肝硬化腹水的护理措施包括体位护理、饮食管理、清洁皮肤、病情监测等。

1.体位护理
指导患者采取半卧位或坐位,抬高下肢,促进静脉回流,减轻腹腔压力和呼吸困难。避免平卧位导致腹水压迫膈肌,影响呼吸功能。每日协助患者翻身、活动肢体,预防压疮和血栓形成,活动量以不引起疲劳为宜,避免过度劳累加重病情。
2.饮食管理
严格控制钠和水分摄入,每日钠摄入量需遵医嘱限制,避免食用咸菜、腊肉等高盐食物;水分摄入根据尿量调整,防止腹水加重。保证优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉的摄入,增强体质,同时补充维生素和膳食纤维,避免粗糙、坚硬食物,防止食管胃底静脉曲张破裂出血。
3.清洁皮肤
保持皮肤清洁干燥,穿着宽松、柔软的棉质衣物,避免摩擦或搔抓皮肤。每日用温水擦拭皮肤,尤其是水肿部位,防止皮肤破损引发感染。对于长期卧床患者,定时翻身、按摩受压部位,促进血液循环,预防压疮发生,同时保持床单位整洁干燥。
4.病情观察
密切监测患者的生命体征、腹围、体重变化,每日记录尿量,观察腹水颜色、性状。定期监测肝功能、电解质、肾功能等指标,警惕肝性脑病、电解质紊乱等并发症。如果出现腹痛、发热、腹水增多或意识异常等情况,及时报告医生处理。



