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双胎妊娠其中一个死胎该如何处理

科普内容

这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据原因来决定,因为比如说孕早期12周之内的一个胎儿的死亡,大部分原因是因为死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。

各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为是自然淘汰,双胎妊娠一胎死亡,一定要知道她首先的绒毛膜性质是什么?

如果比较常见的70%都是双绒毛膜双胎,一胎死亡,其实死亡这个小孩子对存活的小孩子影响是不大的,因为们之间胎盘上面的血管沟通是不明显的,但是一个单绒双胎,一旦出现一胎死亡,那就要特别小心另外一个存活胎儿有没有生命危险。

因为的血液会倒灌,就是说的,比如说受血胎也好,供血胎也好,由于一胎死亡以后,死亡胎的血压低了以后,的血管会反流到死亡胎儿,而出现存活胎严重的贫血,继发性胎儿死亡的比率是非常高的。

还有一种就是虽然有些单绒双胎里面,另一个保留胎不死亡,但是出现严重的贫血影响到大脑的神经系统,造成新生儿出来以后,神经系统的后遗症,比如说痴呆这些反应,比例也很高的。

所以一胎死亡,首先要尽快再复查一下的绒毛膜性质,如果是一个双绒毛膜双胎的一胎死亡,那么不怕,甚至可以门诊监测,通过胎心监测,通过b超去监测,保留胎是不是健康。

但是如果是单绒毛膜双胎,真的是要入院监测,因为分分钟监测,比如说会用更复杂一点监测方法。

通过的超声测量保留胎的或者存活胎的大脑中动脉的血流,去判断这个宝宝到底有没有缺氧,有没有贫血,有没有影响到的神经系统的情况来判断接下来生下的宝宝的预后。

发布于 2025-09-24   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆即阿尔茨海默病,阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆,痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时,患者认知功能已经出现严重衰退的情况,时间感和空间感可能会进一步退化,对周围的感知性也比较差,患者脑功能下降情况严重,外界对其产生的刺激较小
路易体痴呆和帕金森病的区别
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等,具体如下:1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确,一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、
老年痴呆走路困难是几期了
沈介明 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
老年痴呆临床上称为阿尔茨海默病,出现走路困难一般是重度痴呆时期了。阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明,可能与年龄、不良生活方式、社交较少、慢性病、既往头部外伤等因素有关。按照认知损害的程度分为轻、中、重三期。轻度痴呆表现为记忆减退、空间障碍、人格障碍等;中度痴呆表现为记忆障碍加重、社交能力减退、逻辑思维、综合分析能力减退、精神异常、人格改变等
女人老年痴呆一般多少岁
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
老年痴呆在临床上称为阿尔茨海默病,女人得阿尔茨海默病一般多少岁并没有明确的数值。但是研究表明65岁的女人患阿尔茨海默病的几率比较高。阿尔茨海默病是发生于老年前期和老年的中枢神经系统退行性病变,是基因、生活环境、生活方式等因素共同作用的结果。随着年龄的增长,患病几率逐渐增加。阿尔茨海默病可引起进行性认知功能障碍和行为损害,主要表现为记忆障碍
胎盘下缘覆盖宫颈内口原因是什么
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
胎盘下缘覆盖宫颈内口原因考虑是胎盘低置状态、前置胎盘等因素造成的。 1、胎盘低置状态 若女性是孕早期、孕中期发现胎盘下缘覆盖宫颈内口,考虑是因为受精卵着床较低造成的,会随着孕周增加,覆盖在宫颈内口的胎盘会逐渐上移。 2、前置胎盘 孕28周后发现胎盘下缘覆盖宫颈内口,则可以诊断为前置胎盘,可能是胎盘面
剖腹产阴道会松弛吗
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
