烧伤后修复可通过早期干预如压力治疗、硅酮制剂，药物治疗如糖皮质激素、5-氟尿嘧啶，激光治疗如点阵激光、脉冲染料激光，手术治疗如瘢痕切除术，早期干预中压力治疗在创面愈合后开始持续施压要据情况调大小儿童需关注皮肤耐受性硅酮制剂可软化瘢痕儿童用温和无刺激产品，药物治疗中局部注射糖皮质激素治增生性瘢痕儿童要谨慎5-氟尿嘧啶用要注意不良反应，激光治疗中点阵激光儿童能量设置低间隔长要护理，脉冲染料激光治红色瘢痕儿童选合适参数要安抚，手术治疗中严重影响功能外观的瘢痕可切除儿童手术时机选择谨慎术后要护理伤口和关注心理。
一、早期干预
1.压力治疗
对于烧伤后早期形成的瘢痕，压力治疗是常用方法。一般在创面愈合后即可开始使用压力衣、压力手套等。压力治疗的原理是通过持续施加压力，限制瘢痕组织的增生。研究表明，压力治疗可以使增生性瘢痕的厚度减少，改善其外观和功能。压力治疗需要持续较长时间，通常每天需要穿戴12-23小时，要根据患者的年龄、皮肤状况等调整压力大小，儿童由于皮肤处于生长发育阶段，在压力治疗时更要密切关注皮肤的耐受性，避免过紧影响血液循环。
2.硅酮制剂
硅酮凝胶或硅酮敷料也是早期修复瘢痕的重要手段。硅酮制剂可以通过保持瘢痕部位的水分，软化瘢痕组织。有研究显示，使用硅酮制剂能够使瘢痕的硬度降低，颜色变浅。对于不同年龄的患者都可使用，但儿童皮肤娇嫩，在使用硅酮制剂时要选择温和、无刺激的产品，并且注意涂抹的范围和厚度，避免接触到正常皮肤过多。
二、药物治疗
1.糖皮质激素
局部注射糖皮质激素是治疗增生性瘢痕的常用药物方法。曲安奈德等糖皮质激素可以抑制成纤维细胞的增殖和胶原的合成，从而减轻瘢痕增生。但对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，要谨慎使用局部注射糖皮质激素，因为长期或大量使用可能会影响儿童的生长发育，如导致生长迟缓等问题，所以需要严格掌握适应证和剂量，一般用于瘢痕增生较严重且其他保守治疗效果不佳的情况。
2.5-氟尿嘧啶
5-氟尿嘧啶也可用于瘢痕的治疗，它可以通过抑制细胞DNA的合成，从而抑制成纤维细胞的增殖。但在使用时要注意其可能引起的局部刺激等不良反应，对于不同年龄患者的使用要根据个体情况权衡利弊。
三、激光治疗
1.点阵激光
点阵激光是一种比较有效的修复烧伤瘢痕的方法。它可以刺激皮肤的胶原蛋白再生，改善瘢痕的外观和质地。对于不同年龄的患者，治疗参数需要进行调整。儿童皮肤较薄，在进行点阵激光治疗时，能量设置要更低，治疗间隔要更长，以避免对儿童皮肤造成过度损伤。点阵激光治疗后要注意皮肤的护理，保持皮肤清洁，避免感染。
2.脉冲染料激光
脉冲染料激光可以封闭瘢痕内的异常血管，减轻瘢痕的红色外观。对于烧伤后出现红色瘢痕的患者有较好的效果。在治疗儿童患者时，同样要考虑儿童皮肤的特点，选择合适的能量参数，治疗过程中要安抚儿童情绪，使其配合治疗。
四、手术治疗
1.瘢痕切除术
对于一些严重的、影响功能和外观的烧伤瘢痕，可能需要进行瘢痕切除术。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，对于儿童患者，由于其身体还在发育，手术时机的选择要更加谨慎，需要综合考虑瘢痕对儿童生长发育和功能的影响程度等因素。手术切除瘢痕后，还需要结合其他修复手段，如皮片移植、皮瓣移植等，以促进伤口愈合和改善外观功能。在术后护理方面，要特别注意儿童患者的伤口护理，防止感染，同时要关注儿童的心理状态，给予心理支持，因为手术对儿童可能会造成一定的心理影响。
