大多数缺乏叶酸致同型半胱氨酸升高人群规范服叶酸后数周甚至数月可降至理想状态，具体时间因个体差异而异，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，开始补充后建议定期监测同型半胱氨酸水平，保持健康生活方式对促其降至理想状态也很重要。
个体差异影响时间
年龄因素：儿童和青少年与成年人在叶酸代谢等方面存在差异，儿童可能对叶酸的代谢相对更快或更慢，年龄较小的儿童由于身体各项机能尚未完全发育成熟，叶酸代谢途径可能不够完善，所以同型半胱氨酸降至理想状态的时间可能相对成年人会有不同。比如，青少年身体机能相对接近成年人，但仍存在一定差异；而老年人群体由于身体机能衰退，叶酸的吸收、代谢等过程可能发生变化，也会影响同型半胱氨酸降低的时间，一般老年人群可能需要更长时间来使同型半胱氨酸降至理想水平。
性别因素：一般情况下性别本身不是决定同型半胱氨酸降至理想状态时间的主要因素，但女性在特殊生理时期如孕期等，对叶酸的需求增加，若孕期叶酸缺乏导致同型半胱氨酸升高，补充叶酸后，由于孕期身体处于特殊状态，同型半胱氨酸降至理想状态的时间可能与非孕期正常女性有所不同。孕期女性需要更多叶酸来满足自身和胎儿发育需求，所以可能在规范补充叶酸后，同型半胱氨酸降低的时间会受到孕期身体代谢等多种因素的综合影响。
生活方式因素：长期吸烟、酗酒等不良生活方式会影响身体的代谢功能，包括叶酸的代谢，从而可能延长同型半胱氨酸降至理想状态的时间。例如，吸烟会损害血管内皮细胞等，影响叶酸发挥作用来降低同型半胱氨酸；酗酒会干扰肝脏等器官对叶酸的代谢和利用，使得叶酸在体内不能有效地发挥降低同型半胱氨酸的作用，所以有不良生活方式的人群可能需要更长时间让同型半胱氨酸降至理想水平。而保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动等，有助于身体更好地代谢叶酸，促进同型半胱氨酸降低，能缩短同型半胱氨酸降至理想状态的时间。
病史因素：本身患有某些疾病如肾脏疾病等，会影响叶酸的排泄和代谢，进而影响同型半胱氨酸的降低时间。肾脏疾病患者可能存在叶酸排泄异常等情况，使得补充的叶酸不能很好地发挥作用来降低同型半胱氨酸，所以这类患者同型半胱氨酸降至理想状态的时间会相对较长。而如果是单纯因叶酸缺乏导致同型半胱氨酸升高，没有其他严重基础疾病的人群，补充叶酸后同型半胱氨酸降低的时间相对会短一些。
通常，在开始补充叶酸后，建议定期监测同型半胱氨酸水平，一般每1-3个月监测一次，通过监测结果来评估同型半胱氨酸降低的情况以及调整后续的叶酸补充方案等。同时，除了补充叶酸外，保持健康的生活方式等对于促进同型半胱氨酸降至理想状态也有着重要意义。
