日常皮肤护理需清洁时选温和洁面产品并避免过度清洁、保湿要选合适产品且特殊人群需注意成分安全；外用药物治疗包括维A酸类（改善角化抗炎但初期有刺激需低浓度建立耐受及注意防晒）、过氧苯甲酰（杀菌抗炎但敏感皮肤需谨慎）、抗生素类（用于炎症性痤疮但要防耐药及儿童需观察反应）；口服药物治疗有抗生素（中重度炎症性痤疮可用但需注意副作用及特殊人群禁用）、异维A酸（严重痤疮可用但有致畸作用需避孕及治疗前后期查指标）；物理治疗有光动力治疗（中重度辅助治疗但皮肤黑者有色素沉着风险需沟通）、红蓝光治疗（安全副作用少儿童可考虑但要调参数）；生活方式调整要饮食减高糖高脂肪辛辣多吃蔬果、作息规律不熬夜、心理保持良好避免压力过大。
一、日常皮肤护理
清洁：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次，去除皮肤表面的油脂、污垢，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。例如，含有氨基酸成分的洁面产品相对较为温和，适合大多数痤疮患者使用。对于儿童痤疮患者，应选择专门为儿童设计的温和洁面产品，减少对儿童娇嫩皮肤的刺激。
保湿：使用合适的保湿护肤品，保持皮肤水油平衡。皮肤屏障受损时更易引发痤疮，良好的保湿有助于修复皮肤屏障。油性痤疮皮肤可选择轻薄的水剂保湿产品，干性痤疮皮肤则可选用滋润度较高的霜剂保湿产品。孕妇等特殊人群在选择保湿产品时，要确保产品成分安全，避免使用含有刺激性成分的产品。
二、外用药物治疗
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用初期可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，应从低浓度开始使用，逐渐建立耐受。对于青少年痤疮患者，使用时需注意按照疗程规范使用，同时要避免在阳光强烈时使用，因为维A酸类药物可能增加皮肤对紫外线的敏感性。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，出现红斑、脱屑时可降低用药频率。对于敏感皮肤的痤疮患者，使用时要谨慎，可先小面积试用。
抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症性痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌生长，但要注意避免长期使用导致细菌耐药。儿童使用抗生素类外用药物时，需密切观察皮肤反应，因为儿童皮肤吸收能力与成人不同，可能出现不同的药物反应。
三、口服药物治疗
抗生素：对于中重度炎症性痤疮可选用，如多西环素等。但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应、光敏反应等。孕妇、哺乳期妇女以及8岁以下儿童应避免使用四环素类抗生素（包括多西环素），因为可能影响儿童牙齿和骨骼发育。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等。但该药物有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内应严格避孕。使用异维A酸前需进行肝功能、血脂等检查，治疗过程中要定期复查相关指标。
四、物理治疗
光动力治疗：利用光敏剂结合光照，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。可用于中重度痤疮的辅助治疗。对于皮肤较黑的患者，光动力治疗可能存在色素沉着的风险，治疗前需与患者充分沟通。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用，可改善炎症性痤疮。红蓝光治疗相对安全，副作用较少，儿童痤疮患者也可考虑使用，但要根据儿童的皮肤厚度等调整治疗参数。
五、生活方式调整
饮食：减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。高糖饮食可能会导致胰岛素样生长因子-1水平升高，从而加重痤疮，因此痤疮患者应控制甜食摄入。
作息：保持规律的作息，避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统，导致雄激素水平升高，进而诱发或加重痤疮。青少年处于生长发育阶段，充足的睡眠对皮肤健康和身体发育都非常重要。
心理：保持良好的心态，避免压力过大。长期精神紧张可导致内分泌失调，加重痤疮病情。对于青春期的痤疮患者，心理因素对病情的影响较为明显，家人和社会应给予更多的关心和理解。
