脱发与肾阴虚、肾阳虚及其他因素有关，男性与女性、不同年龄人群脱发有差异，有病史人群脱发与原发病相关，可通过生活方式调整、针对中医证型调理及特殊人群注意事项来应对与预防脱发，肾阴虚致脱发可滋阴补肾调理，肾阳虚致脱发可温补肾阳调理，还需注意不同人群脱发特点及相应注意事项。
一、脱发与肾阴虚的关联
肾阴虚可导致脱发。肾阴虚时，肾中阴液不足，不能上荣于发，发失濡养则易出现脱发。从中医理论及临床研究来看，肾阴虚往往还伴有一系列症状，如腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗等。现代医学虽从不同角度阐释脱发机制，但肾阴虚导致脱发是中医较为明确的理论，有诸多中医临床案例及部分研究从中医证候角度支持肾阴虚与脱发的关联，例如一些研究发现肾阴虚型脱发患者在中医调理肾阴后，脱发情况有一定改善。
二、脱发与肾阳虚的关联
肾阳虚也可能引起脱发。肾阳虚时，肾的温煦功能减弱，不能推动气血到达头部以滋养头发，从而出现脱发。肾阳虚还常伴有畏寒怕冷、四肢不温、精神萎靡、腰膝冷痛、小便清长、夜尿频多等症状。同样在中医临床及部分研究中，能见到肾阳虚型脱发的相关表现，通过温补肾阳的中医调理方法，部分患者的脱发情况有所好转。
三、其他可能导致脱发的因素
除了肾阴虚和肾阳虚外，还有很多其他因素会引发脱发。遗传因素是常见原因之一，若家族中有脱发遗传史，个体发生脱发的概率会增加。内分泌失调也是重要因素，例如雄激素性脱发与体内雄激素水平异常有关，雄性激素分泌过多会导致毛囊萎缩，进而引起脱发。精神压力过大同样会造成脱发，长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，影响毛囊的正常生长周期，导致脱发增多。此外，营养不良，如缺乏蛋白质、维生素B族、铁等营养素，也会影响头发的正常生长，引发脱发。一些系统性疾病，像贫血、甲状腺功能异常等，也可能伴随脱发症状。
四、不同人群脱发情况的考量
（一）男性与女性脱发差异
男性脱发多以雄激素性脱发常见，与雄激素水平及遗传易感性密切相关；女性脱发原因相对多样，除了可能有内分泌因素外，产后脱发较为常见，这与产后体内激素水平变化有关，同时女性精神压力导致的脱发也不少见，且女性脱发表现往往与男性不同，一般不会出现头顶大面积光秃，而是头发弥漫性稀疏。
（二）不同年龄人群脱发特点
青少年脱发可能与遗传、内分泌发育、学习压力大等因素有关；中年人群脱发可能受工作压力、生活习惯、慢性疾病等多种因素影响；老年人脱发则多与身体机能衰退、毛囊萎缩等有关。例如青少年若长期学习压力大，精神高度紧张，易出现因精神因素导致的脱发；老年人随着年龄增长，毛囊功能逐渐减退，头发变得稀疏、易脱落。
（三）有病史人群的脱发情况
患有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进或减退）、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）等的人群，脱发往往是其疾病表现的一部分。比如红斑狼疮患者，除了皮肤红斑等典型症状外，也常出现脱发症状，这是因为疾病累及毛囊及相关免疫机制导致头发脱落。对于这类有病史的人群，治疗脱发需要结合原发病的治疗，在控制原发病的基础上，再考虑脱发的改善措施。
五、脱发的应对与预防建议
（一）生活方式调整
保持规律的作息，保证充足的睡眠，一般成年人需要7-8小时的高质量睡眠，这有助于身体各机能恢复，对头发健康有益。合理饮食，保证摄入富含蛋白质、维生素（如维生素B族、维生素C等）、矿物质（如铁、锌等）的食物，像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果、坚果等，以满足头发生长所需营养。减轻精神压力，可通过适当运动（如散步、瑜伽、游泳等）、冥想、与他人交流等方式缓解压力，保持心情舒畅。
（二）针对中医证型的调理
若考虑是肾阴虚导致的脱发，可在医生指导下适当食用一些具有滋阴补肾作用的食物，如黑芝麻、黑豆、桑葚等，也可在辨证论治基础上使用一些滋阴补肾的中药方剂。若是肾阳虚引起的脱发，可适当食用温补肾阳的食物，如羊肉、韭菜、核桃等，同样需在医生指导下根据具体证型使用温补肾阳的中药。但需注意，中药的使用应严格遵循中医辨证论治原则，不可自行盲目用药。
（三）特殊人群注意事项
儿童脱发需特别谨慎，若儿童出现脱发，首先要排除营养不良、头部皮肤疾病等因素，避免自行滥用药物。儿童脱发多与营养不均衡或一些先天性因素等有关，应及时就医，由医生进行全面评估后再采取相应措施。孕妇脱发较为常见，这是由于孕期激素变化等原因，一般产后会逐渐恢复，此期间要注意保持营养均衡，避免过度焦虑，可通过合理饮食来补充头发生长所需营养。老年人脱发时，要注意选择温和的洗发产品，避免过度搔抓头皮，可适当进行头部按摩，促进头部血液循环，但要注意力度适中，以免损伤头皮。
