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双胎妊娠其中一个死胎该如何处理

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这种情况真的不少见,各种各样的原因,首先怎么处理呢?会根据她的原因来决定,因为比如说一个孕早期的12周之内的一个胎儿的死亡,那大部分原因是因为这个胎儿死亡的那个胎儿有自身性的一些问题,叫做自然淘汰。

各种各样的问题,比如说唐氏综合征也好,神经管缺陷也好,严重的心脏病也好,都有可能,所以对于这些情况在孕早期出现胎儿宫内死亡,反而不太怕,因为他是自然淘汰,双胎妊娠一胎死亡,一定要知道她首先的绒毛膜性质是什么,如果比较常见的70%都是双绒毛膜双胎,一胎死亡,其实死亡这个小孩子对存活的小孩子影响是不大的,因为他们之间胎盘上面的血管沟通是不明显的。

但是一个单绒双胎,一旦出现一胎死亡,那就要特别小心另外一个存活胎儿有没有生命危险,因为血液会倒灌,就是说的,比如说受血胎也好,供血胎也好,由于一胎死亡以后,死亡胎的血压低了以后,血管会反流到这个死亡胎儿,而出现存活胎严重的贫血,继发性胎儿死亡的比率是非常高的。

还有一种就是虽然有些单绒双胎里面,另一个保留胎不死亡,但是他出现严重的贫血影响到大脑的神经系统,造成新生儿出来以后,这个神经系统的后遗症,比如说痴呆这些反应,比例也很高的,所以一胎死亡,首先要尽快再复查一下绒毛膜性质。

如果是一个双绒毛膜双胎的一胎死亡,那么不怕,甚至可以门诊监测,通过胎心监测,通过b超去监测,保留胎是不是健康,但是如果是单绒毛膜双胎,那真的是要入院监测,因为这个分分钟监测,比如说会用一些更复杂一点监测方法,通过的超声测量这个保留胎的或者存活胎的大脑中动脉的血流,去判断这个宝宝到底有没有缺氧,有没有贫血,有没有影响到神经系统的这个情况来判断接下来生下的宝宝的预后。

