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双胎妊娠其中一个死胎该如何处理

科普内容

这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据原因来决定,因为比如说孕早期12周之内的一个胎儿的死亡,大部分原因是因为死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。

各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为是自然淘汰,双胎妊娠一胎死亡,一定要知道她首先的绒毛膜性质是什么?

如果比较常见的70%都是双绒毛膜双胎,一胎死亡,其实死亡这个小孩子对存活的小孩子影响是不大的,因为们之间胎盘上面的血管沟通是不明显的,但是一个单绒双胎,一旦出现一胎死亡,那就要特别小心另外一个存活胎儿有没有生命危险。

因为的血液会倒灌,就是说的,比如说受血胎也好,供血胎也好,由于一胎死亡以后,死亡胎的血压低了以后,的血管会反流到死亡胎儿,而出现存活胎严重的贫血,继发性胎儿死亡的比率是非常高的。

还有一种就是虽然有些单绒双胎里面,另一个保留胎不死亡,但是出现严重的贫血影响到大脑的神经系统,造成新生儿出来以后,神经系统的后遗症,比如说痴呆这些反应,比例也很高的。

所以一胎死亡,首先要尽快再复查一下的绒毛膜性质,如果是一个双绒毛膜双胎的一胎死亡,那么不怕,甚至可以门诊监测,通过胎心监测,通过b超去监测,保留胎是不是健康。

但是如果是单绒毛膜双胎,真的是要入院监测,因为分分钟监测,比如说会用更复杂一点监测方法。

通过的超声测量保留胎的或者存活胎的大脑中动脉的血流,去判断这个宝宝到底有没有缺氧,有没有贫血,有没有影响到的神经系统的情况来判断接下来生下的宝宝的预后。

发布于 2025-01-01   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

贫血是什么原因造成的
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血的原因有遗传因素、造血原料不足、失血、骨髓造血功能障碍等。 1.遗传因素 如地中海贫血等,是由于基因突变导致的贫血。 2.造血原料不足 如铁、维生素B12、叶酸等缺乏,会影响红细胞的生成,导致贫血。 3.失血 如月经过多、消化道出血、外伤等,会导致血液丢失过多,引起贫血。 4.骨髓造血功能障碍
巨幼红细胞性贫血是怎么回事
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
巨幼红细胞性贫血一般是维生素B12或叶酸缺乏、遗传性或药物等获得性DNA合成障碍等因素引起的。 1.维生素B12或叶酸缺乏 维生素B12或叶酸缺乏是巨幼红细胞性贫血的主要原因。维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分之一,而叶酸则是合成DNA的重要物质。当人体缺乏这些营养素时,会导致DNA合成受阻,
小细胞贫血是指什么
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小细胞贫血是指红细胞体积小于正常值和血红蛋白数量小于正常值的贫血类型。 这种类型的贫血是常见的血液疾病,可以根据不同的病因分为多种类型。小细胞贫血的主要原因包括缺铁、地中海贫血、慢性疾病导致的消耗性贫血、骨髓增生异常综合征等。对于小细胞性贫血的治疗,需要根据具体的病因来制定治疗方案。例如,缺铁性贫血
先天性心脏病术后有什么注意事项
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性心脏病术后需注意休息与活动、饮食管理、伤口护理、用药管理等。 1.休息与活动 术后早期需要卧床休息,逐渐增加活动量。避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响心脏功能恢复。 2.饮食管理 给予清淡、易消化、富含营养的饮食。避免过饱,少食多餐。限制钠和水的摄入,根据医生的建议进行调整。 3.伤口护理 保
产妇贫血严重怎么办
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
产妇贫血严重可能对自身和胎儿健康不利,可采取药物治疗、饮食调整、输血治疗等措施。 1、药物治疗 在医生的指导下,使用铁剂、叶酸等药物进行治疗。 2、饮食调整 吃富含铁、蛋白质等营养素的食物,如动物肝脏、红肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等。 3、输血治疗 如果贫血严重,医生可能会建议输血治疗。 根据具体情况
精神病能彻底治愈吗
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
在临床上没有表明精神病是否能彻底治愈。精神病是否能治愈,需要分情况判断。 如老年痴呆或躯体疾病导致的精神障碍,这类疾病通常难以临床治愈,但可以通过治疗缓解症状,延缓病情发展。如精神分裂症、双相情感障碍等,这类疾病经过系统规范的治疗,症状可以消失,部分患者可以恢复一定的生活和工作能力。然而,这类疾病的
心里难受是什么原因
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
