治疗肝癌的药物多样，包括分子靶向药物如索拉非尼、免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、化疗相关药物如氟尿嘧啶类和铂类药物、肝动脉化疗栓塞相关药物如碘化油和表柔比星、中医药辅助治疗药物如槐耳颗粒等，选择治疗方案需综合患者病情分期、肝功能、身体状况、年龄、性别等多方面因素制定个体化方案，密切监测不良反应并调整策略。
一、手术治疗相关药物辅助
分子靶向药物：索拉非尼是一种多激酶抑制剂，可抑制肿瘤细胞增殖和血管生成，多项临床研究表明，索拉非尼能延长晚期肝癌患者的总生存期，对于Child-PughA级或B级肝功能的患者均可使用，但肝功能Child-PughC级患者需谨慎。其作用机制是通过抑制Raf/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长，还可通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子（PDGF）受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。
免疫检查点抑制剂：纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂在肝癌治疗中也有应用，其通过阻断免疫检查点蛋白，如程序性死亡受体-1（PD-1）及其配体（PD-L1），重新激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于符合相应适应证的肝癌患者，如经过系统治疗后的晚期肝细胞癌患者等可考虑使用，但需要关注免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎、肝炎等，不同年龄、性别患者发生不良反应的风险可能存在差异，有基础肝病病史的患者使用时需密切监测肝功能变化等。
二、化疗相关药物
氟尿嘧啶类药物：替加氟等氟尿嘧啶衍生物可用于肝癌的化疗，其在体内转变为氟尿嘧啶发挥作用，通过干扰DNA和RNA的合成来抑制肿瘤细胞生长。但化疗药物通常会有较多不良反应，如骨髓抑制导致白细胞、血小板减少，胃肠道反应引起恶心、呕吐、腹泻等，对于老年患者或身体状况较差的患者，需要更密切监测血常规、肝肾功能等指标，根据患者具体情况调整治疗方案，女性患者在化疗期间可能会出现月经紊乱等情况，需提前告知医生并做好相应心理准备。
铂类药物：奥沙利铂等铂类药物也可用于肝癌的联合化疗方案中，其作用机制是与DNA结合形成交叉联结，破坏DNA的结构和功能，从而抑制肿瘤细胞分裂。使用铂类药物时需注意神经毒性，表现为手足麻木、感觉异常等，不同年龄患者对神经毒性的耐受程度不同，有周围神经病变病史的患者使用时需格外谨慎。
三、肝动脉化疗栓塞相关药物
碘化油：碘化油可作为栓塞剂携带化疗药物进入肿瘤供血动脉，使药物长时间滞留于肿瘤组织内，增强化疗效果。在肝动脉化疗栓塞治疗中应用广泛，其本身一般无特殊禁忌，但对于对碘过敏的患者则不能使用，需在治疗前进行详细的过敏史询问，不同年龄患者对碘过敏的发生情况可能有差异，儿童患者一般不首选该类含碘药物进行肝动脉化疗栓塞治疗。
化疗药物：在肝动脉化疗栓塞时常用的化疗药物还有表柔比星等，同样需要考虑患者的整体状况，如年龄较大的患者身体储备功能差，在使用化疗药物时要权衡治疗收益与不良反应风险，女性患者在治疗期间可能会影响内分泌等情况，需给予适当的关怀和监测。
四、中医药辅助治疗药物
复方中药制剂：一些复方中药制剂在肝癌辅助治疗中也有一定应用，如槐耳颗粒等，其作用机制较为复杂，可能涉及调节机体免疫功能、抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡等多方面。但中医药辅助治疗需在正规中医医生指导下进行，根据患者的体质、病情等综合情况用药，不同年龄患者的体质差异会影响中药的选用和疗效，老年患者体质虚弱，用药时要注意药物的剂量和配伍，避免过于峻猛的药物损伤正气。
总之，治疗肝癌的药物有多种，在选择药物治疗方案时，需综合考虑患者的病情分期、肝功能状况、身体一般状况、年龄、性别等多方面因素，制定个体化的治疗方案，同时密切监测药物不良反应，及时调整治疗策略。
