内分泌失调常见检查项目包括血液检查（含激素水平测定、其他血液相关指标）、尿液检查（含尿糖和尿蛋白、尿儿茶酚胺及其代谢产物）、影像学检查（含超声检查、CT或MRI检查）及其他检查（含基础代谢率测定、骨密度检查），各检查项目可辅助诊断不同内分泌失调相关疾病，且不同年龄人群检查结果有差异。
一、血液检查
1.激素水平测定
甲状腺激素：包括血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。甲状腺激素对于调节机体的代谢、生长发育等起着关键作用。例如，甲亢患者通常会出现FT3、FT4升高，TSH降低；而甲减患者则表现为FT3、FT4降低，TSH升高。不同年龄阶段的人群甲状腺激素水平正常范围有所差异，儿童的甲状腺激素水平会随着生长发育阶段而变化，新生儿有其特定的正常参考值范围，孕妇的甲状腺激素水平也会因妊娠生理变化而不同于非妊娠人群。
性激素：对于女性，可检查雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等。女性性激素水平变化与月经周期、生育等密切相关。比如，在月经周期的不同阶段，性激素水平呈现规律性变化。围绝经期女性的性激素水平会出现明显波动，FSH升高，E2降低等。男性则检查睾酮、FSH、LH等，睾酮水平影响男性的第二性征、性功能等，不同年龄男性的睾酮正常范围不同，老年男性睾酮水平通常会有一定程度的下降。
胰岛素和血糖：检测空腹血糖、胰岛素、C-肽等。胰岛素是调节血糖的重要激素，糖尿病患者常存在胰岛素分泌或作用异常。通过检测这些指标可以判断是否存在胰岛素抵抗、糖尿病前期或糖尿病等情况。对于有肥胖、不良生活方式（如高热量饮食、缺乏运动）的人群，更需要关注这些指标，因为这类人群内分泌失调导致糖代谢异常的风险较高。
2.其他血液相关指标
肾上腺皮质激素：包括皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）等。皮质醇的分泌具有昼夜节律性，一般在清晨最高，下午逐渐降低，夜间最低。肾上腺皮质功能亢进或减退可通过皮质醇和ACTH水平变化来判断。例如，库欣综合征患者皮质醇水平升高且昼夜节律消失，Addison病患者皮质醇水平降低等。不同年龄人群的肾上腺皮质激素正常范围有差异，儿童的肾上腺皮质功能发育尚未完全成熟，其正常参考值与成人不同。
二、尿液检查
1.尿糖和尿蛋白
检测尿糖可以初步了解血糖控制情况，尿糖阳性可能提示血糖升高。尿蛋白检测有助于判断肾脏是否受到内分泌失调相关疾病的影响，例如糖尿病肾病早期可能出现尿蛋白排泄增加。对于有糖尿病家族史、肥胖、高血压等病史的人群，定期进行尿糖和尿蛋白检查很有必要，因为这些因素都可能增加内分泌失调相关肾脏损害的风险。
2.尿儿茶酚胺及其代谢产物：尿儿茶酚胺及其代谢产物（如香草扁桃酸VMA）对于嗜铬细胞瘤的诊断有重要意义。嗜铬细胞瘤会分泌大量儿茶酚胺，导致血压波动等症状，检测尿儿茶酚胺及其代谢产物可以辅助诊断该疾病。不同年龄人群中嗜铬细胞瘤的发病率虽有差异，但通过检测尿儿茶酚胺及其代谢产物有助于早期发现该内分泌相关疾病。
三、影像学检查
1.超声检查
甲状腺超声：可以观察甲状腺的形态、大小、结构等，有助于发现甲状腺结节、甲状腺肿大等病变。对于发现的甲状腺结节，还可以初步判断其良恶性倾向，如通过结节的边界、回声、血流情况等进行初步评估。不同年龄人群的甲状腺超声表现有一定特点，儿童甲状腺超声检查需要考虑其生长发育阶段的特殊性，孕妇进行甲状腺超声检查时要注意避免不必要的辐射影响，但在临床需要时仍可进行。
乳腺超声（女性）：对于女性内分泌失调相关的乳腺疾病，如乳腺增生等有一定的诊断价值。乳腺超声可以观察乳腺组织的结构，发现乳腺内的异常回声等情况。不同年龄女性的乳腺超声表现不同，青春期女性乳腺处于发育阶段，与成年女性的乳腺超声表现有差异，围绝经期女性乳腺组织也会发生相应变化，通过乳腺超声检查可以辅助评估内分泌失调对乳腺的影响。
妇科超声（女性）：可以检查子宫、卵巢的形态、大小、结构等，对于内分泌失调导致的月经不调、多囊卵巢综合征等有诊断意义。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为卵巢多囊样改变等。不同年龄女性的妇科超声表现不同，青春期女性的子宫、卵巢尚未完全发育成熟，与育龄期女性有差异，绝经后女性的子宫、卵巢会出现萎缩等变化，通过妇科超声检查可以了解内分泌失调对女性生殖系统的影响。
2.CT或MRI检查
垂体CT或MRI：对于垂体相关的内分泌疾病，如垂体瘤等有重要诊断价值。垂体瘤可导致多种激素分泌异常，通过垂体CT或MRI可以清晰显示垂体的形态、大小及是否存在肿瘤等病变。不同年龄人群垂体瘤的发病率不同，儿童垂体瘤相对少见，但一旦发生其临床表现和诊断治疗有其特殊性，而成人垂体瘤相对常见，通过垂体CT或MRI检查有助于明确垂体病变情况，从而判断内分泌失调的原因。
四、其他检查
1.基础代谢率测定
通过基础代谢率测定可以了解机体的代谢状态，对于甲状腺功能亢进或减退的辅助诊断有一定帮助。基础代谢率受年龄、性别、身体状况等多种因素影响，儿童的基础代谢率与成人不同，男性和女性的基础代谢率也有差异，身体处于发热、感染等应激状态时基础代谢率会升高，因此在测定基础代谢率时需要考虑这些影响因素，以准确判断内分泌失调相关的代谢情况。
2.骨密度检查
对于内分泌失调导致骨代谢异常的情况，如甲状腺功能亢进或减退、性激素水平异常等，骨密度检查很重要。骨密度降低提示骨质疏松风险增加，不同年龄人群的骨密度正常范围不同，老年人由于内分泌功能衰退等原因，骨密度降低的风险更高，通过骨密度检查可以早期发现骨代谢异常，采取相应的干预措施来预防骨质疏松等疾病的发生。