心里难受可能由情绪问题、心理健康问题、身体疾病、环境因素等多种原因引起。 1.情绪问题 焦虑、抑郁、压力、愤怒等情绪问题可能导致心里难受。这些情绪问题可能由生活中的各种事件引起,如人际关系问题、工作压力、财务问题等。 2.心理健康问题 某些心理健康问题,如焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍等,可能导致
子宫肌瘤吃什么好
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤患者可以吃富含维生素的食物、富含铁的食物、低脂肪食物等。 1.富含维生素的食物 如动物肝脏、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛奶、胡萝卜、菠菜、紫菜、芹菜、冬瓜、黄瓜、香菇、苹果等,以补充机体所需的维生素。 2.富含铁的食物 如动物肝脏、乌鸡、黑芝麻、花生、瓜子等,这些食物有助于改善因子宫肌瘤导致的继发性贫血
月经期间出虚汗是怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期间出虚汗可能与激素变化、贫血、低血糖等因素有关。 1.激素变化 月经期间,女性体内的激素水平会发生变化,这可能导致出汗增加。 2.贫血 如果女性本身有贫血,月经期间可能会因为失血过多而导致身体虚弱,出现出虚汗的症状。 3.低血糖 月经期间,女性的身体能量消耗增加,如果没有及时补充足够的营养,可
子宫肌瘤患者可以吃阿胶吗
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤患者通常可以吃阿胶,但建议在医生的指导下适量食用 。阿胶具有补血滋阴、润燥止血的功效,对于子宫肌瘤患者来说,适量食用阿胶可以改善贫血症状,并可能对月经过多等症状有一定的辅助治疗作用。然而,需要注意的是,阿胶属于滋补品,过量食用可能会增加胃肠道的负担,导致消化不良等问题。因此,子宫肌瘤患者在食
营心丹适合哪种类型心脏病
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
营心丹适用于治疗心气、心阳亏虚所引起的胸闷、心悸、心痛,以及肌缺血所致的心绞痛、心律失常、心力衰竭等心脏病。中医认为,当心气不足或是心阳不振的时候,心脏功能减退、心跳加快,导致患者出现心悸、气短、自汗等症状,并且由于心脉痹阻,患者会感到胸闷、心悸,还会出现心前区疼痛等表现,此时需要养心通脉,帮助改善症状。所以,对于此类患者,可以服用北京同仁堂营心丹治疗,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组方而成,人参大补元气、扶助心气,有改善微循环和冠脉循环的作用,能够帮助心脉痹阻的患者养心通脉,配以蟾酥强心开窍、解毒止痛,全方共奏养心通脉、镇静止痛之功,对于心气、心阳虚亏所致的多种心脏疾病均有很好的治疗效果。
高血压心脏病晚期表现
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰,其实是非常棘手的治疗,一般病人首先有一个原发病高血压,出现了心脏功能的障碍,病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降,还有就是晚上咳嗽,躺平了咳嗽,躺平了咳血,咳血丝,躺平了呼吸困难,这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了,大的心脏,左心室、右心室,左心房的压力增高,右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病,在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主,同时对于抗心衰治疗无效的患者,可以考虑心脏的辅助性治疗,这就是医学上非常难攻治的一些难题,所以希望病人不要到了这个阶段才治疗,而是早期治疗。
冠心病和心脏病有何区别
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
心脏病实际上是一个总称,就是各种心脏病总称,不是一个诊断,包括了各种各样的心脏病。冠心病是心脏病的一种,根据不同原因导致的心脏病,有不同的诊断,所以冠心病是心脏病的诊断,是由于冠状动脉硬化导致的心脏发生缺血、缺氧,甚至坏死的一种心脏病,所以冠心病是心脏病的一种。还有不同的原因都可以引起各种各样的心脏病,比如慢性肺病引起的心脏病,叫肺源性心脏病。如果是高血压引起,叫高血压性心脏病,还有心肌病等等,心脏病是由各种各样的原因引起的,所以心脏病是一个总称,冠心病就是心脏病的一种。
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
怀孕4个月死胎症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕四个月的时候,如果孕妇胎动出现的早的,在此时已经出现了胎动,所以发生死胎之后可能会有胎动消失的情况,而也有部分孕妇胎动出现的稍微晚一点,此时可能还没有胎动的感觉,主要会表现为妊娠反应消失、子宫停止生长、阴道出血以及腹痛的症状。
心电图能查出心脏病
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于心电图比较娴熟的医生,心电图的作用可以查到很多心脏病。心电图是目前临床上最常用的检查心脏手段之一,可以查出比较明显的心脏疾病,对于心律失常诊断具有重要意义,而且还能查出部分比较明显的冠心病。如果检查心电图出现异常,需要进行更详细的检查。