腰痛常见原因有肌肉骨骼问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、脊柱侧弯，及内脏疾病牵涉痛如肾脏疾病、妇科疾病；治疗方法包括非药物治疗（休息与姿势调整、物理治疗如热敷、按摩、牵引，康复锻炼如核心肌群锻炼）、药物治疗（遵医疗规范使用非甾体抗炎药等）、手术治疗（经保守治疗无效的严重腰椎间盘突出症等可考虑，需评估风险）。
一、常见原因
1.肌肉骨骼问题
腰肌劳损：长期腰部肌肉疲劳、过度使用等可引发。例如长时间伏案工作、从事重体力劳动的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易导致腰肌劳损引起腰痛。不同年龄、性别均可发生，一般与长期不良姿势或过度劳累生活方式相关。
腰椎间盘突出症：多见于中老年人，但现在年轻人因久坐等不良生活方式也较常见。椎间盘退变、损伤等因素导致椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织，从而引起腰痛，常伴有下肢放射性疼痛等症状。
腰椎骨质增生：随着年龄增长，腰椎出现退行性改变，骨质增生形成，刺激周围组织引起腰痛，年龄越大发生几率越高，男性和女性在中老年后都可能面临此问题，与年龄增长导致的腰椎退变生活方式等因素有关。
脊柱侧弯：可发生于儿童、青少年，病因包括先天性脊柱发育异常、神经肌肉疾病等。脊柱侧弯会导致脊柱两侧肌肉不平衡，引起腰痛，不同性别儿童青少年都可能患病，与先天发育或疾病等因素相关。
2.内脏疾病牵涉痛
肾脏疾病：如肾盂肾炎、肾结石等。肾盂肾炎除腰痛外还常伴有发热、尿频、尿急等症状；肾结石可引起剧烈腰痛，疼痛可向会阴部放射，不同年龄、性别均可发病，与肾脏的感染、结石形成等因素相关。
妇科疾病：女性盆腔炎、子宫内膜异位症等可引起腰痛，盆腔炎常伴有下腹部坠胀、白带异常等，子宫内膜异位症可能在月经期间腰痛加重，主要发生于女性，与妇科的炎症、异位病灶等因素相关。
二、治疗方法
1.非药物治疗
休息与姿势调整：急性腰痛发作时需适当休息，避免腰部过度活动。保持正确的坐姿、站姿，如久坐办公室的人群应定时起身活动，调整座椅高度和电脑屏幕位置，使腰部处于舒适的生理曲度，不同年龄、性别都应注意保持良好姿势，尤其是有腰痛风险人群更要重视。
物理治疗
热敷：适用于多种原因引起的腰痛，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。用温热的毛巾或热水袋敷于腰部，每次15-20分钟，每天可多次进行，不同年龄性别均可使用，注意温度不宜过高避免烫伤。
按摩：专业人员进行腰部按摩可放松肌肉，缓解疼痛。但对于腰椎间盘突出症急性发作期等情况需谨慎，不同年龄性别可根据自身情况在合适时机接受按摩，但要注意按摩人员资质和操作规范。
牵引：对于腰椎间盘突出症等有一定效果，通过牵引拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫，但需在专业医生指导下进行，不同病情人群牵引的应用需个体化考虑，年龄较大或有严重基础疾病者要评估牵引风险。
康复锻炼
核心肌群锻炼：如平板支撑、小飞燕等动作，可增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。不同年龄性别可根据自身体能选择合适的锻炼方式和强度，儿童青少年要在正确指导下进行，避免运动损伤。例如平板支撑，开始时每次坚持30秒左右，逐渐增加时间，每周可进行3-5次。
2.药物治疗：根据具体病情可使用非甾体抗炎药等，如存在炎症或疼痛明显时可考虑，但需遵严格的医疗规范，避免自行用药，尤其儿童、孕妇等特殊人群用药更要谨慎，需在医生评估后使用。
3.手术治疗：对于一些严重的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等经保守治疗无效的情况，可考虑手术治疗，但手术有一定风险，需严格评估患者病情、身体状况等，不同年龄性别手术适应证和风险评估不同，例如老年患者手术风险相对更高，需综合多方面因素考虑。
