保护心脏血管的药物有多种，他汀类可降LDL-C稳定斑块减少心血管事件；阿司匹林抑制血小板聚集降低血栓相关事件概率；ACEI及ARB能扩张血管改善心肌重构保护心脏；β受体阻滞剂可减慢心率降低心肌耗氧量保护心脏；特殊人群中老年人需监测肝肾功能调整剂量，女性要考虑激素影响调整方案，肝肾功能不全者选影响小的药并监测，生活方式不健康人群需结合健康生活方式，儿童一般优先健康生活方式，明确严重疾病才谨慎用药
一、他汀类药物
他汀类药物是常用的保护心脏血管药物，其主要通过降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平发挥作用。大量临床研究证实，他汀类药物能稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂引发血栓的风险，从而降低冠心病、脑梗死等心血管事件发生几率。例如，多项大规模长期随访研究显示，冠心病患者长期使用他汀类药物可显著降低主要心血管不良事件（如心肌梗死、心血管死亡等）的发生风险。
二、抗血小板聚集药物
（一）阿司匹林
阿司匹林通过抑制血小板的聚集功能，防止血栓形成。对于存在动脉粥样硬化基础的人群，如患有冠心病、脑动脉硬化等疾病的患者，阿司匹林能有效降低心肌梗死、脑梗死等血栓相关事件的发生概率。大量临床观察表明，在有动脉粥样硬化高危因素的人群中规范使用阿司匹林，可明显减少心血管血栓事件的发生。
三、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
（一）ACEI类药物
此类药物可扩张血管，降低血压，同时能改善心肌重构。对于高血压合并心力衰竭、冠心病等患者具有良好的心脏保护作用。众多临床试验证实，ACEI类药物能显著降低心血管疾病患者的死亡率和住院率，例如在慢性心力衰竭患者的治疗中，ACEI类药物可延缓心力衰竭的进展，提高患者生活质量。
（二）ARB类药物
ARB类药物作用机制与ACEI类有相似之处，同样可扩张血管、改善心肌重构，对高血压、冠心病等患者起到心脏保护作用，且其不良反应相对较少，对于不能耐受ACEI类药物干咳等副作用的患者可作为替代选择，同样能降低心血管疾病相关风险。
四、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能通过减慢心率、降低心肌耗氧量来保护心脏。适用于高血压、冠心病、心律失常等患者。研究发现，β受体阻滞剂可减少心肌缺血发作次数，提高患者运动耐量。例如，冠心病患者在心绞痛发作时使用β受体阻滞剂，能有效缓解症状，长期使用还可降低心血管事件的发生风险。
特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人肝肾功能减退，使用保护心脏血管药物时需密切监测肝肾功能指标，因为药物代谢和排泄可能受影响，应根据肝肾功能调整用药剂量或选择合适药物，避免药物蓄积导致不良反应。
（二）女性
女性在围绝经期等特殊阶段，体内激素变化可能影响心血管系统，使用保护心脏血管药物时要考虑激素变化对心血管的影响，必要时在医生指导下调整用药方案，以更好地保护心脏血管。
（三）肝肾功能不全患者
有肝病史或肾功能不全的患者使用保护心脏血管药物时需谨慎，应选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能指标，防止药物加重肝肾功能损害。
（四）生活方式不健康人群
长期吸烟、酗酒、高脂饮食等不良生活方式会削弱保护心脏血管药物的效果，这类人群在使用药物的同时必须积极调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食等，只有健康生活方式与药物治疗相结合，才能更好地保护心脏血管。
（五）儿童
儿童一般优先通过健康生活方式维护心血管健康，如保证均衡饮食、适量运动等，避免随意使用保护心脏血管的药物，除非有明确严重心血管疾病且经严格评估后，在医生指导下谨慎使用，以遵循儿科安全护理原则，确保儿童用药安全。
