贲门癌早期症状隐匿，仅为轻微上腹部不适等；中晚期有吞咽困难、体重减轻、呕血黑便、贫血、腹部不适或疼痛加重等症状，部分患者还会出现胸骨后异物感、背部放射性疼痛等其他症状，不同年龄、性别、生活方式人群表现有差异。
一、早期症状
贲门癌早期症状往往不明显，部分患者可能仅有轻微的上腹部不适，如隐痛、胀痛等，疼痛程度较轻，且无明显规律性，容易被忽视。这是因为贲门是胃与食管相连的部位，早期肿瘤较小，对消化道的影响尚不显著，所以症状较为隐匿，可能仅表现为类似消化不良的感觉，如进食后轻度饱胀感等，不同年龄、性别、生活方式的人群可能都有出现，但由于症状不典型，容易被忽略。对于有胃部基础病史的人群，更应提高警惕，因为原有病史可能掩盖早期贲门癌的症状。
二、中晚期症状
1.吞咽困难
这是贲门癌中晚期较典型的症状，开始时可能只是在进食固体食物时出现吞咽不畅，随着病情进展，进食流质食物也会出现困难。这是由于肿瘤逐渐阻塞贲门部位，导致食物通过受阻。不同年龄的患者可能因身体机能差异，吞咽困难出现的速度和严重程度有所不同，一般来说，老年患者可能因本身吞咽功能随年龄下降，而使吞咽困难症状更早被察觉，但也可能因其他基础疾病而被忽视。男性和女性在这方面无明显性别差异，生活方式方面，长期吸烟、饮酒的人群可能因食管、胃黏膜长期受刺激，贲门癌风险增加，且在出现吞咽困难时可能因原有生活习惯影响而未及时重视。
2.体重减轻
患者会出现体重逐渐下降的情况，这是因为肿瘤生长消耗身体能量，同时吞咽困难导致进食量减少，营养摄入不足。年龄较大的患者由于基础代谢率降低，体重减轻可能相对更明显，且恢复较为困难；年轻患者若身体状况较好，可能在一定程度上仍能维持体重，但随着病情进展也会出现明显下降。男性和女性在体重减轻方面无本质区别，但男性通常肌肉量相对较多，可能在体重减轻初期体重下降速度相对不那么显著，但总体都会出现体重下降趋势。生活方式不健康的人群，如长期缺乏运动、饮食不均衡的人，在患贲门癌出现体重减轻时，恢复健康饮食和适当运动的难度可能更大。
3.呕血和黑便
当肿瘤侵犯周围血管时，可能导致呕血或黑便。呕血多为暗红色血液，黑便则是粪便呈柏油样。不同年龄患者的凝血功能等身体状况不同，呕血和黑便出现的频率和严重程度可能有差异，老年患者凝血功能相对较弱，可能更容易出现较严重的出血情况。男性和女性在这方面无明显性别差异，生活方式中长期大量饮酒的人群，本身胃黏膜容易受损，患贲门癌出现呕血和黑便的风险可能更高，且出血后恢复可能更慢。
4.贫血
由于长期慢性失血（如呕血、黑便）以及肿瘤消耗等原因，患者可出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。年龄较小的患者如果出现贫血，可能会影响生长发育，因为身体处于生长阶段，需要充足的营养和良好的身体状况来支持；老年患者贫血可能加重原有的基础疾病，如心血管疾病等，因为贫血会导致心脏负担加重等。男性和女性贫血表现无本质不同，但女性如果处于生理期等特殊时期，贫血可能会对身体造成更明显的不适影响，生活方式中饮食中铁摄入不足的人群，患贲门癌贫血可能更严重，因为本身铁储备不足，肿瘤导致的失血会进一步加重贫血程度。
5.腹部不适或疼痛加重
中晚期贲门癌患者腹部不适或疼痛可能加重，疼痛性质可能变为持续性剧痛等。不同年龄患者对疼痛的耐受程度不同，老年患者可能对疼痛的耐受相对较差，会更频繁地感受到疼痛带来的困扰；年轻患者可能耐受程度相对较好，但随着疼痛加重也会影响生活质量。男性和女性在腹部疼痛感受上无明显差异，生活方式中长期精神压力大的人群，可能对疼痛的感知更敏感，且精神压力可能会影响身体对疼痛的应对机制，使腹部不适或疼痛加重的感觉更明显。
三、其他症状
部分患者可能出现胸骨后异物感、背部放射性疼痛等。胸骨后异物感是因为肿瘤刺激食管等部位，患者感觉有东西卡在胸骨后；背部放射性疼痛是肿瘤侵犯周围组织或神经，疼痛放射到背部。不同年龄、性别、生活方式的人群出现这些症状的情况有所不同，例如长期伏案工作的人群，本身背部可能就有一些劳损，当出现贲门癌背部放射性疼痛时，可能会混淆是原有劳损还是肿瘤引起的疼痛，需要仔细鉴别。
