脉搏早搏是心脏正常节律外提前的搏动，分生理性和病理性因素致因，有房性、室性等类型及相应表现，可通过心电图等检查诊断，治疗分生理性调整生活方式和病理性针对基础病治疗，儿童和老年人早搏有不同注意事项。
产生原因
生理性因素
生活方式：长期熬夜、过度疲劳、大量吸烟、饮酒或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，都可能引发早搏。例如，长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响心脏的正常节律；大量饮酒会刺激心脏，导致心脏电活动紊乱，从而出现早搏。对于年轻人来说，长期高强度的工作导致过度疲劳，也是常见的引发生理性早搏的原因。
年龄因素：随着年龄增长，心脏结构和功能会发生一些变化，老年人相对更容易出现早搏。但一般这种生理性早搏对健康影响较小，通过调整生活方式多可缓解。
病理性因素
心脏疾病：各种心脏疾病都可能导致早搏，如冠心病（冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧）、心肌病（心肌结构和功能异常）、心肌炎（心肌发生炎症反应）等。以冠心病为例，心肌缺血会影响心脏的电生理活动，进而引发早搏。
其他系统疾病：一些全身性疾病也可能累及心脏导致早搏，如甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素水平升高，会加快心脏跳动频率，容易引起早搏；严重的电解质紊乱，如低钾血症或高钾血症，会干扰心肌细胞的电生理活动，导致早搏发生。
早搏的类型及表现
房性早搏：起源于心房的早搏。患者可能感觉心脏有提前跳动的情况，有时可伴有心悸、胸闷等不适，尤其是在精神紧张、劳累后更容易发作。
室性早搏：起源于心室的早搏。症状相对更明显，患者可能会感到心脏强烈地“咯噔”一下，然后有较长时间的间歇感，也可能出现头晕、乏力等症状，如果室性早搏频繁发生，还可能影响心脏的泵血功能，导致心输出量减少。
早搏的诊断方法
心电图检查：这是诊断早搏最常用的方法。通过心电图可以明确早搏的类型，是房性还是室性早搏等。常规心电图可能捕捉到偶尔的早搏，对于发作不频繁的患者，可以进行24小时动态心电图监测（Holter），它能连续记录24小时的心电图变化，更全面地评估早搏的发生频率、分布情况等。
其他检查：根据患者的具体情况，可能还需要进行心脏超声检查，以了解心脏的结构和功能是否存在异常；血液检查，如甲状腺功能检查、电解质检查等，以排除其他系统疾病导致早搏的可能。
早搏的治疗原则
生理性早搏的处理：首先要调整生活方式，保证充足的睡眠，避免过度劳累，戒烟限酒，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品的摄入。一般通过改善生活方式后，早搏情况多可得到缓解。
病理性早搏的处理：需要针对基础疾病进行治疗。如果是冠心病引起的早搏，要积极治疗冠心病，改善心肌供血；如果是甲状腺功能亢进症引起的早搏，要通过药物或其他方法控制甲状腺激素水平；对于电解质紊乱导致的早搏，要纠正电解质紊乱。如果早搏频繁发作，症状明显，影响生活质量，可能需要在医生评估下使用抗心律失常药物，但药物的使用需要严格遵循适应证和禁忌证，并且要密切监测药物的不良反应。
特殊人群早搏的注意事项
儿童：儿童出现早搏相对较少见，但也可能由病毒性心肌炎等引起。如果儿童出现早搏，家长要引起重视，及时带孩子就医，进行详细检查，排除心脏器质性疾病。在日常生活中，要保证儿童充足的休息，避免剧烈运动和过度疲劳，同时要注意预防呼吸道感染等可能引发心肌炎的疾病。
老年人：老年人早搏更要关注基础疾病的控制。老年人多伴有多种基础疾病，在治疗早搏时要综合考虑，用药要更加谨慎，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢减慢，容易发生药物不良反应。要定期复查，根据病情调整治疗方案，同时要注意保持心情舒畅，避免情绪激动。
