肛裂并非必须手术,是否手术取决于病情严重程度和具体情况。

对于轻度肛裂,如裂口较小、症状轻微且无并发症,通常优先采用保守治疗。通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免便秘或腹泻对肛门的刺激;每日温水坐浴可促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛;遵医嘱局部涂抹硝酸甘油、利多卡因等药物,能改善血液循环、减轻疼痛。
但是,如果肛裂反复发作、病程超过3个月形成陈旧性肛裂,或合并哨兵痔、肛乳头肥大、皮下瘘等并发症,或保守治疗6周以上无效,以及出现严重疼痛影响生活、肛门狭窄导致排便困难时,则需考虑手术治疗。手术方式包括肛裂切除术、内括约肌侧切术等,旨在切除瘢痕组织、松解痉挛肌肉,恢复肛门正常功能。