剖腹产通常指剖宫产,剖宫产一般不会引起阴道松弛,但若存在巨大儿、双胎妊娠等情况,可能出现阴道松弛。 剖宫产是指将腹壁与子宫壁切开,将胎儿取出的一种生产方式,胎儿不会通过阴道娩出,过程中不会引起阴道组织损伤,一般不会出现阴道松弛。但部分孕妇可能为双胎妊娠或胎儿体积较大,在妊娠过程中,盆底组织长时间受压
孕晚期很多宫颈粘液怎么回事
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕晚期很多宫颈粘液,有可能是生理性因素所致,还考虑是慢性宫颈炎、胎膜早破等病理性因素造成的,具体如下: 1、生理性因素:孕晚期体内雌激素水平升高,从而会导致宫颈粘液分泌增多,通常质地稀薄,呈透明色,属于正常的生理现象,一般无需特殊处理。 2、慢性宫颈炎:孕妇受到淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、巨细胞病毒等感
孕期吃什么吐什么是怎么回事
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕期吃什么吐什么可能是由于精神紧张、激素水平的升高、气味刺激、双胎妊娠,非正常妊娠等情况引起,具体如下: 1.精神紧张 怀孕初期,因为自身角色的转变以及身体的变化,孕妇会出现精神紧张、焦虑、恐惧,中枢神经兴奋,会导致吃什么吐什么。 2.激素水平的升高 孕期体内雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素的增加
高位破水的原因
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
高位破水可能与创伤、生殖道感染、羊膜腔压力升高等原因有关。 1、创伤 患者因羊膜腔穿刺不当、撞击腹部、性生活刺激等创伤性因素,可导致高位破水。 2、生殖道感染 患者因生殖道感染厌氧菌、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体,上行侵袭局部胎膜,可导致胎膜局部张力下降,从而出现高位破水。 3、羊膜腔压力升高 患者因
羊水早破是什么原因造成的
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
羊水早破通常是指胎膜早破,胎膜早破的发生通常与创伤、生殖道感染、羊膜腔压力过高等因素有关。 1、创伤 妊娠晚期性生活刺激、腹部遭受外力撞击、羊膜腔穿刺不当等因素可能会胎膜早破的发生。 2、生殖道感染 孕妇生殖道遭受淋病奈瑟菌、支原体、衣原体、阴道毛滴虫等病原体感染,病原体上行侵犯宫颈内口,可能会出现
贫血纠正后可以立即停药吗
王玉红 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
贫血纠正后不建议立即停药的,如缺铁性贫血,在系统补铁治疗情况下,3周左右可达到正常水平,但仍需维持治疗4到6个月后才能停药。如果患者贫血纠正后仍消化不良、慢性失血等情况没有改善,在停药后一段时间仍是可以反复贫血,因此建议补铁治疗的同时,治疗胃肠道疾患及慢性失血的原发病的治疗。如果是巨幼细胞性贫血,在血象恢复后,仍维持一段时间的叶酸及维生素
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
孕妇贫血不能低于多少
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
孕妇血红蛋白不能低于11克,因此血红蛋白低于11克就可以确诊为贫血,其中10到10.9克每升为轻度贫血,7到9.9克每升为中度贫血,4.0到6.9克每升为重度贫血。贫血越严重,对胎儿影响也越大,可能引起胎儿宫内缺氧、产后出血等并发症。孕期一旦发现有贫血,一定要通过饮食、药物及时纠正。
怀孕4个月死胎症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕四个月的时候,如果孕妇胎动出现的早的,在此时已经出现了胎动,所以发生死胎之后可能会有胎动消失的情况,而也有部分孕妇胎动出现的稍微晚一点,此时可能还没有胎动的感觉,主要会表现为妊娠反应消失、子宫停止生长、阴道出血以及腹痛的症状。
路易体痴呆诊断标准
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
路易体痴呆诊断标准,如下:第一、进行性的认知功能减退。以至于此种减退能影响到患者正常的社会职业的能力,这是必要条件。第二、患者具有形象、生动等具体特征的反复发作。第三、帕金森综合症。比如典型的运动徐缓、肌张力增高、姿势异常,甚至还会出现静止性震颤。以上三种是诊断路易体痴呆的核心症状。
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