烧伤后瘢痕溃疡的高发人群包括烧伤深度较深的患者（儿童和老年患者因自身特点溃疡概率更高）、瘢痕护理不当的人群（从事特殊职业、有特定生活习惯者易发生）、有瘢痕疙瘩倾向的人群（体质因素致溃疡风险高）、合并糖尿病等基础疾病的人群（基础疾病影响易致溃疡）。
一、烧伤深度较深的患者
原因分析：当烧伤深度达到深Ⅱ度及以上时，皮肤的修复能力相对较弱，愈合过程中更容易形成瘢痕，而瘢痕组织的质地、结构等异常，使得局部皮肤的屏障功能受损，更容易受到外界因素的刺激引发溃疡。例如，深Ⅱ度烧伤创面愈合后形成的瘢痕，其血液循环相对较差，营养供应不足，且瘢痕的弹性和韧性与正常皮肤不同，在受到摩擦、牵拉等外力作用时，就容易发生破溃形成溃疡。
年龄因素影响：对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，烧伤后深Ⅱ度及以上创面愈合过程中形成瘢痕的机制与成人有所不同，儿童的皮肤再生能力相对较强，但如果烧伤深度较深，同样容易出现瘢痕溃疡的情况。而且儿童在日常生活中活动较为活泼，更容易导致瘢痕部位受到损伤，增加溃疡发生的风险。而对于老年患者，其身体的各项机能包括皮肤的修复能力都有所下降，深Ⅱ度及以上烧伤后形成瘢痕溃疡的概率相对更高，因为老年患者的血液循环减慢，组织修复能力减弱，瘢痕组织的稳定性较差。
二、瘢痕护理不当的人群
原因分析：如果患者在烧伤后对瘢痕的护理不当，如经常搔抓瘢痕部位，或者瘢痕部位长期受到摩擦（例如穿着紧身衣物对瘢痕部位的摩擦）等，都容易导致瘢痕破溃形成溃疡。搔抓会破坏瘢痕表面的完整性，使瘢痕组织暴露，容易引发感染等情况进而形成溃疡；长期的摩擦会使瘢痕组织不断受到机械性刺激，加速瘢痕的破损过程。
生活方式影响：一些从事特殊职业或有特定生活习惯的人群属于瘢痕护理不当的高发人群。比如从事体力劳动的人群，瘢痕部位容易受到摩擦和碰撞；经常穿紧身衣物的人群，瘢痕部位长期受到压迫和摩擦；还有一些爱美的人群，可能会过度使用化妆品等对瘢痕部位进行不当刺激，这些不良的生活方式都增加了瘢痕溃疡发生的可能性。
三、有瘢痕疙瘩倾向的人群
原因分析：部分患者本身具有瘢痕疙瘩体质，这类人群在烧伤后形成的瘢痕容易过度增生形成瘢痕疙瘩，而瘢痕疙瘩的质地较硬，表面不平整，其内部的血管分布等与正常组织不同，更容易发生破溃形成溃疡。瘢痕疙瘩是一种异常的瘢痕增生，其生长不受控制，不断向周围正常组织浸润性生长，导致局部组织的结构和功能异常，容易受到外界因素影响而破溃。
性别因素影响：一般来说，瘢痕疙瘩体质在男女中的发生率没有明显的绝对差异，但在实际情况中，可能一些有瘢痕疙瘩倾向的女性患者因为更关注自身外观，对瘢痕的关注度更高，不过这并不是绝对的性别差异导致的高发情况，主要还是由个体的体质因素决定。而有瘢痕疙瘩倾向的人群无论男女，在烧伤后都需要更加精心地护理瘢痕，以降低溃疡发生的风险。
四、合并糖尿病等基础疾病的人群
原因分析：合并糖尿病的患者由于血糖控制不佳时，机体的免疫功能下降，血液循环也会受到影响，这使得烧伤后形成的瘢痕部位的抗感染能力减弱，且营养供应难以正常维持，从而容易发生溃疡。高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，同时会影响创面和瘢痕组织的愈合过程，使瘢痕组织更容易出现破损和感染进而形成溃疡。此外，其他一些基础疾病如血管性疾病等也会影响瘢痕部位的血液供应，导致瘢痕组织营养缺乏，增加溃疡发生的几率。
病史影响：有基础疾病病史的人群，在烧伤后需要更加密切地关注瘢痕的情况。例如，糖尿病患者需要严格控制血糖水平，保持血糖稳定，以改善机体的代谢和循环状况，降低瘢痕溃疡发生的风险；对于有血管性疾病病史的患者，要定期监测相关血管指标，采取措施改善局部血液循环，保护瘢痕组织的正常状态。