发布于 2025-09-24   浏览4.79万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

双胎妊娠需要人工干预吗
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
我不知道妈妈想问的什么问题,是想问想怀双胎需要人工干预吗?还是说怀上双胎以后,需要人工干预吗?如果比如说前问题,想怀双胎,那应该来说其实现在的双胎里面比率可能10%是自然受孕的双胎。但另外80%-90%都是人工干预出来的双胎,也就是做的试管婴儿,问题要根据,当然试管婴儿不是说我想怀双胎,我就去做试管婴儿,这不对的,这是违反法律的要求的,做
怀孕八个月死胎的预兆?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果怀孕八个月胎儿意外死亡,女性会感觉到胎动明显减弱或者消失,同时子宫不继续增大。女性还有可能会出现不规则的阴道出血,伴随乳房胀感消失、缩小以及会发现腹围也进一步缩小。随着时间的延长,胎死时间长者可出现全身疲乏、食欲不振、腹部下坠等症状。建议孕妇一旦感觉胎儿有任何异常时,都要及时就医完善B超检查,并
死胎做引产危害大吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
死胎做引产对女性身体的危害比较大,甚至危害程度超过正常的引产手术。由于胚胎死亡之后会在母体内停留一段时间,所以会导致孕妇的机体产生凝血功能障碍的现象,因此后续进行引产手术时,会产生大出血、出血不止等现象。术后还可能患上血栓性疾病。由于该手术的风险性较大,所以建议患者去正规三甲医院操作。此外,部分女性
怀孕死胎的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果胎儿患有某些遗传性疾病或者因为环境因素而导致结构性畸形,会增加死胎的几率。还有可能是孕妇患有妊娠期合并症引起的,比如妊娠期高血压、地中海型贫血、妊娠糖尿病等,疾病控制不好的情况下,会影响胎儿发育,甚至影响到母体的健康。其它因素还有细菌感染、早期破水引起子宫内感染、难产、过期妊娠、脐带因素等,一定
怀孕三个多月死胎症状?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个多月,胎儿死亡短期内孕妇没有明显的征兆,会出现胎动停止、胎心消失。另外,由于胎儿死亡后,体内的人绒毛膜促性腺激素水平会快速下降,女性乳房退缩且胀痛感消失,产检时腹部不再随着孕周增加而增大,同时体重不会增加较多。随着胎停时间延长,阴道会伴有不规则的流血或腹痛症状,还会伴有水样分泌物。当孕妇出现
什么是死胎
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
死胎是指孕妇妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,如果在分娩过程中胎儿死亡,称为死产,也属于死胎的一种类型。死胎的病因比较复杂,通常是由于胎盘、脐带、胎儿因素、孕妇因素等单个或者多个因素共同作用引起。死胎临床表现为孕妇感觉胎动消失、腹部不再增大、阴道出现血性分泌物,在进行超声检查时表现为胎动和胎心搏动消失。
死胎是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
死胎可能与脐带异常有关,比如脐带绕颈、扭转、打结等,可导致脐带受压、血供受阻,使胎儿缺氧死亡;也可能与胎儿因素有关,比如胎儿染色体异常、先天性心脏病、脑积水、胎儿水肿、胎儿感染等因素,也会引起死胎;其次,如果母体存在糖尿病、心血管疾病或者子宫畸形、子宫破裂等,会导致胎儿宫内死亡。此外,孕妇经常接触有
怀孕三个月死胎的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个月可以引起死胎的原因比较多,比如胚胎的染色体异常、胚胎质量差、母体子宫发育不良、纵隔子宫或者患有子宫黏膜下肌瘤等情况,都有对胚胎的生长发育造成影响。还有可能是母体有其他疾病所影响,比如患有严重的糖尿病未能控制、弓形虫感染、疱疹病毒感染等。一定要明确引起死胎的原因,积极对症处理,避免日后怀孕再
导致胎儿死胎的睡姿都有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇应以左侧卧位为宜。不宜仰卧、右侧卧。孕妇睡姿关系到自身能否舒适入睡,也关系到胎儿健康。怀孕十个月期间,孕妇如果睡眠姿势不当,可影响子宫的血流量,轻则影响胎儿生长发育,重则可能造成难产、发育畸形、胎儿窒息,甚至死亡等严重后果。孕妈妈最好在睡觉的时候保持左侧卧位,如果你感觉保持这个睡姿很困难,可以准
16周产检发现死胎停半个月了怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般16周产检,大概很多的孕妇都经过早孕检查正常,NT检查没有问题,但是16周产检的时候发现胎死宫内,这种原因具体非常的不好确定。非常多见的病历,这种情况大多数是染色体异常或者胎盘功能异常导致的,原因是很多的,因此一旦发现怀孕中期胎死宫内,已经有半个月的时间了,现阶段最好的处理就是尽快的做手术把胎儿
哪些双胎妊娠孕妇应剖腹生产
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
需要做剖腹产的比率还是挺高的,主要原因是因为,其实我们发现50%-60%的这个就是超过一半的双胎,由于宫内容积的问题,两个宝宝的位置会出现其中有一个位置是臀位的问题,也就是宝宝屁股在下面,一旦有一个宝宝屁股在下面的话,这是需要做剖腹产分娩的,否则的话,这个臀位的宝宝很容易出现后出头困难,新生儿窒息的问题,这是一个。第二有一些这个双胎,我们
双胎妊娠孕晚期该注意什么
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎妊娠孕晚期也就是28周以后,基本上最大的问题就是心肺功能的压迫的问题,因为子宫太大了,往往到后期,可能妈妈们会有个体会就是吃也吃不下,睡也睡不着。因为胃受到胎儿的子宫的压迫,稍微吃一点东西就很胀气,然后由于肚子太膨胀了,所以睡觉的时候平卧就很容易呼吸困难、水肿。所以一般来说到妊娠后期会建议妈妈们,第一少吃多餐每一餐不要吃得太饱,可以加
双胎妊娠的孕期如何保健
高羽 主任医师
中山大学附属第六医院 三甲
双胎妊娠孕期保健,那无非就是两种保健方式,一种是来医院由产科医生来控制的保健,另一种是妈妈们自身的保健。我不知道这个妈妈想问我是什么?如果来医院的保健医生会帮你把控,其实妈妈最关键的要求你,第一一旦知道自己怀双胎,要尽早开始医院建档,而且要规律产检,要听医生,每两个星期要看一次医生,每个月要做一次B超,医生会帮你做到充足的保健的。而对于自
胎儿缺氧多久会死胎
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎儿宫内缺氧分急性和慢性,慢性可能是胎盘功能或者是脐带因素或者是母体因素导致胎盘血供不足,引起宫内慢性缺氧,这样有可能会持续很长时间,造成胎儿发育异常。急性缺氧大部分是在分娩期或者是孕期由于脐带缠绕或者是少数血管断裂,这种有可能会数分钟之内就造成胎儿死亡。
死胎的原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
死胎在早期大部分都是胚胎发育的问题,可能是胚胎本身发育有异常或者是受到环境以及药物的影响后,导致的胚胎停孕,对于中晚期的死胎可能是因为母体因素,即母体妊娠的合并症,严重的合并症有可能会引起死胎,包括高血压、糖尿病等。当然,也有胎儿的因素,即胎儿本身发育的问题,还有可能是脐带因素,比如脐带扭转或者是螺旋,包括少见的血管断裂,都有可能会引起死
怀孕六个月死胎的症状
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
正常情况下,怀孕六个月已经有了明显的胎动,所以死胎发生后的第一感觉便是胎动消失,还有部分女性会出现阴道出血或者是腹痛的症状。另外,发生死胎之后,也会发现子宫不能如期增增大,宫高、腹围持续不变,甚至还会变小,因为死胎之后的胚胎会开始萎缩。
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