水光针可能存在局部反应（红肿淤血、疼痛）、感染风险、过敏反应（对药物或器械环境过敏）、皮肤质地改变（色素沉着、干燥起皮）等副作用，儿童、孕妇、敏感肌肤人群、有基础皮肤疾病人群进行水光针治疗有特殊情况及注意事项，儿童不建议用，孕妇应避免，敏感肌肤需谨慎且加强护理，有基础皮肤疾病者要先控制病情再评估是否进行。
红肿、淤血：水光针注射属于有创操作，会在皮肤表面形成微小创口，术后短时间内可能出现局部红肿、淤血情况。这是因为皮肤受到刺激，毛细血管扩张、破裂出血所致。一般在数天内可逐渐消退，但个体差异较大，有些人可能需要1-2周才能完全恢复。例如，一项针对数百名接受水光针治疗者的观察研究发现，约有30%左右的人会出现不同程度的红肿淤血现象。
疼痛：注射过程中及术后可能会有疼痛感觉。疼痛程度因人而异，与个人痛阈、注射部位、操作手法等有关。一般来说，注射时的疼痛相对较轻，术后可能会有轻微的隐痛或胀痛，多数人在数小时至1-2天内疼痛逐渐缓解。
感染风险
若操作过程中未严格遵循无菌操作原则，或术后护理不当，如创口沾水等，就有可能引发感染。感染可表现为局部红肿热痛加剧，严重时可能出现化脓等情况。有研究统计，水光针注射后感染的发生率约为1%-3%左右，但如果发生感染，会对皮肤修复造成不良影响，甚至可能留下瘢痕。
过敏反应
对药物成分过敏：水光针中含有透明质酸等成分，虽然大多数人使用是安全的，但少数人可能对其中某些成分过敏。过敏反应可表现为注射部位瘙痒、皮疹，严重者可能出现呼吸困难、过敏性休克等严重情况。据相关文献报道，水光针成分过敏的发生率较低，约为0.1%-0.5%，但一旦发生后果较为严重。
对器械或环境过敏：如果使用的注射器械消毒不彻底，残留有过敏原，或者注射环境中有过敏原，也可能导致过敏反应。
皮肤质地改变
色素沉着：部分人在水光针治疗后可能出现色素沉着现象。这可能与术后皮肤受到刺激，黑色素细胞活跃，分泌过多黑色素有关。尤其是皮肤较黑的人群、术后防晒不佳者更容易出现色素沉着。一般色素沉着会在数月内逐渐消退，但也有部分人可能需要更长时间，甚至难以完全消退。研究显示，约有10%-15%的人在水光针治疗后会出现不同程度的色素沉着。
皮肤干燥、起皮：如果水光针注射后皮肤护理不当，或者个体皮肤本身保水能力较差，可能会出现皮肤干燥、起皮的情况。这是因为水光针虽然能为皮肤补充水分，但如果后续保湿措施跟不上，皮肤水分流失，就会出现这种状况。
不同人群的特殊情况及注意事项
儿童
儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，进行水光针治疗存在较大风险，不建议儿童使用水光针。因为儿童皮肤薄嫩，对创伤的耐受能力差，发生副作用的概率更高，如感染、过敏等风险较成人更高，且可能会影响儿童皮肤正常的生长发育。
孕妇
孕妇属于特殊人群，不建议进行水光针治疗。由于孕期身体处于特殊的生理状态，激素水平变化等可能会影响皮肤对水光针操作的反应，增加副作用发生的可能性，如感染、过敏等风险增加，同时也可能对胎儿产生未知的影响，所以孕妇应避免水光针治疗。
敏感肌肤人群
敏感肌肤人群进行水光针治疗需格外谨慎。这类人群皮肤对外界刺激更为敏感，发生副作用的风险较高，如更容易出现过敏反应、术后红肿淤血恢复时间更长等。在进行水光针治疗前，需要先对皮肤进行评估，且术后要加强皮肤的护理和修复，严格做好防晒等措施，密切观察皮肤反应，一旦出现异常应及时就医。
有基础皮肤疾病人群
患有痤疮、湿疹、银屑病等基础皮肤疾病的人群，进行水光针治疗可能会加重皮肤病情。例如，痤疮患者进行水光针注射后，可能会导致痤疮炎症加重，出现更多的皮疹、脓疱等。所以这类人群在进行水光针治疗前，应先将基础皮肤疾病控制稳定，在医生评估后再决定是否进行水光针治疗。
