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双胎妊娠其中一个死胎该如何处理

科普内容

这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据原因来决定,因为比如说孕早期12周之内的一个胎儿的死亡,大部分原因是因为死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。

各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为是自然淘汰,双胎妊娠一胎死亡,一定要知道她首先的绒毛膜性质是什么?

如果比较常见的70%都是双绒毛膜双胎,一胎死亡,其实死亡这个小孩子对存活的小孩子影响是不大的,因为们之间胎盘上面的血管沟通是不明显的,但是一个单绒双胎,一旦出现一胎死亡,那就要特别小心另外一个存活胎儿有没有生命危险。

因为的血液会倒灌,就是说的,比如说受血胎也好,供血胎也好,由于一胎死亡以后,死亡胎的血压低了以后,的血管会反流到死亡胎儿,而出现存活胎严重的贫血,继发性胎儿死亡的比率是非常高的。

还有一种就是虽然有些单绒双胎里面,另一个保留胎不死亡,但是出现严重的贫血影响到大脑的神经系统,造成新生儿出来以后,神经系统的后遗症,比如说痴呆这些反应,比例也很高的。

所以一胎死亡,首先要尽快再复查一下的绒毛膜性质,如果是一个双绒毛膜双胎的一胎死亡,那么不怕,甚至可以门诊监测,通过胎心监测,通过b超去监测,保留胎是不是健康。

但是如果是单绒毛膜双胎,真的是要入院监测,因为分分钟监测,比如说会用更复杂一点监测方法。

通过的超声测量保留胎的或者存活胎的大脑中动脉的血流,去判断这个宝宝到底有没有缺氧,有没有贫血,有没有影响到的神经系统的情况来判断接下来生下的宝宝的预后。

发布于 2025-09-24   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

糖尿病心脏病能喝酒吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病、心脏病患者一般不建议喝酒。 酒精容易损伤胰岛细胞,会对胰岛素分泌造成影响,可能会导致糖尿病病情加重;酒精还会影响降糖药物的作用效果,容易引发低血糖。另外,酒精会造成交感神经兴奋,患者可能会因心率加快、心肌耗氧量增高,导致病情加重。 糖尿病、心脏病患者患者需注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激的食物
心肌桥是心脏病
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心肌桥一般是心脏病。 心肌桥是先天性冠状动脉解剖结构异常所致,是一种先天性位置发育异常的心肌纤维。冠状动脉通常走形于心肌表面,如果患者存在心肌桥的情况,心肌桥会覆盖于冠状动脉局部,使其走形于心肌内,心肌收缩时会挤压血管,所以心肌桥一般是心脏病。轻度心肌桥一般无明显临床症状,随着病情的发展,患者可出现
冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病,冠心病的治疗有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 急性发作期时,患者应卧床休息,同时需要密切监护个人生命体征,一旦出现异常情况,需要立即进行针对性治疗。 2、药物治疗 患者心绞痛发作时可以及时使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物能够降低心绞痛发作的频率
风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么办
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 患者日常应卧床休息,并保持心情平和,避免过度激动,引起血压升高,加重心脏负担。 2、药物治疗 湿性心脏病二尖瓣狭窄极易合并房颤引起栓塞,患者可以在医生指导下,服用阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等抗血小板药物进
心肌缺血是心脏病吗可以治愈吗?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心肌缺血属于心脏病的一种,一般可以治愈。 心肌缺血是指心脏的血液灌溉不足,心肌细胞出现缺血、缺氧的状态,是心脏病的一种表现。大部分心肌缺血的患者是由于冠脉狭窄无法满足心肌的氧气需求导致的。如果恢复机体的冠脉血液供应,使其恢复能量供应,同时减少心肌氧的消耗,能够使心肌缺血得到缓解。 心肌缺血的症状可以
妊娠期心脏病的常见症状有哪些
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
妊娠期心脏病的常见症状通常包括咯血、晕厥、呼吸困难等,具体分析如下: 1.咯血 女性在怀孕期间心脏负荷会变大,若孕妇本身就患有心脏病可能会导致肺循环淤血,肺部动脉压力上高,引起支气管血管破裂出血,出现咯血。 2.晕厥 孕妇在怀孕期间,心脏负担较大,可能会出现严重的心律失常,导致身体供血不足,引发晕厥
