导致死胎的因素包括染色体异常、母体因素（妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、严重心肺疾病）、胎盘及脐带因素（胎盘早剥、脐带异常）、感染因素（孕期感染某些病原体），各因素通过不同机制影响胎儿发育或血供等致胎儿死亡，需针对不同情况采取相应防治措施。
母体因素
妊娠期高血压疾病：
影响机制：妊娠期高血压疾病会导致胎盘血管痉挛，影响胎盘的血液灌注，使得胎儿得不到充足的氧气和营养物质供应，从而引发胎儿宫内缺氧甚至死胎。对于患有妊娠期高血压疾病的孕妇，需要密切监测血压、尿蛋白等指标，积极控制血压，以降低死胎的发生风险。而且，这类孕妇在孕期需要更加严格的产检，及时发现胎盘功能等方面的异常情况。
妊娠期糖尿病：
影响机制：如果孕妇患有妊娠期糖尿病且血糖控制不佳，高血糖会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，胰岛素分泌增加，促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎儿过度生长，成为巨大儿，同时还可能引起胎儿宫内缺氧、酸中毒等，增加死胎的发生几率。对于患有妊娠期糖尿病的孕妇，需要严格控制血糖水平，通过饮食控制、适当运动以及必要时的胰岛素治疗等方式，将血糖控制在合理范围内，以保障胎儿的正常发育。例如，通过合理安排饮食，减少高糖食物的摄入，根据自身情况进行适度的有氧运动等。
严重心肺疾病：
影响机制：孕妇本身患有严重的心肺疾病，如先天性心脏病伴心功能不全、重度肺炎等，会导致母体血氧含量降低，无法为胎儿提供足够的氧气，进而引起胎儿缺氧死亡。患有严重心肺疾病的孕妇在孕期需要由多学科团队进行管理，包括心内科、呼吸科、产科等医生共同评估病情，制定个性化的孕期管理方案。比如，对于先天性心脏病伴心功能不全的孕妇，需要密切监测心功能情况，必要时采取相应的治疗措施来维持母体的心肺功能，保障胎儿的氧供。
胎盘及脐带因素
胎盘早剥：
影响机制：胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，这会导致胎儿血供突然中断，引起胎儿急性缺氧甚至死胎。胎盘早剥起病急，病情进展快，一旦怀疑胎盘早剥，需要立即采取紧急措施，如迅速终止妊娠等。孕妇在孕期如果出现阴道流血、腹痛等症状，需要高度警惕胎盘早剥的可能，及时就医。
脐带异常：
具体情况：脐带脱垂、脐带打结、脐带扭转等脐带异常情况都会影响胎儿的血液供应。例如，脐带脱垂时，脐带会先于胎儿脱出宫颈口，受到压迫，导致胎儿血液循环受阻；脐带打结可能会使脐带血流中断；脐带扭转过度时也会影响胎儿的血氧供应。孕妇在孕期通过B超等检查可以发现一些脐带异常情况，在分娩过程中，医护人员也会密切监测胎心等情况，及时发现脐带异常并采取相应措施。如果发现脐带脱垂，需要立即采取剖宫产等紧急措施来挽救胎儿生命。
感染因素
孕期感染某些病原体：
影响机制：孕妇在孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等病原体时，这些病原体可以通过胎盘感染胎儿，引起胎儿宫内感染，导致胎儿发育异常甚至死胎。例如，孕妇感染风疹病毒后，胎儿可能出现先天性白内障、心脏病、耳聋等多种畸形，严重时可导致死胎。孕妇在孕期需要注意个人卫生，避免接触感染源，如避免接触宠物粪便以防弓形虫感染等。同时，在孕期产检中，会进行相关病原体的筛查，如TORCH筛查等，以便早期发现感染情况并及时处理。
