内分泌相关检查包括血液、尿液检查及影像学检查。血液检查中激素水平测定可判断内分泌功能，需考虑年龄、生活方式、病史等因素；血糖、胰岛素等检查有助于诊断糖尿病等内分泌-代谢疾病，也受年龄、生活方式、病史影响。尿液检查的尿糖、尿蛋白检测有各自意义，也与年龄、生活方式、病史相关。影像学检查里超声、CT或MRI检查对内分泌腺体相关疾病有诊断价值，同样受年龄、生活方式、病史影响。
一、血液检查
1.激素水平测定
意义：通过检测血液中各种激素的含量来判断内分泌功能是否正常。不同的激素反映不同内分泌腺体的功能状态。例如，甲状腺激素（包括T3、T4、TSH等）可以反映甲状腺的功能，若TSH升高，T3、T4降低，多提示原发性甲状腺功能减退；若TSH降低，T3、T4升高，则可能是甲状腺功能亢进。对于女性，性激素六项（包括雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素）的检测可以评估卵巢功能、月经不调等相关内分泌问题；男性检测性激素六项有助于判断睾丸功能等。
年龄因素：儿童的激素水平有其自身的生理波动范围，与成人不同。例如，儿童的甲状腺激素水平在不同年龄段有不同的正常参考值，在评估儿童内分泌失调时，需要依据儿童特定的参考范围来判断。女性在不同生理阶段，如青春期、育龄期、围绝经期等，激素水平也会有显著变化，检测时要考虑这些阶段差异。男性随着年龄增长，雄激素水平会有一定程度的下降，这也是需要考虑的年龄相关因素。
生活方式：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能影响激素的分泌节律。例如，长期熬夜可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能紊乱，影响皮质醇等激素的分泌，进而可能引发内分泌失调相关症状。
病史：有甲状腺疾病家族史的人群，在检测甲状腺激素时需要更加关注结果是否异常；有月经不调病史的女性，检测性激素六项时要结合既往病史综合分析。
2.血糖、胰岛素等相关检查
意义：血糖检测可以判断是否存在糖尿病相关的内分泌代谢紊乱，空腹血糖、餐后血糖的检测能反映机体糖代谢情况。胰岛素、C肽等检测有助于评估胰岛细胞的功能，对于糖尿病、胰岛素抵抗等内分泌-代谢性疾病的诊断有重要价值。例如，2型糖尿病患者常存在胰岛素抵抗，表现为胰岛素水平升高，但血糖利用不佳；1型糖尿病患者则胰岛素分泌绝对不足。
年龄因素：儿童糖尿病多为1型糖尿病，其胰岛素分泌特点与成人不同；老年人由于代谢功能下降，糖尿病的发生和胰岛素抵抗的情况也有其特点，在解读血糖、胰岛素等检查结果时要考虑年龄差异。
生活方式：肥胖、高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式是导致胰岛素抵抗和血糖异常的重要因素。例如，长期高热量饮食的人群更容易出现血糖升高、胰岛素抵抗等内分泌-代谢问题。
病史：有糖尿病家族史的人群，在进行血糖、胰岛素等检查时需要密切关注结果，以便早期发现内分泌代谢紊乱；有肥胖病史的人群，检测这些指标有助于评估代谢状态。
二、尿液检查
1.尿糖检测
意义：尿糖检测可以初步反映血糖的情况，虽然尿糖阳性不一定就是糖尿病，但对于筛查糖尿病相关的内分泌代谢异常有一定帮助。例如，糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈时，尿糖可呈阳性。
年龄因素：儿童尿糖检测需要考虑儿童的生理特点，儿童肾糖阈较低，可能出现生理性尿糖，与成人的病理意义不同。
生活方式：短期内大量摄入糖分等生活方式可能导致尿糖暂时升高，但一般为一过性，与病理性尿糖不同。
病史：有糖尿病病史的患者，尿糖检测可以作为病情监测的一个指标，通过观察尿糖变化了解血糖控制情况等。
2.尿蛋白检测
意义：尿蛋白检测有助于评估肾脏的内分泌功能以及是否存在肾脏相关的内分泌失调引起的肾脏损害。例如，某些内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等可能影响肾脏功能，导致尿蛋白排泄增加。
年龄因素：儿童肾脏处于发育阶段，尿蛋白的正常参考值与成人不同，儿童尿蛋白检测异常的意义与成人有所差异。
生活方式：剧烈运动等生活方式可能导致一过性尿蛋白升高，在解读尿蛋白检测结果时需要考虑近期是否有剧烈运动等情况。
病史：有肾脏疾病病史或内分泌疾病病史的患者，尿蛋白检测对于评估病情进展、治疗效果等非常重要。
三、影像学检查
1.超声检查
意义：超声检查可以用于检查内分泌腺体的形态、结构等。例如，甲状腺超声可以观察甲状腺的大小、形态、有无结节等，对于甲状腺结节的良恶性初步判断有一定帮助；乳腺超声可以检查乳腺组织，对于女性内分泌相关的乳腺疾病如乳腺增生等有辅助诊断作用；对于男性，睾丸超声可以评估睾丸的结构和功能等。
年龄因素：儿童的内分泌腺体超声表现与成人不同，儿童甲状腺相对较小，结构也有其特点；对于青春期的青少年，乳腺超声检查可以观察乳腺发育情况，评估内分泌对乳腺的影响。
生活方式：一般生活方式对超声检查结果影响较小，但如果是检查乳腺，过度的乳腺刺激等可能影响超声观察，但这种情况相对较少。
病史：有甲状腺结节病史的患者，定期超声检查可以监测结节的变化；有乳腺疾病病史的患者，超声检查有助于评估病情变化。
2.CT或MRI检查
意义：CT和MRI检查对于一些内分泌腺体的占位性病变等有更清晰的显示。例如，垂体瘤的诊断，通过垂体MRI检查可以明确垂体是否有占位性病变，以及病变的大小、位置等，对于垂体相关的内分泌失调疾病如垂体性侏儒症、垂体瘤引起的激素分泌异常等有重要诊断价值；肾上腺CT或MRI检查可以帮助诊断肾上腺肿瘤等引起的内分泌失调。
年龄因素：儿童进行CT或MRI检查时需要考虑辐射剂量等问题，要在必要时谨慎进行，并且要根据儿童的年龄、体重等调整检查参数；对于青少年，垂体等部位的检查同样要考虑生长发育因素。
生活方式：生活方式一般不影响CT或MRI检查结果，但在检查前需要按照要求做好准备，如去除金属物品等。
病史：有垂体疾病家族史或有内分泌相关占位性病变可疑症状的患者，CT或MRI检查是重要的诊断手段。