冠状动脉粥样硬化性心脏病严重吗
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病是否严重与冠状动脉狭窄程度以及是否及时治疗等因素有关。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉狭窄或闭塞引起的心脏病。对于冠状动脉狭窄程度较轻的患者,心功能下降程度也较轻,及时使用硝酸酯类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等药物进行治疗,能够起到扩张血管,改善心肌缺血的作用,一般
贫血时间长了能导致啥病?
李瑛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
严重的贫血时间长且没有积极干预的患者可能出现贫血性心脏病、心绞痛、心力衰竭等疾病,严重的可威胁患者生命安全。长时间贫血也可能使患者脑部组织以及心脏组织缺氧、缺血出现脑供血不足现象,表现为头晕、黑朦、心悸等症状,甚至出现缺血性脑卒中、急性心肌梗死等疾病。建议患者积极治疗贫血,例如缺铁性贫血患者需要补充
孕期贫血会影响胎儿吗
冷启刚 主任医师
山东省立医院 三甲
孕期轻度贫血一般不会影响胎儿,但若贫血严重,可能会影响胎儿。 孕妇贫血提示外周血液不足,轻度的贫血对机体影响较小,机体可正常供给胎儿养分以及血氧,一般不会影响胎儿的生长发育。若孕妇贫血严重,可能影响各器官的血液供应,胎儿无法获取充分的血氧,可出现缺氧的情况,并不利于胎儿的生长发育,还可出现发育迟缓的
缺铁性贫血怎么调理?
李瑛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
缺铁性贫血的患者平时可以多吃富含铁元素的食物,比如动物肝脏、动物血、菠菜、苋菜、油菜、葡萄、樱桃、瘦猪肉、瘦牛肉等进行调理。患者还可以多吃富含维生素C的食物,比如猕猴桃、柠檬、橘子、橙子、鲜枣、草莓、西红柿、西兰花等,有利于促进铁吸收。其次,患者可以到医院血液科就诊,通过补充铁剂,缓解病情。患者应避
小儿贫血怎么治疗
张辉 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿贫血是根据病因来治疗的,不是一概而论的,譬如是再生障碍性的贫血,就要做免疫抑制治疗,或者做造血干细胞移植。如果贫血是由于肿瘤、白血病引起的,由于其淋巴瘤或其肿瘤影响到骨髓造血,就是以治疗原发病为主,即治疗白血病和肿瘤。如果是溶血性贫血,就要避免溶血或抵抗溶血。重点是营养性的贫血,营养性的贫血就是通过药物来纠正,可以通过药物进行补铁,也
什么是缺铁性贫血
刘元波 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
缺铁性贫血是由于身体内储存铁显著降低,低于正常水平以后引起贫血,如果贫血是症状、是一个总称呼,那缺铁性贫血就知道病因,就是一个疾病。缺铁性贫血是所有贫血当中最常见贫血之一,主要发生于几个人群,一个是儿童,因为儿童发育特别快,在成长过程当中,如果营养缺乏,会出现缺铁性贫血。还有一种是生育期妇女,在妊娠时候或者有的故意减肥,因为吸收铁减少、供
再生障碍性贫血能被彻底治愈吗
唐旭东 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
再生障碍性贫血可以被治好,虽然在目前医疗的层面,认为除了骨髓移植以外,再生障碍性贫血也不能够痊愈。但是有很多患者,外周血血象正常、骨髓没有问题,能够恢复到基本的正常。而且在病情后期吃中药,完全停药之后能够恢复正常的生活,还能保持几十年,甚至最终去世不是因为再生障碍性贫血复发,而是因为其他的心脑血管的问题,这种情况患者已经达到了临床治愈。
死胎的原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
死胎在早期大部分都是胚胎发育的问题,可能是胚胎本身发育有异常或者是受到环境以及药物的影响后,导致的胚胎停孕,对于中晚期的死胎可能是因为母体因素,即母体妊娠的合并症,严重的合并症有可能会引起死胎,包括高血压、糖尿病等。当然,也有胎儿的因素,即胎儿本身发育的问题,还有可能是脐带因素,比如脐带扭转或者是螺旋,包括少见的血管断裂,都有可能会引起死
胎心监测不过关怎么办
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
胎心监测如果不过关,可以进一步行B超检查,了解胎儿宫内的情况如何,进行胎儿生物学评分,也可以通过缩宫素激惹试验,了解在缩宫素刺激的情况下,胎心是否正常。如果出现异常,要考虑出现胎儿宫内窘迫,需要分析原因,积极去除病因才能够得到明显的好转。
生气能气出心脏病
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
正常情况下,偶尔生气并不会出现心脏病,但是会造成心脏供血不足,表现为胸闷、胸痛等不适。如果患者长期心态不好,经常生闷气,会比心态乐观的人群更容易出现心血管疾病。如果想要确诊是否存在心脏病,可以完善心电图、胸片、心脏彩超、冠状动脉CT、冠脉造影等,确诊之后再给予药物或手术方式治疗。
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