特发性震颤的发病与遗传、神经系统、环境及其他因素相关，约60%患者有家族史，遗传方式多为常染色体显性遗传；中枢神经系统神经递质失衡，小脑等运动调控相关脑区异常；长期接触重金属、化学物质等环境因素可增加发病风险；多见于中老年人且性别存在一定差异，年龄增长、机体功能衰退等多种因素共同作用导致发病。
一、遗传因素
特发性震颤具有明显的遗传倾向，约60%的患者有家族史。研究表明，其遗传方式多为常染色体显性遗传。相关基因研究发现，多个基因位点与特发性震颤的发病相关，例如2号染色体上的ETM1基因、3号染色体上的ETM2基因等。家族中有特发性震颤患者的人群，其发病风险较普通人群显著增高，且遗传因素在特发性震颤的发病中起到了重要的起始作用，在不同性别和年龄的人群中，遗传因素的影响均存在，比如儿童期就发病的特发性震颤患者，家族遗传因素往往更为突出。
二、神经系统相关因素
1.中枢神经系统的神经递质失衡
多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在特发性震颤的发病中起到关键作用。多巴胺是一种重要的中枢神经递质，参与运动调节。研究发现，特发性震颤患者脑内特定区域的多巴胺代谢异常，多巴胺能神经元功能减退，导致对运动的调控失衡。而去甲肾上腺素也与神经系统的兴奋性调节有关，其水平或功能的改变可能影响到特发性震颤的震颤表现。这种神经递质失衡在不同年龄阶段的患者中都可能存在，例如中老年患者中，随着年龄增长，神经系统功能逐渐衰退，神经递质的代谢和调节能力下降，更容易出现因神经递质失衡导致的特发性震颤。
2.小脑等运动调控相关脑区的异常
小脑是调节躯体平衡、协调随意运动的重要脑区。特发性震颤患者的小脑存在结构和功能的异常，如小脑皮质萎缩、Purkinje细胞数量减少等。此外，脑干等运动调控相关区域也可能出现神经核团的病变或功能异常，影响了对运动信号的传递和整合，从而引发震颤症状。在不同性别方面，男性和女性患者在小脑等脑区的异常表现可能存在一定差异，但总体上都与震颤的发生密切相关，年龄因素也会影响脑区的结构和功能变化，进而影响特发性震颤的发病。
三、环境因素
1.重金属暴露
长期接触某些重金属可能增加特发性震颤的发病风险。例如，长期接触铅、汞等重金属，这些重金属会在体内蓄积，干扰神经系统的正常代谢和功能。研究发现，长期处于铅污染环境中的人群，特发性震颤的发病率高于普通人群。不同生活方式的人群，如从事相关工业生产且接触重金属机会较多的人群，面临的环境风险更高，年龄较大的人群由于机体的代谢和解毒能力相对较弱，更容易受到重金属暴露的影响。
2.化学物质接触
一些化学物质，如有机溶剂等，也可能与特发性震颤的发病有关。长期接触有机溶剂的工人，其特发性震颤的发病几率有所升高。不同性别在接触化学物质时的易感性可能存在差异，而生活方式中职业暴露于特定化学物质的人群，发病风险显著增加，年龄因素也会影响机体对化学物质的代谢和耐受能力，从而影响特发性震颤的发病情况。
四、其他因素
1.年龄因素
特发性震颤多见于中老年人，随着年龄的增长，发病率逐渐升高。这是因为随着年龄增加，人体的神经系统、免疫系统等功能逐渐衰退，细胞的老化、代谢功能的下降等多种因素共同作用，使得机体更容易出现特发性震颤相关的病理生理改变。例如，老年人群中，脑内神经细胞的凋亡增加，神经递质的合成和释放能力下降，这些都与特发性震颤的发病相关。
2.性别因素
在特发性震颤的发病中，性别差异也有一定体现。一般来说，男性和女性在发病率上可能存在一定差异，但具体机制尚不完全明确。可能与性激素对神经系统的调节作用有关，不同性激素水平可能影响神经系统的结构和功能，从而导致发病风险的差异。在不同年龄阶段，性别因素对特发性震颤发病的影响也有所不同，例如在青春期和育龄期，性激素水平的变化可能对特发性震颤的发病产生一定影响，但总体而言，其具体作用还需要进一步深入研究。
