人长期只睡4-5小时会对身体多系统造成损害，如心血管系统血压、心率心律异常，神经系统神经递质失衡、脑血管风险增加，代谢系统胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱等，还会通过心律失常、急性心血管事件等机制引发猝死，不同人群如年轻人、中老年人、有基础疾病人群长期睡眠不足4-5小时有特殊风险，需合理安排作息、重视睡眠质量时长及管理基础疾病等。
一、长期睡眠不足4-5小时对身体的多系统损害
1.心血管系统影响
血压方面：长期睡眠不足会打乱人体的血压调节机制。研究表明，睡眠不足的人群交感神经活性增强，导致血管收缩，血压升高。长期高血压会增加心脏的负担，使心脏需要更大的压力来泵血，久而久之可能引发左心室肥厚等心脏结构改变。例如，有研究发现，长期睡眠少于6小时的人群，患高血压的风险比睡眠充足人群高出约30%。
心率及心律方面：睡眠不足还会影响心率的正常节律。睡眠时人体处于相对放松状态，心率会适当降低以节省能量。而长期睡眠不足会使心率变异性降低，增加心律失常的发生风险。像室性早搏等心律失常在长期睡眠不足人群中的发生率明显高于睡眠充足者。
2.神经系统影响
神经递质失衡：睡眠是神经递质代谢和调节的重要时期。长期睡眠不足会导致多巴胺、5-羟色胺等神经递质失衡。多巴胺参与情绪、运动等调节，5-羟色胺与睡眠、情绪等密切相关。神经递质失衡可能引发焦虑、抑郁等情绪问题，而情绪障碍又会进一步影响睡眠，形成恶性循环。例如，长期睡眠不足的人群中，抑郁症的发病率比睡眠充足人群高约2倍。
脑血管风险：睡眠不足会影响脑血管的自动调节功能。当睡眠不足时，脑血管可能出现过度收缩或扩张，增加脑出血、脑梗死等脑血管事件的发生风险。有研究显示，长期睡眠少于5小时的人群，脑梗死的发病风险比睡眠7-8小时人群高约40%。
3.代谢系统影响
胰岛素抵抗：睡眠不足会干扰胰岛素的分泌和作用。胰岛素是调节血糖的重要激素，长期睡眠不足会导致胰岛素抵抗，使身体对胰岛素的敏感性降低，血糖难以正常调节。这会增加患2型糖尿病的风险，例如，长期睡眠不足的人群患2型糖尿病的概率比睡眠充足人群高约50%。
脂肪代谢紊乱：睡眠不足还会影响脂肪代谢相关的激素分泌，如瘦素和胃饥饿素。瘦素可以抑制食欲，胃饥饿素则促进食欲。睡眠不足会导致瘦素分泌减少，胃饥饿素分泌增加，使人更容易产生饥饿感，进而摄入更多热量，引发肥胖。肥胖又是多种慢性疾病的危险因素，与心血管疾病、糖尿病等密切相关。
二、长期睡眠不足4-5小时引发猝死的机制
1.心律失常引发猝死：长期睡眠不足导致的心脏电生理紊乱，如严重的心律失常（如室性心动过速、心室颤动等）是引发猝死的重要机制之一。心室颤动时，心脏无法有效泵血，会在短时间内导致重要器官供血中断，尤其是脑部供血中断，进而引发猝死。例如，在一些长期睡眠不足的职业人群中，如长期熬夜的IT从业者等，发生心室颤动导致猝死的案例时有报道。
2.急性心血管事件引发猝死：长期睡眠不足引起的高血压、动脉粥样硬化等病变，可能导致急性心肌梗死等急性心血管事件。急性心肌梗死时，心肌细胞大量坏死，心脏的泵血功能严重受损，也容易引发猝死。研究发现，在长期睡眠不足的人群中，急性心肌梗死的发病率升高，而急性心肌梗死患者中猝死的风险也显著增加。
三、不同人群长期睡眠不足4-5小时的特殊风险及注意事项
1.年轻人：年轻人往往自认为身体状况较好，对长期睡眠不足的危害认识不足。但长期睡眠不足同样会对他们的心血管、神经、代谢等系统造成损害。例如，年轻的熬夜追剧、玩游戏人群，长期睡眠不足可能在看似身体无明显不适时，已经埋下猝死的隐患。建议年轻人合理安排作息时间，保证充足睡眠，避免长期处于睡眠不足状态。
2.中老年人：中老年人本身可能存在一些基础疾病，如高血压、冠心病等。长期睡眠不足会进一步加重这些基础疾病的病情，增加猝死风险。对于中老年人，应更加重视睡眠质量和时长，如有睡眠问题应及时就医调整，避免长期睡眠不足。例如，患有高血压的中老年人，长期睡眠不足会使血压难以控制，从而增加心脑血管事件的发生风险。
3.有基础疾病人群：如本身患有心脏病、糖尿病等基础疾病的人群，长期睡眠不足会使病情恶化，增加猝死的可能性。这类人群需要严格管理睡眠，除了保证充足睡眠外，还应积极治疗基础疾病，定期监测身体状况。例如，糖尿病患者长期睡眠不足会影响血糖控制，同时加重心脏等器官的损害，需特别注意睡眠对病情的影响。
