含激素水平、血糖与胰岛素、肾上腺皮质激素测定等，尿液检查有尿糖与尿酮体、尿游离皮质醇测定等，影像学检查有超声、CT或MRI检查等，女性、男性、儿童、老年人检查各有特殊重点。
激素水平测定：不同的内分泌激素有其特定的正常范围及临床意义。例如甲状腺激素，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）等。T3、T4是反映甲状腺功能的重要指标，TSH则主要由垂体分泌来调节甲状腺激素的分泌。如果T3、T4升高，TSH降低，常见于甲状腺功能亢进症；反之则可能是甲状腺功能减退症。对于女性性激素，包括雌激素、孕激素、睾酮等，女性在不同生理周期这些激素水平会有变化，通过测定可辅助诊断月经不调、多囊卵巢综合征等疾病。男性性激素测定有助于判断男性性腺功能减退等问题。
血糖与胰岛素测定：血糖测定可了解空腹血糖及餐后血糖情况，对于糖尿病等内分泌-代谢性疾病的诊断有重要意义。胰岛素测定可评估胰岛素的分泌功能，例如2型糖尿病患者常存在胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足等情况。
肾上腺皮质激素测定：包括皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）等。皮质醇的分泌有昼夜节律，一般清晨最高，夜间最低。通过测定可辅助诊断库欣综合征（皮质醇增多）、艾迪生病（皮质醇减少）等肾上腺相关疾病。
尿液检查
尿糖与尿酮体测定：尿糖阳性可能提示血糖升高，常见于糖尿病患者。尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒等情况，是由于体内脂肪分解增加，产生大量酮体导致。
尿游离皮质醇测定：尿游离皮质醇不受血中结合蛋白的影响，能较准确地反映肾上腺皮质的功能状态，对于库欣综合征的诊断有重要价值。
影像学检查
超声检查：可用于甲状腺、乳腺、卵巢等内分泌相关器官的检查。例如甲状腺超声可以观察甲状腺的形态、大小、结构，有无结节等病变，有助于甲状腺结节性质的初步判断。对于乳腺，超声可辅助诊断乳腺增生、乳腺肿瘤等。妇科超声可了解卵巢的形态、大小，有无多囊卵巢、卵巢肿瘤等情况。
CT或MRI检查：对于垂体、肾上腺等部位的病变诊断有重要意义。垂体CT或MRI可用于诊断垂体瘤等垂体病变，垂体瘤可能会影响激素的分泌，导致内分泌失调。肾上腺CT或MRI有助于发现肾上腺的占位性病变，如肾上腺腺瘤等，从而辅助诊断相关内分泌疾病。
不同人群内分泌失调检查的特殊考虑
女性：除了常规的性激素等检查外，在不同年龄段有不同重点。青春期女性要关注月经初潮情况，可能需要检查性激素以评估是否存在青春期内分泌失调导致的月经不调等问题；育龄期女性备孕或孕期出现内分泌失调相关症状时，检查项目需更全面，如甲状腺功能等与妊娠相关的内分泌指标；围绝经期女性由于卵巢功能衰退，性激素水平波动大，检查性激素等项目可辅助诊断围绝经期综合征等。
男性：重点关注雄激素等相关检查，若出现性功能障碍、毛发变化等情况，要考虑雄激素水平是否异常等内分泌问题。
儿童：儿童内分泌失调可能与先天性内分泌腺发育异常等有关。例如儿童甲状腺功能异常可能影响生长发育，检查甲状腺激素等项目时要考虑儿童的生长发育阶段特点。儿童垂体瘤等疾病也可能导致内分泌失调，影像学检查需根据儿童年龄、体重等选择合适的检查方法，同时要注意儿童对检查的耐受性等问题。
老年人：老年人内分泌功能本身有衰退趋势，检查时要注意与生理性衰退相鉴别。例如老年人甲状腺功能减退可能表现不典型，除了甲状腺激素测定外，要结合临床症状综合判断。同时老年人可能合并多种慢性疾病，在检查时要考虑药物等因素对内分泌指标的影响，如一些治疗心血管疾病的药物可能影响糖代谢等内分泌相关指标。
